Что вас беспокоит?
Гепатит с
Здравствуйте! В мае этого года обнаружили у моего мужа гепатит с, зимой делал тату и лечил зуб. Долгое обследование, анализы. Было сделано узи на фиброз, фиброз не обнаружен! Генотип 3а/в. Месяц пьёт таблетки софосбувир + даклатасвир! Вирусная нагрузка до лечения была такая 2,0*10^4 копий/мл теперь же пришёл другой вот анализ спустя месяц 2.3х10^2МЕ/мл 5.7х10^2 копий/мл не можем понять что это, неужели стало ещё хуже! Помогите пожалуйста!
Здравствуйте. После начала противовирусного лечения, если препараты действуют эффективно, вирусная нагрузка должна быть неопределяемой. В вашем случае, следует повторить еще раз вирусную нагрузку через 2 недели (6 недель от начала терапии), если вирусная нагрузка будет оставаться определяемой встанет вопрос о неэффективности терапии. Также следует сдать биохимию крови, в частности чтобы определить уровни АЛТ, АСТ. Но все это должен решать ваш лечащий врач, который должен оценивать состояние пациента перед лечением и в ходе лечения, учитывать сопутствующие заболевания, межлекарственные взаимодействия и т.п.
Руслан, Спасибо! Алт 18, аст 20! А до лечения было алт 87 аст 67
Тогда сдайте ПЦР на РНК количественный, через 6 недель от начала лечения.
и биохимию через 6 недель от начала лечения.
Руслан, хорошо! Спасибо большое! Там где мы живем один инфекционист который толком не может ничего рассказать и донести ! Ещё раз спасибо!)
Екатерина, пожалуйста!
Здравствуйте, Екатерина!
Судя по анализам вирусная нагрузка сократилась на 2 порядка за время лечения.
Однако так как генотип вируса у вашего мужа 3 а/в является фактором снижающим эффективность терапии.
Что касается фиброза - то узи не является золотым стандартом определения степени фиброза и тем более фиброз все таки развивается значительно долше - минимум 10 лет.
Однако степень стеатоза я бы рекомендовал определить, т.к. для данного генотипа вируса риска развития стеаотоза выше. Можно сдать исследование Фибромакс - оне не инвазивное (сдается венозная кровь) и при этом покажет степень фиброза, стеатоза и некровосполительных процессов в печени.
Какой сейчас уровень АЛТ у мужа?
Владимир, алт 18
Лечится нужно под контролем компетентного врача. Вам нужна корректировка лечения. Самим можно не справиться. Пишите в личные сообщения, помогу.
Александр, Здравствуйте ! Мы живем в таком городе где с врачами проблема! Один инфекционист на два города! И толком ничего не объясняет!
Меня зовут Александр Иванович. Пишите в личное сообщение мне здесь же на сайте, это как переписка между нами. Объясню.
Написал в личных сообщениях.
Здравствуйте!
Схема устаревшая. Стало лучше, но недостаточно, пересдайте ПЦР после 2 мес терапии
Павел, спасибо! Препараты не те?
Не самые лучшие. Теперь дроечивайтесь, шансы на успех есть
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20173 ответа
- 25 Января 20184 ответа
- 3 Февраля 202412 ответов
- 11 Июля 20245 ответов