Консультация терапевта /

Как поднять гемоглобин? пол года не могу его поднять — вопрос №2635801

62 просмотра

Добрый день! Сегодня получила результаты анализов, гемоглобин по нижней границы нормы, в июне был 118.
Сдала также анализ на ОЖСС, Трансфирин, и много анализов еще. Что мне пропить, подскажите и в какой дозировке?
Ранее пила Тардиферон, не улучшилось состояние, потом Ферум-лек
Результаты анализов прикрепляю

Возраст: 33

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! По приложенным анализам дефицита железа нет.
Лёгкая анемия , вероятно , связана с другими обменными нарушениями.
Возможно,не хватает белка( строительного материала для гемоглобина).

Железо можно оставить по 10 дней после менструаций.

Дополнительно стоит сдать с-реактивный белок, В12, В9, амилазу, кальпротектин. Для исключения других причин лёгкой анемии.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ, а белок поднять можно только питанием, или есть добавки?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Есть обогащённые коктейли белком. Но обычно, если с ЖКТ все в порядке достаточно употреблять рыбу, рыбные супы, нежирное мясо,яйца. Исключить протри белка с мочой, печеночные проблемы. Если альбумин в норме, то лекарственные препараты белковые не требуются.
Терапевт
Здравствуйте
По анализу крови уровень ферритина достаточный,дефицита железа нет

В таких случаях рекомендуется проверить уровень витамина В 12 и В 9

Снижен уровень витамина Д

Коррекция недостатка витамина Д
-6000-8000 МЕ ежедневно в течение 2 х месяцев, далее по 2000 МЕ длительно.

Для максимальной реализации функции витамина Д необходимо адекватное поступление кальция.

Источники биодоступного кальция:
Молочные продукты
Кунжут
Амарант
Лесной орех
Миндаль

Взрослому человеку необходимо потреблять не менее 3 порций молочных продуктов в день для восполнения суточной потребности в кальции.

При недостаточном потреблении с пищей возможно применение добавок кальция ( 1000 мг\сут)

Контроль уровня витамина Д не ранее чем через 6 месяцев,при тяжелом дефиците через 8-12 недель.


В биохимическом анализе за июнь так же повышен уровень общего холестерина
Рекомендую сдать липидограмму и сделать УЗДГ БЦА
+ узи органов брюшной полости (исключить застой желчи,на фоне которого может быть повышение уровня холестерина)

Снижен уровень белка
Кушаете хорошо?мясо,рыбу,яйца?


Принятый ответ
Клиент
Ксения Андреевна, у меня присутствует избыток веса, поэтому стараюсь ограничивать быстрые углеводы. Я стараюсь есть белковые продукты в каждый прием пищи,а в какой форме витамин д лучше усваивается? Я пью витамин д эвалар, масляный раствор. Может быть посоветуете хороший? И нужно ли добавить К2? в марте у меня был витамин д 15
Терапевт
Из препаратов витамин Д
Вигантол или Детримакс растворы
Витамин К не нужно добавлять
Можно оставить Эвалар
Только прием по моей рекомендации выше
Терапевт
Здравствуйте.
У вас сейчас хорошие показатели.
Дополнительно принимать препараты железа не надо.
Дополнительно с данными показателями назначается витамин в12 и фолиевая кислота.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо, а можете подсказать дозировку и срок?
Терапевт
Витамин в12- Нейромультивит по 1т 3 раза в день 14 дней
Фолиевая кислота 4мкг в сутки 1 месяц
Терапевт
Здравствуйте!

Ознакомилась с результатами обследования.

По текущим анализам имеет место анемия легкой степени, но она не железодефицитная (ферритин отличный).

В такой ситуации смотрят помимо ферритина уровень витамина в9 и витамина в12, так как данные виды анемии имеют место быть.

Также обращает на себя внимание низкий уровень общего белка. Отсюда также могут быть ваши жалобы и нарушение всасывания микроэлементов и витаминов. Обратите внимание на повышение содержания белковосодержащих продуктов в рационе.

Уровень витамина Д снижен.

Согласно клиническим рекомендациям, вам показан прием витамина Д (лучше Вигантол или Детримакс масляные, так как витамин Д жирорастворимый)
7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день, утром после завтрака (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба).

Принимать в течение 1 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Игоревна, спасибо за ответ! А как вы относитесь с таурину для поднятия уровня белка?
Терапевт
При таком уровне белка достаточно будет упора на питание: рыба, мясо, творог, яйца.
Таурин помогает выработке белка. Как вспомогательный компонент может быть применен при отсутствии противопоказаний.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте. По результатам обследования необходимости в приеме препаратов железа нет, достаточно добавить в рацион больше красного мяса, говяжьей печени. Дополнительно рекомендую сдать витамины В9, В12.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин
3 января 2021
olga.pridushchenko@gmail.com
Вопрос закрыт
Тошнота от Тотемы
23 марта 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что с анализами, к кому обратиться
13 июля 2023
Инна
Вопрос закрыт
Есть ли показания в феринжекту
5 февраля 2024
lesi777@mail.ru, Воронеж
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
21 марта 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр