Консультация терапевта /

Пониженный гемоглобин — вопрос №1748193

3208 просмотров

Здравствуйте! Женщина 67 лет. Плохо себя чувствует. Нет сил. Нет аппетита, "от вида любого мяса тошнит". Понижены: гемоглобин в крови, эритроциты, гематокрит. Повышены: креатинин, кальций ионизированный, паратгормон. Какие дополнительные анализы нужно сдать, чтобы выявить причину? Какие препараты порекомендуете принимать? Результаты анализов прикрепляю.

Возраст: 67

Хронические болезни: Гипотиреоз, артрозоартрит, коксоартроз, обострение хронического фарингита, да и бронхит наверное
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, приложите пожалуйста результаты анализов!
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо, прикрепили

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Как давно такие симптомы? Стул не черный ? Анемия впервые выявлена?
Терапевт, Функциональный диагност
Анемия средней степени тяжести, дефицит железа , для выяснения причин анемии рекомендую сдать ферритин, обязательно пройти ФГДС, колоноскопия!!! Осмотр врача гинеколога. Дополнительно проверить В12, В9.

- есть признаки почечной недостаточности высокий уровень креатинина нарушена функция почек, выполните УЗИ органов брюшной полости и почек консультация нефролога вообще и идеале лечь в стационар для дообследования

- сдайте на витамин д , повышение ионизирующего кальция, паратрогормона может быть при гиперпаратиреозе , рекомендую обратится к эндокринологу.
По поводу анемии необходимо принимать препарат железа рекомендую Сорбифер 2 т в день . Длительное время.
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо!
Так уж плоховатой недели две, а сил нет с лета. Где-то с августа. Я же особо не думала об этом. Думала из-за повышенно давления

Анемия была давно, когда были месячные. После 2006 года не было. Стул не чёрный
Терапевт, Функциональный диагност
Лучше ложитесь в больницу, выше указанные жалобы на фоне анемии нужно найти причину
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо. Вы пишете в идеале лечь в стационар для дообследования. Как это сделать? Что нужно сделать, чтобы лечь в стационар?
Терапевт, Функциональный диагност
Вы должны обратится к участковому терапевту он может направить или к заведующей отделения .
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, многие обладают интуитивным питанием и отказываются часто от того, что не могут переварить, то есть недостаточно ферментов, особенно это касается мяса и рыбы. Таким образом ещё больше загоняя себя в недостаток железа и белков, его транспортирующих. Рекомендую обязательно давать ежедневно блюда из мяса, рыбы, печени, творога, яиц, и в самый крупный приём пищи добавлять фермент Креон для переваривания. Можно открывать капсулу и посыпать еду гранулками, как делают маленьким деткам. Нет ли нарушения желчеоттока? Загиба желчного? Воды сколько пьёте в сутки? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, Спасибо. Загиб есть. Воды примерно 1- 1,5л
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
для повышения гемоглобина принимать препарат Тотема на месяц и каждое утро принимать по 1 штуке гематогена после завтрака месяц.
Терапевт
Здравствуйте.
Результаты анализов не прикрепились.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо, прикрепили
Терапевт
Состояние определяется анемией средней степени тяжести; правильным решением будет - госпитализация в стационар ввиду того, что обследование в амбулаторных условиях затруднено из-за тяжести состояния больной. Думаю, что обследование необходимо проводить по протоколу онкопоиска (порядка ста различных анализов и исследований).
Клиент
Сергей Николаевич, Как лечь в стационар? Что нужно сделать, чтобы лечь в стационар?
Терапевт
Здравствуйте.
Необходимо вызвать участкового терапевта, показать все анализы, рассказать о своем самочувствии и жалобах и объяснить, что проходить обследования амбулаторно пациент не может в силу тяжести состояния, после этого врач направит в больницу.
Терапевт
Здравствуйте
Анализы не прикрепились
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, прикрепили
Терапевт
С учётом снижения и эритроцитов и тромбоцитов и лейкоцитов - необходима консультация гематолога, далее если возможно госпитализация.
Если нет возможности: УЗИ органов брюшной полости, почек.
УЗИ щитовидной железы.
Рентген органов грудной клетки.
Биохимия крови: ферритин, витамин в12, алт, аст, билирубин, ГГТП, щелочная фосфата, глюкоза, общий белок, креатинин, холестерин
Анализ мочи по Ничипоренко.
Клиент
Евгения Сергеевна, Как лечь в больницу? Что нужно сделать, чтобы лечь в стационар?
Терапевт
Необходимо либо вызвать терапевта участкового, либо вызвать скорую.
Терапевт
Здравствуйте .смотрю анализы
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, прикрепили
Терапевт
у вас имеются признаки гиперпаратиреоза (повышение кальция,паратгормона,также есть повышение креатинина ,включаяя жалобы).необходима консультация эндокринолога.
Гемоглобин низкий.Желательно чтобы вас положили в стационар ,для обследования и лечения.
Клиент
Дарья Сергеевна, Как это сделать? Что нужно сделать, чтобы лечь в стационар?
Терапевт
Прийтив поликлинику с данными анализами на очный прием к терапевту
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чёрный кал
17 июля 2023
София Хайнова
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
14 апреля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург