Низкоамплитудная ЭКГ конечностей — вопрос №1746729

Question

Низкоамплитудная ЭКГ конечностей — вопрос №1746729

Чулин, Москва

795 просмотров

11 декабря 2023

По результатам ЭКГ была выявлена Низкоамплитудная ЭКГ конечностей. Мужчина , 40 лет , АД повышенное 130-140/90 стандартно. В левой части груди периодически ощущается дискомфорт и сдавленность, пульс в последнее время повышен, более 80 в состоянии покоя. Какие дополнительные обследования желательно провести?

Возраст: 40

Хронические болезни: Высокое артериальное давление, межпозвоночная грыжа l4-l5

Вопрос закрыт

сердце

экг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Чулин, 12 декабря 2023

Клиент

Наталья Викторовна, рост 190, вес 120. Есть повышенная утомляемость при умеренных нагрузках. АД стабильно высокое много лет. Небольшая одышка при высоких подъемах присутствует. Замечаю частый отек правой ноги. Подскажите, а сама кардиограмма в норме?

Пожаловаться

Чулин, 12 декабря 2023

Клиент

Наталья Викторовна, дополнительно приложил общий анализ крови, креатинин, липидный пррофиль

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 12 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт

В остальном по экг без особенностей. По экг покоя ишемии нет. Низкоамплитудная экг от конечностей может быть из-за избытка массы тела. Отек несимметричный чаще при лимфостазе и варикозмной болезни. Поэтому дополнительно лучше провести узи вен н/конечностей. Анализы посмотрю в течение 2-3 часов и дополнительно отпишусь

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 12 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт

И уточните, какие препараты, в какой дозе принимаете? Кратность приема в день? Курение?

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 12 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт

Ознакомилась с анализами. В ОАК тромбоциты по современной норме до 450, так что не повышены. Липидограмма, если у вас не ставили ИБС, нормальная по атерогенной фракции. Надо, конечно, с болью в груди разобраться.
Боль меняется от нагрузки: ходьба по ровной местности, в гору, влияние на повышение АД, при дыхании, поворотах, наклонах? Может конкретная болевая точка находится?

Пожаловаться

Чулин, 12 декабря 2023

Клиент

Наталья Викторовна, боль от нагрузки особо не зависит. Например если просыпаюсь чувствую тяжесть и скованность в левой половине груди. В целом при нагрузках высокая утомляемость.

Пожаловаться

Чулин, 12 декабря 2023

Клиент

Наталья Викторовна, принимаю препараты от АД беталок зок и эдарби кло.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 12 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт

Болевые точки при пальпации груди, шеи, плеча находятся? Онемения ди кисти при этом нет? Какая доза, кратность приема эгилока и эдарби кло?

Пожаловаться

Чулин, 12 декабря 2023

Клиент

Наталья Викторовна, онемения нет, после сна только, довольно часто. При пальпации не болит. Эдарби пью утром 25мг половину таблетки, эдарби кло вечером 40+12,5мг

+ 1

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 12 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт

Наверно эдарби 40 мг 1/2 т, беталок зок 25 мг утром, эдарби кло 40/12.5 мг вечером?
Боль может быть и от позвоночника, и от сердца. На приеме после детального осмотра врач примет решение по холтеру для выявления нарушения ритма и нагрузочной пробе для исключения ибс.
Дослать из бх крови: аст, алт, мочевую кислоту, УЗДГ БЦА для выявления атеросклеротических бляшек, узи сердца, офтальмолог (глазное дно), если год не проходили флюорографию, то еще ее. Т к отеки разные по силе, то скорее всего они несердечные. Для исключения варикоза и тромбообразования вен н/конечностей пройти узи сен нижних конечностей. Эдарби кло и эдарби лучше поменять местами по приему, т к эдарби кло с мочегонным эффектом, он принимается утром. Рекомендована консультация кардиолога/терапевта. Возможно беталок зок дозу немного увеличат

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 12 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт

Спасибо, Дмитрий! Перевод пришел.
Еще забыла написать: лучше дополнительно проверить гормон щитовидной железы- ТТГ.
И стараться соблюдать средиземноморскую диету, умеренную двигательную активность, снизится вес- снизится одышка, разгрузятся суставы, позвоночник, будет так же снижаться АД.
Полноценная корректировка лечения, дополнительное обследование еще возможно после очного осмотра

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 12 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте. На ЭКГ правильный синусный ритм, ЧСС достаточная, нарушений ритма, ишемии нет. Низкоамплитудная ЭКГ может быть из-за избыточного веса. Для исключения структурной патологии сердца сделайте Эхокардиографию.
Дополнительно сдайте анализ крови на ТТГ для исключения патологии щитовидной железы.
Липидный профиль, ОАК , креатинин в норме.
Какие препараты принимаете на постоянной основе? Что провоцирует боль в груди? Меняется от нагрузки, положения тела?

Пожаловаться

Чулин, 12 декабря 2023

Клиент

Елена Викторовна, от АД принимаю эдарби кло и беталок зок. Боль спонтанная, скорее ощущение тянущее и давящее, как будто стеснение. В целом физически очень быстро утомляюсь.

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 13 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

В любом, случае нужно сделать УЗИ сердца ,чтобы оценить сократимость, размеры камер, толщину стенок, дополнительно я бы ещё рекомендовала суточное мониторирование ЭКГ для диагностики нарушений ритма,т.к. есть жалобы на частый пульс , и ишемических изменений.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 12 декабря 2023

Кардиолог

Здравствуйте для исключения патологии сделайте узи сердца

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность есть ли шанс на развитие ?

1 ответ

19 апреля 2020

Любовь

Вопрос закрыт

Показано ли применение Ксарелто?

5 ответов

3 октября 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭКГ,рекомендации

8 ответов

4 июля 2022

Иван

Вопрос закрыт

Стеноз привратника

3 ответа

21 декабря 2022

Мария

Вопрос закрыт

Изменения в экг

5 ответов

21 февраля

Ольга, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 11 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-11T23:24:31+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую эхокардиографию для исключения структурных изменений в сердце.
Узи почек, осмотр глазного дна.
Контроль давления и пульса.
Суточное мониторирование ад.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Accepted Answer · 2023-12-11T23:39:51+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 11 декабря 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
Проведите суточное мониторирование ад и экг.
Эхокг
Узи почек
Консультация офтальмолога для оценки глазного дна.
С результатами консультация кардиолога.

Принятый ответ

Володина Мария Ивановна, 11 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-11T23:57:51+03:00

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 11 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, для диагностики работы сердца, клапанного аппарата выполните эхо кг., УЗИ почек, УЗИ бца, липидограмму, Суточный монитор давления. Осмотр окулиста

Принятый ответ

Паневкина Наталья Викторовна, 12 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-12T00:03:59+03:00

Здравствуйте. Для исключения структурной патологии сердца рекомендовано пройти узи сердца. При повышении АД так же рекомендуют пройти узи почек, офтальмолога (осмотр глазного дна), ОАК, ОАМ, БХ( глюкоза, липидный профиль, креатинин, мочевая кислота).
Уточните, какой рост, вес, есть ли вредные привычки? Боль меняется от нагрузки: ходьба по ровной местности, в гору, влияние на повышение АД, при дыхании, поворотах, наклонах? Может конкретная болевая точка находится? Одышки при ходьбе нет? Отеки ног? И как давно АД стало повышаться?

Куксова Валентина Михайловна, 12 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-12T00:07:50+03:00

Здравствуйте.
Для исключения структурной патологии сердца необходимо провести эхо кг.
Также сдайте кровь на ОАК, ферритин, ОХ, ЛПНП, ТГ, ЛПВП, АЛТ, АСТ, креатинин, глюкозу.
Возможно потребуется проведение стресс эхо кардиография для исключения ишемической болезни сердца. Но тут нужно детально обсудить жалобы и результаты исследований.
Крепкого Вам здоровья. Если есть вопросы, рада помочь!