Консультация эндокринолога /

Радиойодтерапия и дети — вопрос №1748785

5231 просмотр

Здравствуйте!
Мне 32 года. У меня два сына:5 лет и 7 месяцев. У меня папиллярная карцинома щитовидной железы Iстадия, состояние после тиреоидэктомии от 28.09.2023. Прошла радийодабляцию от 04.12.2023 2.05 ГБк. Выписана из учреждения 07.12.2023.
Как вести себя с детьми? Какие ограничения принимать и сколько по времени?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте. В течении 30 дней лучше пожить отдельно от детей.
Принятый ответ
Клиент
Лейсан Камиловна, почему?
Разве я радиоактивна? Почему с другими людьми я могу контактировать и ограничений нет? А со своими нельзя? Я могу их не обнимать, еду не готовить. В чем такой строгий запрет? И на каких основаниях? Период полураспада йод-131-8 дней, откуда 30?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Маленькие дети и беременные наиболее восприимчивы к радиолучам.вам при выписке должны были дать рекомендации
Клиент
Лейсан Камиловна, устные рекомендации даны, письменных рекомендации нет.
Клиент
Лейсан Камиловна, и если маленькие дети и беременные женщины наиболее восприимчивы, то почему меня выпустили тз учреждения? И не только меня. На улице/автобусе/поезде и пр также могут быть маленькие дети и беременные женщины.
Конечно, зная все рекомендации, никто не будет специально наносить вред, но как быть? Почему тогда выписывают?
Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Рекомендации с сайта «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины"
Старайтесь максимально сократить количество контактов и увеличить дистанцию при общении до 1,0-2,0 метров в течение 2 недель.
- Избегайте половых контактов и спите в одиночестве в течение 14-30 дней (в течение 8 недель, если Ваша жена беременна).
-Ограничьте общение с маленькими детьми в течение 2-4 недель. За детьми до 2-ух лет должен ухаживать кто-то другой (если возможно, договоритесь о временном размещении детей у родственников и друзей).
- Ополаскивайте ванну (раковину, душевую кабину) до 2 раз после каждого использования.
- В течение 2 недель смывайте воду в туалете 2-3 раза, мужчинам рекомендуется садиться при мочеиспускании, чтобы избежать разбрызгивания мочи и использовать туалетную бумагу.
- Рекомендуется обязательно использовать приемлемые для Вас методы барьерной контрацепции (женщинам - в течение 12 месяцев, мужчинам - не менее, чем первые 2 месяца). Дополнительную информацию можно получить у врача.
- Если вы кормили ребенка грудью до получения РНТ, то после курса лечения грудное вскармливание прерывается, и ребенка переводят на искусственное кормление.
- Всю личную одежду, использовавшуюся при пребывании в больнице, стирайте отдельно. После этого поместите в отдельный пластиковый пакет и не пользуйтесь 3 месяца.
- Продолжайте как можно чаще употреблять жевательные резинки, лимон и кислые сосательные конфеты в течение недели (для быстрейшего очищения слюнных желез от радиоактивного йода).
- По возможности надо избегать или ограничивать контакты с беременными женщинами, постарайтесь держаться от них на расстоянии, как минимум в 2 метра.
- Воспитатели детских садов, учителя и другие работники, имеющие тесный контакт с детьми до 10 лет отстраняются от работы на срок, установленный Вашим лечащим врачом-онкологом.
- В небольших количествах после выписки радиоактивный йод будет продолжать выделяться при слюно- и потоотделении. Поэтому столовые приборы, мочалки, полотенца, простыни и т.п. должны быть строго индивидуальны. После обычной стирки эти вещи очищаются. При этом нет особой необходимости стирать такие вещи отдельно.
- Если Вам внезапно пришлось лечь в больницу, или Вас доставили туда в экстренном порядке, сообщите, пожалуйста, Вашему врачу, что Вы недавно принимали радиоактивный йод.
- Если вы планируете посещение объектов, оборудованных системами радиационного контроля (аэропорты, вокзалы, некоторые станции метро, таможенные и пограничные посты…), рекомендуем иметь при себе и предъявлять сотрудникам служб безопасности оригинал выписки из стационара, что позволит избежать следующих процедур - отказ в доступе на объект, дополнительный личный осмотр, отстранение от полета.
Если вы на больничном,то для продления можно отправить родственника с выпиской. почему вам не обьяснили не могу сказать.я своих пациентов предупреждаю и на руки даю рекомендации. На прием приглашаю только через месяц.
Клиент
Лейсан Камиловна, откройте другой сайт, там будут другие рекомендации.
У каждого свое виденье и такое чувство, что никто не знает точного ответа. Про детей: 2-4 недели, разница большая! Всем рекомендации одинаковые? У пациентов разные дозы, выписывают их с разными показателями дозиметрии, а рекомендации одинаковые, не кажется ли это странным?
Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Я своих пациентов отправляю по квоте в Челябинск. Поэтому у меня рекомендации с их сайта. Пациентов они тоже предупреждают. Возможно будут рекомендации на сайте вашей больницы или отднления, где вы получили лечение.
Клиент
Лейсан Камиловна, спасибо большое за консультацию!
Эндокринолог
Здравствуйте! А у Вас в выписке нет рекомендаций?
Общие рекомендации после получения дозы радиоактивного йода:
• Главные ограничения каются контактов с окружающими людьми. Просим Вас соблюдать расстояние не менее 2 метров и находиться на меньшем расстоянии на протяжении не более 1 часа в течение 5 дней при контакте со взрослыми;
• Избегайте контактов с беременными женщинами и детьми в течение 14 дней после радиойодтерапии;
• Спите в отдельных комнатах в течение первых 7 дней после радиойодтерапии;
• Рекомендован ежедневный душ со сменой нательного белья;
• Одежду следует стирать отдельно от остального белья;
• Готовить еду для других не рекомендуется в течение 7 дней после радиойодтерапии;
• В течение 7 дней используйте отдельную посуду и прибору; мойте их отдельно;
• В течение 7 дней избегайте йодосодержащих продуктов, молочных продуктов, крепкого черного чая, черного кофе;
• Выход на работу после приема капсулы I131 возможен, однако в некоторых случаях, особенно, если пациент работает в тесном контакте с детьми, рекомендуем воздержаться от работы в течение 2-3 недель;
• Избегайте физических нагрузок в течение 2 месяцев после радиойодтерапии;
• Посещение жарких стран с высокой солнечной инсоляцией (активностью) не рекомендуется в первый год после радиойодтерапии;
• Беременность не рекомендована 1 год после радиойодтерапии;
Период ПОЛУраспада! Т.е, за это время половина йода распадется.
Принятый ответ
Клиент
Ксения, нет.
Избегайте контактов с беременными женщинами и детьми в течение 14 дней после радиойодтерапии;
Этот пункт каждый может трактовать по-своему. Это общая фраза.
Разве я не могу гулять на улице с ребенком? Я его не обнимаю, не целую, присматриваю просто, чтобы он не упал и пр
Клиент
Ксения, почему в рекомендации не пишут конкретные действия.
Запрещено:
обнимать, целовать… в теч … дней после выписки или с момента получения йод-131.
Знаете, у самих врачей тоже много вопросов.
Эндокринолог
Под этими всеми действиями, которые Вы описали понимается контактировать. Из-за остаточного излучения после абляции радиоактивным йодом, Вы представляете опасность для окружающих Вас людей ( радиация не чувствуется и не видна). Чтобы снизить негативные последствия для Ваших родных и близких, воздержитесь от контактов с ними.
Клиент
Ксения, почему выписывают из учреждения? Как дальше существовать? Есть люди, которые не умеют пользоваться доставками, у них нет денег на сьемные квартиры? Жить на улице и голодать?
Эндокринолог
Это вопрос скорее не ко мне. Выдаётся больничный лист и пациент выписывается домой.
Клиент
Ксения, спасибо большое за информацию
Эндокринолог
Здравствуйте. Рекомендации такие
- Старайтесь максимально сократить количество контактов и увеличить дистанцию при общении до 1,0-2,0 метров в течение 2 недель.
-Ограничьте общение с маленькими детьми в течение 2-4 недель. За детьми до 2-ух лет должен ухаживать кто-то другой
- Ополаскивайте ванну (раковину, душевую кабину) до 2 раз после каждого использования.
- Рекомендуется обязательно использовать приемлемые для Вас методы барьерной контрацепции
- Всю личную одежду, использовавшуюся при пребывании в больнице, стирайте отдельно. После этого поместите в отдельный пластиковый пакет и не пользуйтесь 3 месяца.
- Продолжайте как можно чаще употреблять жевательные резинки, лимон и кислые сосательные конфеты в течение недели (для быстрейшего очищения слюнных желез от радиоактивного йода).
- По возможности надо избегать или ограничивать контакты с беременными женщинами, постарайтесь держаться от них на расстоянии, как минимум в 2 метра.
- В небольших количествах после выписки радиоактивный йод будет продолжать выделяться при слюно- и потоотделении. Поэтому столовые приборы, мочалки, полотенца, простыни и т.п. должны быть строго индивидуальны. После обычной стирки эти вещи очищаются. При этом нет особой необходимости стирать такие вещи отдельно.
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, опять этот промежуток..2-4!))) так сколько,2 недели или 4? Могу стоять и смотреть, как кормят моего ребенка на расстоянии 1 метра на 15 день после выписки? ))) Или могу покормить и сама?
А гулять? Чем я опасна с ними на улице, один в коляске, второй на горке
Эндокринолог
Грудью кормить нельзя до 4 недель
Клиент
Ленар Равилович, конечно!!! Это бесспорно!
Клиент
Ленар Равилович, гулять с детьми можно?
Эндокринолог
Так же до 4 недель соблюдать дистанцию, на улице гулять с ними можно но тоже дистанцию соблюдать, пусть кто то другой толкает коляску
Клиент
Ленар Равилович, спасибо!
Эндокринолог
Если что пишите
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль у ребёнка
2 февраля 2021
Наталия
Вопрос закрыт
Садик и прививки от полиомиелита
28 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Можно ли делать другие прививки?
1 апреля
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
69 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел