Помогите расшифровать анализы — вопрос №1749106

Question

Помогите расшифровать анализы — вопрос №1749106

Ольга

147 просмотров

12 декабря 2023

Получила результаты, не могу уснуть, прием гематолога через неделю. Назначил гинеколог, так как д-Диммер скачет, все остальные показатели в коаулограме в норме. Пью ангиовит регулярно с 3 недель беременности, так как была гематома небольшая, которая через пару недель сама рассосалась, никаких выделений и других симптомов нет. Сейчас 10 недель, третья беременность, первым двум уже 8 и 4 года. Пью фолиевую, магний, йод, узи неделю назад показало, что все ок, плод развивается в срок.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гематолог

анализы на наследственные риски тромбофилии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 12 декабря 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо большое. Не зря за вторым мнением обратилась, так как мне тоже кажется, что фолиевой передоз уже. Посмотрите, приложу еще результаты недавно сделанной коаулограммы, после которой врач и направил на этот дорогущий анализ.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 12 декабря 2023

Гематолог, Терапевт

Вы прикрепили анализ? Это «Анализы 1»? Если да, там все в норме.

Пожаловаться

Ольга, 13 декабря 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, анализы 1 это первая коагулограмма, IMG 9798 это вторая) там д-диммер вырос (именно поэтому меня и направили на генетический анализ), а все остальные так же в норме показатели.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 13 декабря 2023

Гематолог, Терапевт

Поняла, Д-димер во время беременности повышается в норме.

Пожаловаться

Ольга, 13 декабря 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо большое, а вы посмотрели генетический анализ, там нет показаний к каким-то уколам?
И по вашему мнению, есть ли показания для продолжения приема ангиовита? Пью его с 3 недель уже + фолиевая каждый день

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 13 декабря 2023

Гематолог, Терапевт

Генетика без обнаружения полиморфизмов высокого риска тромботических событий.
Клинического значения сами по себе выявленные полиморфизмы не имеют.
Подскажите,ангиовит вы сами решили принимать или по какой-то причине он был прописан специалистом?

Пожаловаться

Ольга, 14 декабря 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, ангиовит прописал гинеколог, объясняя это тем, что гематома была в первые недельки беременности. Потом вот этот д-Диммер был повышен, сказала продолжать пить. Я сама не назначаю ничего, привыкла верить врачам, видимо зря, всегда нужно второе мнение??‍♀️ спасибо большое

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 14 декабря 2023

Гематолог, Терапевт

Вреда вы никакого себе не нанесли, но показаний к ангиовит сейчас нет, переходите на стандартные дозы 0.4-0.5 мг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

По крови повышены тромбоциты , эритроциты и протромбиновое время

1 ответ

31 декабря 2019

Анна

Вопрос закрыт

Кардиомагнил при беременности

5 ответов

19 февраля 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Фосфолипидный синдром

4 ответа

5 декабря 2022

Михаил

Вопрос закрыт

Назначить лечение

1 ответ

6 марта 2024

Мария

Вопрос закрыт

Увеличение селезенки у ребенка

1 ответ

9 июня 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 12 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-12T22:59:12+03:00

Ольга, здравствуйте.
По представленному генетическому анализу наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требуют.
Согласно российским и международным стандартам, во время беременности не рекомендуется контролировать уровень Д-димера, и отменять/назначать лечение на его основании, поскольку во время беременности он практически всегда повышается.
Ангиовит содержит огромные дозы фолиевой кислоты, не стоит злоупотреблять этим препаратом, это может иметь негативные последствия.

Accepted Answer · 2023-12-12T23:18:59+03:00

Здравствуйте, D-димер весьма лабильный показатель, во время беременности он отражает физиологические изменения гемостаза у беременных женщин. Риски по тромбозам и другим осложнениям по D-димеру не выставляются.
По вашим показателям противосвертывающая и свертывающая системы крови работают штатно.
Дополнительных мер на сегодняшний день по гематологии не требуется.
Лечащий врач может сопоставить весь ваш анамнез по шкале ВТЭО и подсчитать все риски, чтобы ничего не упустить. Не исключено что после родов в течение недели вы будете получать гепаринопрофилактику.

Головизнина Мария Сергеевна, 13 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-13T11:20:43+03:00

Ольга, добрый день.
По данным вашего молекулярно-генетического анализа не выявлено наследственных тромбофилий (к клинически значимым относятся только мутации II и V факторов свертывания). Остальные изменения это полиморфизмы генов гемостаза, которые встречаются у 10-30% населения, не требуют лечения или дополнительных методов обследования, не несут в себе рисков тромбозов или невынашивания.
Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. А во время беременности он физиологически повышается.
Во время беременности достаточно принимать 400мкг фолиевой кислоты, в бОльших дозах нет необходимости.