Консультация терапевта /

Плохое самочувствие — вопрос №2110511

196 просмотров

Бескопоит давление 145/100, боли в груди. Из хронических болезней гепатит с и простатит. Анализы прикрепляю

Возраст: 46

Хронические болезни: Гепатит с, простатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите анализы
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, здравствуйте

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Сергей, у Вас хорошие анализы.
Есть признаки недостаточного потребления жидкости - гемоглобин, эритроциты на верхней границе
Нужно пить воду не менее 30 мл на кг в сутки

Гормоны, коагулограмма норма

В биохимии - билирубин общий на верхней границе нормы за счет прямого билирубина идет повышение

Нужно сделать планово узи брюшной полости и исключить нарушение оттока желчи.

Вероятно, давление повышается из-за дебюта гипертонической болезни
Когда отмечаете давление повышенным утром или вечером, в течение дня, как долго уже идет повышение?
Делали ли ЭКГ и ЭХОКГ?
Клиент
Вероника Андреевна, давление около 5 лет, повышается в любое время дня, ЭКГ не делал
Терапевт
Ничего не принимаете от давления?
ЭКГ и ЭХОКГ нужно пройти
Пульс в норме?
Клиент
Вероника Андреевна, про давлении принимаю капотен, пульс в районе 80
Терапевт
Рекомендую на постоянную основу взять Телзап Плюс 40+12,5 утром
Вести дневник давления в течение двух недель для отслеживая динамики

Сделать ЭКГ и ЭХОКГ, суточный монитор АД
Если на фоне терапии давление повышается разово - капотен 25 мг/физиотенз 0,2 - препараты скорой помощи
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
1) По анализам ничего критичного нет, признаки небольшой гемоконцентрации, такое возможно на фоне малого питья чистой воды, курении, после орви
Нужно увеличить питьевой режим и пересдать ОАК в динамике
2) боли в грудной клетке могут быть на фоне нестабильного давления, нужен прием препаратов от давления
Нолипрел 5+ 1,25 утром
ЭХО - КГ , ЭКГ
Контроль АД 2 недели с ведением дневника
Принятый ответ
Клиент
Анна Владимировна, здравствуйте, воды пью достаточно
Терапевт, Кардиолог
Анализы говорят об обратном, но изменения не критичные. Возможно повлияло то что сдавали кровь утром на фоне ночного безводного режима.
Клиент
Анна Владимировна, сейчас измерил давление 110/82 пульс 64 такого вообще не бывает
Терапевт, Кардиолог
У Вас не бывает имеете ввиду? Возможно перепады атмосферного давления влияют.
Магнитные бури.
При пониженном давлении ничего не принимайте
Сделайте ЭХО КГ. ЭКГ. Пройдите СМАД
Клиент
Анна Владимировна, спасибо
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
По анализам без клинически значимых отклонений.
Необходимо пройти полное обследование с целью оценки состояния сердечно-сосудистой системы.
ЭКГ, ЭХО-КГ, СМАД, функциональные пробы.
По результатам консультация терапевта или кардиолога.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Принятый ответ
Клиент
Димитрий Витальевич, бывает в области лба между бровями появляются подкожные кровоизлияния
Терапевт
Как часто повышается давление ? Что-нибудь принимаете?
Боль в груди в какой области ? Усиливается при наклонах поворотах глубоких вдохах? После чего возникает? Сколько длится?
По анализам клинически значимых отклонений не вижу
Клиент
Димитрий Витальевич, здравствуйте, давление практически ежедневно, боли в груди при стрессах
Терапевт
Нужно ответить на все вопросы подробно, от этого зависит тактика ведения
Клиент
Димитрий Витальевич, боль давящая, в области груди не продолжительная, принимаю капотен если давление 150/100
Терапевт
Можете прислать фото кровоизлияний?
Боль в области сердца?
Усиливается при нажатии?
При снижении давления проходит?
Что-нибудь пробовали принимать от боли? Что помогло и нет
От давления рекомендую пока ежедневно нолипрел 1.25*5 мг утром
Капотен 25 мг при повышении ад выше 140/90
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста в груди
24 декабря 2021
Женя
Вопрос закрыт
Сдавленность в грудной клетке
3 мая 2022
Артем, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Почему малыш выгибается
4 августа 2022
Яна, Псков
Вопрос закрыт
Боль в молочных железах
20 сентября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Заболело ухо
20 февраля
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва