Боли в правом боку ниже рёбер — вопрос №1745790

Question

Боли в правом боку ниже рёбер — вопрос №1745790

Алексей

4679 просмотров

11 декабря 2023

41 год, мужчина. Колющая боль в правом боку, чуть ниже рёбер, ближе к центру груди, особенно проявляется в сидячем положении в машине или за креслом на работе.

Проводились обследования: УЗИ органов брюшной полости, нижних рёбер. Обноружен просвет левого мочевого пузыря без конкрементов. ФГДС, биопсия желудка и анализ крови, никаких патологий не выявили.
Делалась ангиодисплазия желудка, результатов не принесло, боль осталась.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

боль

желудок

ниже рёбер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алексей, 11 декабря 2023

Клиент

Евгения Сергеевна, здравствуйте.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 11 декабря 2023

Терапевт

Было УЗИ печени и желчного пузыря?

Пожаловаться

Алексей, 11 декабря 2023

Клиент

Евгения Сергеевна, да, точно и печень и желчный пузырь обследовали с помощью УЗИ, проблем не выявили.

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 11 декабря 2023

Терапевт

Вероятнее всего, боди неврологического характера ( статистические боли вызванные одной позой)
Можно начать приём Мидокалм 50мг по 2 таблетки 2 раза в день 7-10 дней
Дилакса 200 мг по 1*2 в день 7-10тдней
Нексиум 40 мг утром, до еды для защиты желудка

Пожаловаться

Алексей, 11 декабря 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, да в одной проекции. В положении лёжа боль проходит. Физические нагрузки в зале, кашель и смех боль не провоцируют. Она постоянная если сидишь, если не сидеть она проходит.

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 11 декабря 2023

Терапевт

А как давно уже беспокоит вас эта боль? Можете провести пару тестов? Если взять кожную складку в области боли пальцами, будет ли усиление боли?
Лёжа на спине, скрестите руки на груди и поднимите голову или туловище. Будет ли усиление и боль в том месте, что беспокоит вас.

Пожаловаться

Алексей, 11 декабря 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, боль беспокоит уже больше 3 месяцев. Если пальцами захватить кожу и оттянуть, то боль усиливается.

Если, лёжа на спине, скрестить руки на груди и поднять голову и туловище, то боль не усиливается.

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 11 декабря 2023

Терапевт

Поняла вас, Алексей. Одним из предполагаемых диагнозов может быть ACNES-синдром (синдром ущемления переднего кожного нерва или синдром прямой мышцы живота). Есть некоторые критерии у вас, которые говорят в пользу этого синдрома, но окончательно можно поставить диагноз только после очного осмотра. Занимается этой патологией невролог, поэтому необходимо обратится к нему очно. Нельзя исключить так же и функциональную абдоминальную боль (а это уже к гастроэнтерологу, если невролог исключит патологию со своей стороны).

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 11 декабря 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, спасибо, завтра запишусь к Неврологу, с вашими пояснениями.

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 11 декабря 2023

Терапевт

Рада была помочь. Если будут вопросы, обращайтесь. Здоровья вам!

Пожаловаться

Алексей, 15 декабря 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, приложил результаты посещения невролога. photo_2023-12-15 15.14.30.jpeg и photo_2023-12-15 15.14.25.jpeg

Одна часть про мигрень, и она не относится к текущей проблеме.

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 15 декабря 2023

Терапевт

Здравствуйте, Алексей. А что по поводу дообследования вам невролог сказал? Рентген реберно-грудинного сочленения, консультацию травматолога назначил?

Пожаловаться

Алексей, 11 декабря 2023

Клиент

Сергей Николаевич, здравствуйте, все перечисленные анализы крови сдавал, всё в пределах нормы.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 11 декабря 2023

Терапевт

Прикрепите пожалуйста результаты указанных анализов к вопросу.

Пожаловаться

Алексей, 11 декабря 2023

Клиент

Сергей Николаевич, пока нет возможности, смогу прикрепить через месяц.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 11 декабря 2023

Терапевт

Вопрос активен только 7 дней.

Пожаловаться

Алексей, 13 декабря 2023

Клиент

Марина Евгеньевна, тогда боли бы были связаны с приёмом пищи, а это не так.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 3.6

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянная боль уже месяц

1 ответ

25 апреля 2020

Елена

Вопрос закрыт

Противозачаточные

1 ответ

11 октября 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Фавибирин при ковид

5 ответов

1 августа 2022

Наталия

Вопрос закрыт

Отдышка и боли в груди после двусторонней пневмании

1 ответ

31 октября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Расшифровать результаты биопсии и фгс

1 ответ

22 ноября 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ковригина Евгения Сергеевна, 11 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-11T16:39:52+03:00

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 11 декабря 2023

Терапевт

Здравствуйте

Принятый ответ

Жилкина Виктория Юрьевна, 11 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-11T16:48:40+03:00

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 11 декабря 2023

Терапевт

Здравствуйте, Алексей. Болит всегда в одной проекции? В положении лежа на больной стороне боль усиливается? Физические нагрузки, кашель, смех провоцируют боль? Она постоянная или возникает периодически?

Принятый ответ

Подкидышев Сергей Николаевич, 11 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-11T17:43:33+03:00

Здравствуйте.
Для уточнения причины "болей в правом боку ниже ребер", наличия в организме очагов инфекции\воспаления и степени их активности, рекомендую сдать - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи.
Для выявления дефицитов и перекосов метаболизма - биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, липидный профиль, ферритин, витамин В12, витамин Д, общий белок).

Демина Марина Евгеньевна, 11 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-11T20:29:09+03:00

Здравствуйте. По описанию это билиарная дисфункция. Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес.
При неэффективности - осмотр невролога для исключения неврологической патологии.