Нужно ли повышать гемоглобин? — вопрос №1749343

Question

Нужно ли повышать гемоглобин? — вопрос №1749343

Mariya.azarkina@mail.ru, Арзамас

156 просмотров

13 декабря 2023

Нам 1 месяц и 2 недели. Сдали ОАК и кровь на билирубин, т.к лежали после рождения с желтушкой. Пришел результат анализа. Билирубин общий 49.08,билирубин прямой 7.95,билирубин не прямой 41.13. Сказали пить урсосан, а в какой дозировка не сказали. Еще смущают другие показатели крови.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастродуоденит, ангина

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

mariya.azarkina@mail.ru, 13 декабря 2023

Клиент

Дарья Александровна, здравствуйте! Файл прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Новикова Дарья Александровна, 13 декабря 2023

Педиатр

Анализ крови: гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме. Анемии и железодефицита в организме нет. Норма гемоглобина до шести месяцев от 90 гл из за физиологического снижения за счет перестройки гемоглобина на взрослую форму. Эритроциты норма от 2,5-2,7.
Лейкоциты, соэ норма. Воспалительного процесса нет.
Тромбоциты норма от 150 до 500 у детей.
Лимфоциты повышены преобладают над нейтрофилами до 5 лет. Норма и связана с особенностью иммунной системы в данном возрасте.
Кровь спокойная и соответствует возрасту.

Пожаловаться

mariya.azarkina@mail.ru, 13 декабря 2023

Клиент

Дарья Александровна, спасибо! С таким билирубином можно ли делать плановую прививку от гепатита?

+ 1

Пожаловаться

Новикова Дарья Александровна, 13 декабря 2023

Педиатр

Да можно. Желтушка и ее остаточные явления не противопоказание к вакцинации.
Малыш на гв?

Пожаловаться

mariya.azarkina@mail.ru, 13 декабря 2023

Клиент

Дарья Александровна, на ИВ.Кушали смесь "Малютка", начались запоры( каждый раз приходилось помогать) и стал срыгивать водой с крупинками кислой смеси. Перешли на " Нутрилак комфорт", теперь какает сам. Мне иногда кажется, что он не наедается. Обязательно ли придерживаться схеме кормления(объем воды) указанной на коробке? Можно ли давать чуть больше?
И ещё такой вопрос:иногда нагноения на глазу, хотя глаз не красный не воспаленый и не отекший, слезки текут из этого глазика, а из второго редко текут. Протирали ромашкой и крепким чаем. Что это может быть?

+ 1

Пожаловаться

Новикова Дарья Александровна, 13 декабря 2023

Педиатр

На данные на коробке мы не ориентируемся они очень условны. Расчет ведется на фактический вес ребенка. И ваш доктор каждый месяц должен делать перерасчет объема кормления.
По сколько сейчас кормите мл и сколько раз? Какой вес малыша?
Офтальмолог в месяц осматривал глазки? Стеноз носослезного канала исключил? Носик дышит, отделяемого нет?

Пожаловаться

mariya.azarkina@mail.ru, 13 декабря 2023

Клиент

Дарья Александровна, перерасчет нам ни кто не делает. Ориентируюсь сама. Кормлю по требованию, выходит примерно 6-7 раз, по 130-140 мл. На медосмотре еще не были, т.к сама еще не окрепла после кс(то ангина, то синусит, то еще что прилипнет).

Пожаловаться

mariya.azarkina@mail.ru, 13 декабря 2023

Клиент

Дарья Александровна, носик иногда дышит плохо, орошаем детскими средствами с морской солью и откачивать соплеотсосом.

Пожаловаться

mariya.azarkina@mail.ru, 13 декабря 2023

Клиент

Дарья Александровна, неделю назад вес был 4500г, при рождении вес 3150г.

+ 1

Пожаловаться

Новикова Дарья Александровна, 13 декабря 2023

Педиатр

По поводу глазика обязательно показаться офтальмологу.
Сейчас можно протирать раствором фурацилина ( таблетка на стакан воды) каждый глазик отдельным диском.
Капли окомистин по 1 кап 2 раза в день 5 дней. ( это глазной антисептик, с антибактериальным действием).
Плюс массаж носослезного канала. Точки массажа можете посмотреть подробно в интернете чтобы вам было понятно и наглядно.
Носик все правильно орошаем солевыми растворами 2-3 раза в день. Плюс сейчас отопление воздух в доме сухой, старайтесь увлажнять не менее50- 60%. Или мокрое полотенце на батарею.
На ваш вес разовый обьем кормление 130-150 при 6-7 разовом питании. Если видите что малыш останется голодным то можно увеличить обьем на 5-10 мл. Ориентируемся на состояние малыша.

Пожаловаться

mariya.azarkina@mail.ru, 13 декабря 2023

Клиент

Дарья Александровна, нужно ли малыша поить водичкой? Пробовали дать водичку, пару раз попил, в остальные разы отказывается, морщится и бутылочку с водой выплевывает.

+ 1

Пожаловаться

Новикова Дарья Александровна, 13 декабря 2023

Педиатр

Сейчас тенденция что и на смеси допаивать не нужно.
Но из практики малыш нуждается в дополнительной жидкости. На искусственном вскармливании стул становится более плотным и малышам трудно совершать дефекацию. Вода делает стул мягче.
Расчет ведется на вес 30 мл на кг. То есть вам 135 мл в стуки.
Да вода не такая вкусная как смесь и малыш будет отказываться выплевывать. Не стремитесь сразу пытаться выполнить суточную норму. Все делаем постепенно.
Не сдаемся)) и как можно больше предлагаем, постепенно малыши привыкают и начинают пить с удовольствием.

Пожаловаться

mariya.azarkina@mail.ru, 13 декабря 2023

Клиент

Дарья Александровна, спасибо!
Еще нам сказали попить аквадетрим, но почитав его состав, увидела там спирт. Стоит ли его принимать?

+ 1

Пожаловаться

Новикова Дарья Александровна, 13 декабря 2023

Педиатр

Это разрешенный препарат витамина д для детей. Спирт там в минимальном количестве, и на организм малыша никак не влияет.
Альтернатива это препарат Вигантол. Он масленный и необходимо принимать во время еды. Дозировка такая же по 2 кап (1000 ме) до года.

Пожаловаться

mariya.azarkina@mail.ru, 13 декабря 2023

Клиент

Наталья Сергеевна, здравствуйте! Спасибо! Наша медсестра нам сказала, что билирубин должен быть хотя бы 17,чтобы прививку сделать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Юные клетки крови в оак

5 ответов

3 ноября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Кровавые выделения

5 ответов

30 января 2024

Милана

Вопрос закрыт

Что это может быть?

5 ответов

3 февраля

Руфа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Новикова Дарья Александровна, 13 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-13T03:14:38+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите анализы пожалуйста.
К сожалению не урсофальк, урсосан не хофитол на течение желтушки не влияет, их пить не нужно. Они только доставляют беспокойства со стороны животика.
Ваш уровень билирубина не опасен для малыша и постепенно снизиться самостоятельно.
Обычно к 3-4 месяцам физиологическая желтушка уходит полностью.

Пизик Наталья Сергеевна, 13 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-13T10:26:31+03:00

Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, для ребенка этого возраста характерна физиологическая анемия, показатель Hb норма до 90 г / л, принимать препараты железа нет необходимости

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста малыша

Вакцинацию выполнять можно

Улезкина Алина Александровна, 13 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-13T22:35:10+03:00

Здравствуйте. Физиологическая желтуха в норме может сохраняться до 3-4 месяцев.
Урсосан и любые другие препараты бессмысленно принимать, на лечение желтухи они не влияют. Единственный эффективный метод это фототерапия, применяемая при уровне билирубина выше 160.
Ваши цифры совершенно некритичны, делать ничего не нужно. Если на ГВ, то чаще прикладывайте к груди, билирубин выводится с мочой и калом.

Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
Анализ хороший, все у малыша в порядке!

Асадова Шалала Теймур кызы, 16 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-16T22:35:15+03:00

Здравствуйте Мария, показатель билирубина не критичный, лечение не требует, никакие препараты не влияют на снижение билирубина, билирубин может сохраняться до 3-4 месяцев, если вы на Гв по чаще прикладывайте малыша к груди, если на ИВ то поите тёплой водичкой после каждого кормления, по общему анализу крови гемоглобин в норме анемии нет, препарат железа не нужен, лейкоциты, соэ, моноциты в норме воспалительного процесса нет, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это возрастная особенность анализ хороший. Будьте здоровы!