Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1744706

Что вас беспокоит?

Головная боль

Добрый день. Беспокоит постоянная головная боль. Продолжается уже 1,5 месяца. Началась неожиданно, утром проснулся уже с ней. Параллельно были также симптомы "ВСД": тяжесть, одышка, тревожность. Обратился к неврологу. Прошёл ряд обследований. Принимал цитофлавин, эффекта практически никакого не было. Симтомы "ВСД" практически ушли, тревожность тоже, но голова болит. Она как правило болит всегда, но когда находишься стоя или лёжа, то лучше. Боль как правило напряженная, давит кверху к теменной области. Усиливается при физических нагрузках, давит на глаза.

нет
30 лет
11 Декабря 2023·Просмотров: 248·Семен, Новокузнецк

Принятый ответ

Здравствуйте, есть ряд отклонений по поводу которых стоит наблюдатся: кинкинг левой сонной артерии, койлинг (петлеобразование в ходе артерии) экстракраниального сегмента ( в той части, которая до захода в череп, т е на уровне шеи) правой внутренней сонной артерии

Это все ваши анатомические особенности, на них никаких медикаментозно повлиять нельзя. Есть смысл сделать уздг сосудов головы и шеи - и если по ним есть нарушение кровотока- то есть смысл с результатами этих находок обратиться к сосудистому хирургу на очный приём

Шукуфа Рамиз кызы, я сделал, там всё в норме

Расскажите как болит голова ? Обезболивающие когда принимаете помогает ? Где локализуется боль? раньше в предыдущие годы жизни болела голова также длительно или только эпизодически. Давление пробовали мерить ?

Шукуфа Рамиз кызы, Голова болит постоянно, 1,5 месяца. Давит к теменной области, ещё давит на глаза, особенно после выполнения физ. нагрузок. давление в пределах нормы.

Поняла, уздг не приходили, поэтому спросила. По поводу головных болей пиши какие то обезболивающие? Если да, то какие и какая на них реакция? Хоть лучше становилось ?

Шукуфа Рамиз кызы, обезбаливающие вообще не пил.

То есть головная боль по терпимости - терпимая? По шкале 10 баллов какой интенсивности? И в предыдущие года вообще болела голова ?

Шукуфа Рамиз кызы, она терпимая, но очень надоедливая,так как постоянная . По шкале - 5-6 из 10.

В таком случае есть смысл попробовать воспользоваться анальгетиками ( ксефокам, мелоксикам); вообще головная боль, когда она длится так долго как у вас и настолько регулярно - считается хронической болью. В таком случае показано по клиническим рекомендациям применение антидепрессантов с противоболевой активностью, у них прямо в инструкции к применению хроническая боль. К таким относится амитриптилин, дулоксетин, венлафаксин. Препараты рецептурные. Через 2-3 недели применения обычно боль полностью проходит

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас офтальмолог смотрела диски зрительных нервов на глазном дне ( по ним судят нет ли внутричерепного давления)? Ночью спите или просыпаетесь от головной боли? Есть ли триггерные точки в области шеи, скальпа , лица при нажатии на которые воспроизводится или усиливается боль? Кроме цитофлавина чем ещё лечились?

Татьяна Вячеславовна, нет глазное дно не проверял. Сейчас принимаю грандаксин, 3 ий день. Ночью сплю нормально.

Попробуйте поискать грамотного цефалголога ( специалиста по головной боли) , она вам подберёт препарат для лечения хронической боли ( венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) или исключит нейропатию ( например большого затылочного нерва) , в этом случае хорошо помогают лечебные блокады

Принятый ответ

Здравствуйте Семён Из обезболивающих препаратов ( хорошо помогает пенталгин н с составом именно фенобарбитала ,или пиралгин но они по рецепту ) ни чаще двух раз в неделю
,может развиться абузусная головная боль ,которая трудно поддаётся лечению . Исключить провоцирующие факторы кофе ,крепкий чай ,компьютер ,телефон ,убрать нагрузку на глаза ,стрессорные факторы стараться избегать Необходимо пройти офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва По описанию головная боль напряжения,лечение головной боли напряжения медикаментозная терапия -подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом - дулоксетин (депратал )30 мг утром 1 неделю, затем 60 мг утром 6 мес под прикрытием обязательно т грандаксин 50 -2 р в день 1 мес Так как действие антидепрессанта начнётся через месяц

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас по жалобам и анамнезу данные за головные боли напряжения . Головные боли напряжения требуют ситуационного приема обезболивающих препаратов НПВС - кеторол , найз , нимесил и другие . Важным фактором в предотвращении болей является немедикаментозное лечение в виде устранения провоцирующих факторов . Частые пешие прогулки , насыщайте кровь кислородом , поменьше стресса , старайтесь минимальное время проводить за гаджетами. Спорт , фитнес , легкая Атлетика , плавание, йога , медитация - все это способствует справляться и предотвращать головные боли.

Принятый ответ

Здравствуйте. По симптомам головная боль напряжения, необходимо принимать НПВС: или пенталгин или цитрамон или нурофен и др. При их неэффективности венлафаксин или амитриптиллин применяются. Так де необходимо наладить режим труда и отдыха, сон, ограничить гаджеты, рстьенно перед сном. Лёгкий спорт на постоянной основе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.