Полиморфизмы генов и беременность — вопрос №1741076

Question

Полиморфизмы генов и беременность — вопрос №1741076

Екатерина, Красноярск

158 просмотров

9 декабря 2023

Добрый день. Приложила анализы, которые были сданы до беременности. Сейчас срок 6 недель. Нужно ли еще раз сдавать данные анализы? Могул ли они во время беременности дать другие показатели? И нужно ли сдать коагулограмму, проконтролировать. Так как я на ЗГТ (эстрогены и прогестерон). Беременность в результате ЭКО.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 9 декабря 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, я сейчас Колю клексан 0,2 (вес 42 кг). Гематолог назначил до переноса, а когда отменять - не сказал

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 декабря 2023

Гематолог, Терапевт

Это профилактическая безопасная доза, отменить может только очный врач, который в курсе всей вашей ситуации.

Пожаловаться

Екатерина, 9 декабря 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, блядайшая запись к гематологу только на январь и как быть?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 декабря 2023

Гематолог, Терапевт

Проще попасть к гинекологу , этот специалист также имеет право продлить или завершить профилактику.

Пожаловаться

Екатерина, 9 декабря 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо большое. Мне гематолог назначил 0,2 клексана (42 кг вес) так как я на ЗГТ.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 9 декабря 2023

Гематолог, Терапевт

Только ЗГТ само по себе не является показанием для клексана. Клексан применяется при наличии 3 и более факторов, а ЭКО это только 1 балл.

Пожаловаться

Екатерина, 9 декабря 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, так мне его убрать? Получается, по вышесказанному у меня вообще никаких рисков нет. К гематологу запись только на январь

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 9 декабря 2023

Гематолог, Терапевт

Получается, показаний для продолжения уколов у вас нет.
Согласно российскому законодательству, препараты отменяются/назначаются на очном приеме, но важно выбрать адекватного специалиста, придерживающегося принципов доказательной медицины.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Я беременна ?

1 ответ

7 октября 2021

Анна

Вопрос закрыт

Повышение Давления

1 ответ

3 февраля 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Когда идти на узи

8 ответов

26 апреля 2022

Александра

Вопрос закрыт

Тянет живот и болит грудь

1 ответ

2 ноября 2024

Полина

Вопрос закрыт

Применение кремов во время беременности

2 ответа

7 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-09T13:53:38+03:00

Здравствуйте, по данным анализам у вас выявлены полиморфизмы тромбофилий низкого риска. Сами по себе клинического значения они не имеют и показанием к дополнительной терапии не являются, на зачатие, вынашивание плода не влияют. Лечащий врач проведет с вами беседу о наличии других факторов риска тромботических событий- возраст, индекс массы тела, вредные привычки, наследственность, длительный прием КОК или антикоагулянтов, отягощен ли анамнез по тромбозам, грубому варикозу и тогда будут подсчитаны баллы ( шкала ВТЭО) по тромботическим осложнениям и сделаны выводы уже более полно.

Биктимирова Диляра Рамисовна, 9 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-09T13:59:31+03:00

Екатерина, здравствуйте.
По представленному генетическому анализу наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требуют. Повторно этот анализ не сдается, он не меняется в течение жизни.
Согласно российским и международным стандартам, тромбодинамику во время беременности контролировать не нужно, на её основании не следует отменять/назначать антикоагулянты, судить о «густоте» крови и рисках тромбообразования.
Антикоагулянты во время беременности назначаются только для профилактики тромбозов при высоком риске тромбообразования по шкале ВТЭО - наличии 3 и более факторов риска (возраст старше 35 лет, ожирение (ИМТ>30), варикоз нижних конечностей, курение, тяжёлые хронические заболевания, выявленные тромбофилии, тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет, многоплодная беременность, множественные роды в анамнезе, применение вспомогательных репродуктивных технологий, госпитализация, тяжёлое течение системных инфекций и некоторые акушерские факторы риска).
Также делаются специальные расчеты рисков преэклампсии и задержки роста плода, чтобы определить необходимость применения препаратов ацетилсалициловой кислоты (тромбоасс, кардиомагнил).
Коагулограмма сдается только для оценки риска кровоточивости.

Головизнина Мария Сергеевна, 12 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-12T11:06:08+03:00

Екатерина, добрый день.
Учитывая предоставленные вами результаты были исключены наследственные и приобретенные тромбофилии. По указанным данным риск ВТЭО(тромбозов) во время беременности низкий - 1 балл (ВРТ), поэтому антикоагулянтная терапия не показана, активный питьевой и двигательный режим. Антикоагулянтная терапия может быть рассмотрена в послеродовом периоде при КС на 10 дней, при экстренном КС на 42 дня после родов.