Что вас беспокоит?
Хронический простатит, Кальцинаты
Здравствуйте! Постараюсь описать историю болезни. Возраст 40 лет. Малоподвижный образ жизни. Офисная работа. Простатит больше 20 лет. В феврале 2023 случалась самая серьезное воспаление за все годы. Вероятнее всего из-за стресса и падение иммунитета, и нестабильная погода. За месяц до воспаления сдавал анализ, были отличные показатели. Железа была поражена очень сильно. Левая, правая, центральная части и семенники. Сперма не выходила. Секрет сплошной гной. Применялись физиопроцедуры, комплекс матрикс уролог, массаж, бады, лонгидаза. 15 дней юнидокс , потом вильпрофен 8 дней, не подошел произошел регресс. стало хуже. Вернули юнидокс, потом норбактин. В июне отменили антибиотики. Есть задержка при мочеиспускании, идет не сразу, струя в основном слабая. Особенно ночью и утром, при применении омника проблема уходит. При отмене возвращается. С начала 1 сентября принимал цинк, уроваксом, бады. Физиопроцедуры с 15 сентября. Железа метеозависима, при ухудшении погоды пошел рост лейкоцитов. Был назначен норбактин. Принимался с 1.10.23-1.11.23, показатели пришли в относительную норму. Проблема с мочеиспусканием не уходит. Продолжаю принимать бады, физипрацедуры 3 раза в неделю. Анализ на 5,12,2023 Лейкоциты в разных частях органа: (в п/зр) до 15 Эритроциты : 3-9 Эпителий : 2-9 Лецитиновые зерна Незначительное Кол-во Слизь умеренное кол-во Узи: Предстательная железа увеличена - 4,3*3,2,*4,5 см(31,4см3) Контуры ровные. Соотношение центральной и периферической частей паренхимы сохранено. Паренхима несколько пониженной эхогенности по ходу уретры. Дифф.неоднор.-кальценты, мелк. жидк. включения. При исследовании в режиме цветного доплеровского картирования васкуляризация железы обычная, капсулярные артерии- гемодинамика не нарушена - VPS=8,17см/сек, Ved=2.23 см/сек, Ri=0.72 Семенные пузырьки симметричны, содержимое их гомогенное, не расширены. Парапростатические вены не расширены. Остаточная моча 40мл. Вывод: Диффузные изменения предстательной железы. На текущий момент беспокоит проблема мочеиспускания. Возможно из-за кальцинатов. Общее состояние железы. Готов оплатить консультацию.
Добрый вечер.Секрет после антибактериальной терапии вы сдавали?
Принятый ответ
Здравствуйте. Объём предстательной железы у Вас умеренно увеличен. Необходимо оценить секрет предстательной железы на микроскопию. Нужно сдать этот анализ, не ранее, чем через 14 дней после окончания а/б терапии. Для улучшения мочеиспускания начать алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день 1 месяц. Свечи аденопросин по 1 свече ректально на ночь в течение 10 дней.
Галина Александровна, на 13,12 бак посев чистый, Микроскопия не выявляла флору. На 5й день применения цефепима, уровень лейкоцитов снизился в основном до 10. Но местами до 18-20. После окончания а/б терапии попробую ваши рекомендации
Витапрост не помогает.
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходимо сдать бакпосев секрета простаты на флору и чувствительность к антибиотикам и андрофлор.
Пока свечи Витапрост ректально на ночь, 20 дней.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 20223 ответа
- 29 Ноября 202216 ответов