Что вас беспокоит?
Твердый стул и газообразования,частые срыгивания у младенца
Здравствуйте, навороженный ребенок 1 месяц на искусственном вскармливании. Описываю нашу проблему При кормлении и после урчит живот После кормления начинает ножками дрыгать, так же после кормления не сразу засыпает может вошкаться сильно час и только потом уснуть, и так же беспокойно иногда спать просыпаясь После кормления частые срыгивания бывает что в большом обьеме и по несколько раз за кормление Много пукает в основном пуки даются болезненно , часто бывает что спит и просыпается от того что пукнуть не может, на руки беру с истериками пропукается и легче Стул 1 раз в день твердый похоже на запор Прикрепляю наши анализы Кушаем НАН тройной комфорт
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Копрограмма в норме.
Кал на дисбактериоз не оцениваем, он не информативный.
Углеводов в Кале нет, но это не значит, что у ребёнка не может быть лактазной недостаточности, она физиологична для младенцев первых месяцев жизни, так как еще незрелая ферментативная система .
Причин срыгивания много, и почти все они безобидные, но стоит исключить самое опасное - это пилоростеноз. Поэтому если ребёнок часто обильно срыгивает, не прибавляет в весе - нужно провести УЗИ пилорического отдела.
Далее, срыгивания могут быть из-за колик, газиков: ребёнок тужится, напрягает мышцы живота, поэтому срыгивает.
Вообще срыгивания физиологичны для детей из-за анатомических особенностей, если они не фонтаном, не частые и не более 2 столовых ложек.
Еще причиной может быть большой поток молока. Ребёнок торопится, старается быстрее проглотить поступающее молочко, наглатывается и воздуха тоже, от этого срыгивает. Проверьте бутылочку, смесь не должна капать, если перевернуть бутылочку.
Допаиваете ли вы водой ?
Камиля Ильдусовна, да допаиваем водой между кормлениями выпивает достаточно по 10-15 мл, а как быть со стулом уже три недели кал твердый, может быть что нам не подходит смесь и стоит ли менять ориентируюсь на стул?
Если допаиваете хорошо и все-равно плотный стул: во-первых, сделайте микролакс, чтобы убрать каловые завалы. Если стула уже нет несколько дней , он, скорее всего, уже твердый, и выскакать малышу это будет тяжело. Используйте детский микролакс. Немного подержите пальчиком анус, чтобы микролакс успел размягчить кал, иначе микролакс может вызвать бурную перистальтику и все начнёт выходит сразу.
Попробуйте некоторые кормления заменить кисломолочной смесью. Но сначала утром попробуйте дать 10мл, посмотрите, не будет ли реакции аллергической.
На следующий день, если все хорошо, дайте 30мл к/м смеси и остальной объем старой смеси.
Не третий день увеличить на 30мл, так доведите одно кормление до полной замены на к/м смесь. Если стул не размягчится - второе кормление можно заменить.
Камиля Ильдусовна, по вашим рекомендации попробовали смесь кисломолочную давать ребенок после нее начал сильно кричать это заметили после 3-х кормлений, и появилась сыпь сильная в интимной зоне и на шее, ребенок так же твердо ходил только с криками , перестали давать ребенок пришел в прежнее более менее спокойное состояние
Значит, не подошла смесь. К сожалению, со смесями так, что подойдет одному малышу - не подойдет другому.
Остаётся вариант - увеличить питьевой режим до40мл/кг в сутки. Но если эффекта не будет, а стул так и останется плотным, твердым, то я не вижу другого выхода, как подбирать смесь.
Пробиотик никак не поможет в этой ситуации. А некоторые еще сильнее закрепят стул.
Камиля Ильдусовна, а какую смесь можете порекомендовать, что бы мягко перейти ? И стул в норме обязательно должен быть жидким ?
Ну не прям жидкий, но кашицеобразный быть должен.
Попробуйте увеличить объем жидкости , если не поможет - кабрита, нэнни
И еще: вы к/м смесь сколько мл дали в первый день?
Камиля Ильдусовна, в первый день дали 20 мл, после него ребенок начал кричать поняли это только на второй день когда повторили
Поняла.
Кабрита это козья смесь, ее тоже с такого же объема нужно начинать.
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным копрограммы воспалительных изменений нет, все в пределах возрастной нормы, данных за АБКМ нет.
Кал на углеводы отрицательный, у ребёнка нет признаков лактазной недостаточности.
Кал на дисбактериоз не является информативным, поэтому на него не ориентируемся и не лечим по его результатам. Микрофлора кишечника постоянно меняется и сколько ни сдавай анализ, он будет разным.
Так как ребёнок на ИВ, то необходимо допаивать малыша водичкой из расчёта 40 мл на кг веса, за счёт недостаточного питья стул может быть более плотным.
Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед. Можно пропить курс пребиотиков с доказанной эффективностью Биогая реутери, Примадофилус реутери курсом 1 месяц. При повышенном газообразовании можно давать препараты семитикона (Эспумизан, Боботик, Сабсимплекс).
Марина Олеговна, допаиваем водой между кормлениями выпивает достаточно по 10-15 мл, а как быть со стулом уже три недели кал твердый, может быть что нам не подходит смесь и стоит ли менять ориентируюсь на стул? Какает 1-2 раза в день мало и очень густо
Если прибавки в весе хорошие, аллергических высыпаний нет, то не рекомендую смесь менять, так как смена смеси это стресс для организма и мы не знаем, как отреагирует малыш.
Постарайтесь увеличить питьевой режим
Марина Олеговна, а если у нас раз в день помимо не объёмных срыгиваний бывают раз в день в большом объёме это не показатель для смены смеси ?
Нет, это не причина для смены смеси.
Вы родители и вам конечно решать. Просто заранее вам никто не скажет, как ребёнок отреагирует на новую смесь. Может быть будут улучшения, а может быть и наоборот, так как это большой стресс для организма.
Если вы исключали по узи пилоростеноз, то срыгивания носят физиологический характер. Часто наблюдаются у детей до 6-7 месяцев, так как сфинктер ещё плохо работает.
Принятый ответ
Здравствуйте. По жалобам признаки лактазной непереносимости. Если кал на углеводы собрали с подгузника он не достоверный . Собирать нужно сразу в контейнер или с клеенки . Можно добавлять в каждое кормление лактазу бейби или лактазар . Думаю проблема уйдёт сразу
И еще рекомендую сдать IgE к белку коровьего молока.
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализ кала на дисбактериоз не имеет диагностической значимости, микрофлора кишечника меняется каждый день, по результату условно - патогенная флора, специального лечения не требует
Результат копрограммы без значимых отклонений, воспалительных изменений нет
По результату кала на углеводы лактазной недостаточности нет
У малыша период колик, при избыточном газообразовании можно давать препараты симетикона Эспумизан Бэби по 5 кап. перед кормлением, чаще выкладывайте малыша на животик, можно делать лёгкий массаж животика по часовой стрелке, прижимать ножки к животику это способствует лучшему отхождению газов и стула
Во избежание плотного стула, на искусственном вскармливании, допаивайте малыша водой в течение дня
Наталья Сергеевна, да допаиваем водой между кормлениями выпивает достаточно по 10-15 мл, а как быть со стулом уже три недели кал твердый, может быть что нам не подходит смесь и стоит ли менять ориентируюсь на стул?
Смесь менять не нужно, это может усилить колики и срыгивания
Наталья Сергеевна, а если у нас помимо не обьемных срыгиваний после каждого кормления раз в день бывают прям обьемные в большом количестве это не показатель для смены смеси ?
Какой вес ребенка при рождении и сейчас ?
Наталья Сергеевна, при рождении 2800 сейчас спустя месяц 3900 кг
Общая прибавка веса более чем достаточная, питание ребенок усваивает, срыгивания физиологичные
Менять смесь не нужно
Наталья Сергеевна, просто педиатр наш сказала что твердый кал это не норма, ребенок должен ходить жидко, и вот как быть ?
Допаивайте ребенка водой
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 202013 ответов
- 4 Августа 20212 ответа
- 21 Июля 20226 ответов
- 23 Августа 20221 ответ