Что вас беспокоит?
Радиойодтерапия и дети
Здравствуйте! Мне 32 года. У меня два сына:5 лет и 7 месяцев. У меня папиллярная карцинома щитовидной железы Iстадия, состояние после тиреоидэктомии от 28.09.2023. Прошла радийодабляцию от 04.12.2023 2.05 ГБк. Выписана из учреждения 07.12.2023. Как вести себя с детьми? Какие ограничения принимать и сколько по времени?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В течении 30 дней лучше пожить отдельно от детей.
Лейсан Камиловна, почему?
Разве я радиоактивна? Почему с другими людьми я могу контактировать и ограничений нет? А со своими нельзя? Я могу их не обнимать, еду не готовить. В чем такой строгий запрет? И на каких основаниях? Период полураспада йод-131-8 дней, откуда 30?
Маленькие дети и беременные наиболее восприимчивы к радиолучам.вам при выписке должны были дать рекомендации
Лейсан Камиловна, устные рекомендации даны, письменных рекомендации нет.
Лейсан Камиловна, и если маленькие дети и беременные женщины наиболее восприимчивы, то почему меня выпустили тз учреждения? И не только меня. На улице/автобусе/поезде и пр также могут быть маленькие дети и беременные женщины.
Конечно, зная все рекомендации, никто не будет специально наносить вред, но как быть? Почему тогда выписывают?
Рекомендации с сайта «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины"
Старайтесь максимально сократить количество контактов и увеличить дистанцию при общении до 1,0-2,0 метров в течение 2 недель.
- Избегайте половых контактов и спите в одиночестве в течение 14-30 дней (в течение 8 недель, если Ваша жена беременна).
-Ограничьте общение с маленькими детьми в течение 2-4 недель. За детьми до 2-ух лет должен ухаживать кто-то другой (если возможно, договоритесь о временном размещении детей у родственников и друзей).
- Ополаскивайте ванну (раковину, душевую кабину) до 2 раз после каждого использования.
- В течение 2 недель смывайте воду в туалете 2-3 раза, мужчинам рекомендуется садиться при мочеиспускании, чтобы избежать разбрызгивания мочи и использовать туалетную бумагу.
- Рекомендуется обязательно использовать приемлемые для Вас методы барьерной контрацепции (женщинам - в течение 12 месяцев, мужчинам - не менее, чем первые 2 месяца). Дополнительную информацию можно получить у врача.
- Если вы кормили ребенка грудью до получения РНТ, то после курса лечения грудное вскармливание прерывается, и ребенка переводят на искусственное кормление.
- Всю личную одежду, использовавшуюся при пребывании в больнице, стирайте отдельно. После этого поместите в отдельный пластиковый пакет и не пользуйтесь 3 месяца.
- Продолжайте как можно чаще употреблять жевательные резинки, лимон и кислые сосательные конфеты в течение недели (для быстрейшего очищения слюнных желез от радиоактивного йода).
- По возможности надо избегать или ограничивать контакты с беременными женщинами, постарайтесь держаться от них на расстоянии, как минимум в 2 метра.
- Воспитатели детских садов, учителя и другие работники, имеющие тесный контакт с детьми до 10 лет отстраняются от работы на срок, установленный Вашим лечащим врачом-онкологом.
- В небольших количествах после выписки радиоактивный йод будет продолжать выделяться при слюно- и потоотделении. Поэтому столовые приборы, мочалки, полотенца, простыни и т.п. должны быть строго индивидуальны. После обычной стирки эти вещи очищаются. При этом нет особой необходимости стирать такие вещи отдельно.
- Если Вам внезапно пришлось лечь в больницу, или Вас доставили туда в экстренном порядке, сообщите, пожалуйста, Вашему врачу, что Вы недавно принимали радиоактивный йод.
- Если вы планируете посещение объектов, оборудованных системами радиационного контроля (аэропорты, вокзалы, некоторые станции метро, таможенные и пограничные посты…), рекомендуем иметь при себе и предъявлять сотрудникам служб безопасности оригинал выписки из стационара, что позволит избежать следующих процедур - отказ в доступе на объект, дополнительный личный осмотр, отстранение от полета.
Если вы на больничном,то для продления можно отправить родственника с выпиской. почему вам не обьяснили не могу сказать.я своих пациентов предупреждаю и на руки даю рекомендации. На прием приглашаю только через месяц.
Лейсан Камиловна, откройте другой сайт, там будут другие рекомендации.
У каждого свое виденье и такое чувство, что никто не знает точного ответа. Про детей: 2-4 недели, разница большая! Всем рекомендации одинаковые? У пациентов разные дозы, выписывают их с разными показателями дозиметрии, а рекомендации одинаковые, не кажется ли это странным?
Я своих пациентов отправляю по квоте в Челябинск. Поэтому у меня рекомендации с их сайта. Пациентов они тоже предупреждают. Возможно будут рекомендации на сайте вашей больницы или отднления, где вы получили лечение.
Лейсан Камиловна, спасибо большое за консультацию!
Принятый ответ
Здравствуйте! А у Вас в выписке нет рекомендаций?
Общие рекомендации после получения дозы радиоактивного йода:
• Главные ограничения каются контактов с окружающими людьми. Просим Вас соблюдать расстояние не менее 2 метров и находиться на меньшем расстоянии на протяжении не более 1 часа в течение 5 дней при контакте со взрослыми;
• Избегайте контактов с беременными женщинами и детьми в течение 14 дней после радиойодтерапии;
• Спите в отдельных комнатах в течение первых 7 дней после радиойодтерапии;
• Рекомендован ежедневный душ со сменой нательного белья;
• Одежду следует стирать отдельно от остального белья;
• Готовить еду для других не рекомендуется в течение 7 дней после радиойодтерапии;
• В течение 7 дней используйте отдельную посуду и прибору; мойте их отдельно;
• В течение 7 дней избегайте йодосодержащих продуктов, молочных продуктов, крепкого черного чая, черного кофе;
• Выход на работу после приема капсулы I131 возможен, однако в некоторых случаях, особенно, если пациент работает в тесном контакте с детьми, рекомендуем воздержаться от работы в течение 2-3 недель;
• Избегайте физических нагрузок в течение 2 месяцев после радиойодтерапии;
• Посещение жарких стран с высокой солнечной инсоляцией (активностью) не рекомендуется в первый год после радиойодтерапии;
• Беременность не рекомендована 1 год после радиойодтерапии;
Период ПОЛУраспада! Т.е, за это время половина йода распадется.
Ксения, нет.
Избегайте контактов с беременными женщинами и детьми в течение 14 дней после радиойодтерапии;
Этот пункт каждый может трактовать по-своему. Это общая фраза.
Разве я не могу гулять на улице с ребенком? Я его не обнимаю, не целую, присматриваю просто, чтобы он не упал и пр
Ксения, почему в рекомендации не пишут конкретные действия.
Запрещено:
обнимать, целовать… в теч … дней после выписки или с момента получения йод-131.
Знаете, у самих врачей тоже много вопросов.
Под этими всеми действиями, которые Вы описали понимается контактировать. Из-за остаточного излучения после абляции радиоактивным йодом, Вы представляете опасность для окружающих Вас людей ( радиация не чувствуется и не видна). Чтобы снизить негативные последствия для Ваших родных и близких, воздержитесь от контактов с ними.
Ксения, почему выписывают из учреждения? Как дальше существовать? Есть люди, которые не умеют пользоваться доставками, у них нет денег на сьемные квартиры? Жить на улице и голодать?
Это вопрос скорее не ко мне. Выдаётся больничный лист и пациент выписывается домой.
Ксения, спасибо большое за информацию
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендации такие
- Старайтесь максимально сократить количество контактов и увеличить дистанцию при общении до 1,0-2,0 метров в течение 2 недель.
-Ограничьте общение с маленькими детьми в течение 2-4 недель. За детьми до 2-ух лет должен ухаживать кто-то другой
- Ополаскивайте ванну (раковину, душевую кабину) до 2 раз после каждого использования.
- Рекомендуется обязательно использовать приемлемые для Вас методы барьерной контрацепции
- Всю личную одежду, использовавшуюся при пребывании в больнице, стирайте отдельно. После этого поместите в отдельный пластиковый пакет и не пользуйтесь 3 месяца.
- Продолжайте как можно чаще употреблять жевательные резинки, лимон и кислые сосательные конфеты в течение недели (для быстрейшего очищения слюнных желез от радиоактивного йода).
- По возможности надо избегать или ограничивать контакты с беременными женщинами, постарайтесь держаться от них на расстоянии, как минимум в 2 метра.
- В небольших количествах после выписки радиоактивный йод будет продолжать выделяться при слюно- и потоотделении. Поэтому столовые приборы, мочалки, полотенца, простыни и т.п. должны быть строго индивидуальны. После обычной стирки эти вещи очищаются. При этом нет особой необходимости стирать такие вещи отдельно.
Ленар Равилович, опять этот промежуток..2-4!))) так сколько,2 недели или 4? Могу стоять и смотреть, как кормят моего ребенка на расстоянии 1 метра на 15 день после выписки? ))) Или могу покормить и сама?
А гулять? Чем я опасна с ними на улице, один в коляске, второй на горке
Грудью кормить нельзя до 4 недель
Ленар Равилович, конечно!!! Это бесспорно!
Ленар Равилович, гулять с детьми можно?
Так же до 4 недель соблюдать дистанцию, на улице гулять с ними можно но тоже дистанцию соблюдать, пусть кто то другой толкает коляску
Ленар Равилович, спасибо!
Если что пишите
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 201917 ответов
- 13 Июня 20191 ответ
- 12 Сентября 20194 ответа