Гепатит С, превышение норм алт и аст у мужчины

Алексей Бондарюк22 Мая 2024

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас гепатит С. Вам сейчас необходимо сдать анализ крови методом пцр количественный, пройти узи органов брюшной полости, если есть возможность то эластометрию. По результатам уже решить вопрос по вашему лечению. Лечение сейчас таб фосфоглив по 2 таб 3 раза в день курс 3 месяца, Урсосан 500 на ночь курс 3 месяца( лечение повышенного алт, аст)

Оксана Зайченкова22 Мая 2024

4.8

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас обнаружены антитела гепатиту С. Это говорит либо о текущей, либо уже о перенесённой инфекции. Чтобы понять есть ли инфекция сейчас нужно сдать ПЦР крови для определения РНК вируса гепатита С - сейчас и через 6 месяцев. Если хотя бы один из этих анализов будет положительным тогда у вас есть гепатит С, если же они оба будут отрицательными, то тогда гепатиты у вас нет, вы просто когда-то принесли эту инфекцию бессимптомно и сами от неё поправились.
А причин для повышения АЛТ и АСТ может быть масса. Тут однозначно нужно дообследование.

И да, обнаружение антител к гепатиту С не является препятствием для посещения роддома.

Асият Нуриева22 Мая 2024

3.8

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте.
Перед посещением врача:
1. Общий анализ крови
2.Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ (повторить,если прошло больше 10 дней после сдачи), билирубин,общий белок,ГГТ,ЩФ)
3.УЗИ органов брюшной полости
4. Фиброэластометрия печени
5.ПЦР РНК квируса гепатита С качественный.
С результатами анализов к врачу для интерпретации.

Пустят ли к жене. Если даже результат окажется положительным быть с женой и ребенком можно, так как гепатит С не относится к инфекциям,передающимся через кожу, грязные руки или по воздуху. Путь передачи кровь->кровь, от матери к плоду, половой акт, предметы личной гигиены (бритва,зубная щетка,если на них будет ваша кровь)

Евгений Батаев22 Мая 2024

4.5

Инфекционист

Принятый ответ

Юрий, здравствуйте! Давайте по порядку разберем вашу ситуацию.

1. Положительный результат анализа на anti-HCV total говорит о том, что вы были инфицированы вирусом гепатита С. Однако этот тест не позволяет отличить острую инфекцию от хронической или перенесенной в прошлом. Для уточнения ситуации необходимо сдать анализ на РНК вируса гепатита С (качественный и количественный). Если РНК будет обнаружена - это подтвердит хронический гепатит С, если нет - значит инфекция была перенесена ранее и сейчас неактивна.

2. Повышение АЛТ и АСТ более чем в 2 раза по сравнению с верхней границей нормы свидетельствует о наличии воспалительного процесса в печени. Это может быть связано с гепатитом С, но требует дообследования для исключения других причин (других вирусных гепатитов, токсического поражения, аутоиммунного гепатита, стеатогепатита и т.д.)

3. Для оценки степени фиброза печени на данном этапе можно сделать эластометрию (Фиброскан) или Фибротест. УЗИ менее информативно в этом плане. Пока преждевременно говорить о циррозе, но некоторая степень фиброза вполне вероятна при таких показателях трансаминаз.

4. Насчет посещения жены и ребенка в роддоме - однозначно этот вопрос надо обсудить с лечащим врачом жены и администрацией роддома. При известном гепатите С от вас могут потребовать дополнительные анализы или временно ограничить контакт с новорожденным. Риск передачи вируса в быту невысок, но определенные меры предосторожности необходимы.

5. Лекарственная терапия гепатита С назначается только после полноценного обследования, обычно она не носит экстренного характера. До визита к инфекционисту можно сдать анализы на другие маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, anti-HBcore total, anti-HAV IgM/IgG), РНК ВГС, развернутую биохимию крови, коагулограмму, общий анализ крови. Это даст врачу более полную картину.

В любом случае, не стоит откладывать визит к врачу и начало лечения. Терапия гепатита С в настоящее время достаточно эффективна и позволяет в большинстве случаев полностью элиминировать вирус. Главное - своевременная диагностика и готовность следовать всем рекомендациям врача. Желаю вам и вашей семье здоровья!