Что вас беспокоит?
Пролежень ли это ?
Здравствуйте папа болеет ,появилось вот такое пятно долго очень не заживает ,пятна около месяца ,левомеколью мазали пока не проходит гной выделяется и кровит ,сейчас обрабатываем раствором Пронтосан и затем наносим гель пронтосан далее пластырь ,подскажите пролежень ли это ?Какие меры ещё предпринять ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если верно всё понимаю, это ягодичная область?
Антон Андреевич, да это как копчик около него
Согласен с коллегой Андреем Сергеевичем - не совсем до конца понятно, пролежень ли это, не слишком типичная локализация.
Ну при любых обстоятельствах имеется рана, дно которой представлено некротическими тканями.
В данной ситуации стоит использовать для перевязки ферментные препараты для очищения раны от некротических тканей и,как следствие, скорейшего заживления.
Используйте салфетки протеокс ТМ - рану промыть мирамистином, сверху накладывайте данную салфетку, смачивайте раствором хлоргексидина и под марлевую салфетку. Если рана выделяет жидкость (экссудат), то в течение суток с повязкой делать ничего не нужно, если же ранка относительно сухая, то салфетку в течение дня прямо сверху смачивайте раствором хлоргексидина или стерильного физ.раствора,так как салфетка "работает" только когда увлажнена.
Повязку таким методом меняйте раз в сутки.
Внутрь для улучшения заживляемости, микроциркуляции возможно пропить курс Актовегин 200 мг 3 раза в день в течение 2 месяцев.
Общие противопролежневые мероприятия также соблюдайте - используйте противопролежневый матрас, активизируйте пациента, меняйте положение каждые два часа. Соблюдайте строгую гигиену, места опрелостей обрабатывайте специальным противопролежневым кремом Хартманн.
Ну а также желательно, чтобы в динамике Вас периодически осматривал хирург, вносил коррекции в лечение.
Поправляйтесь!
Антон Андреевич, большое спасибо
Принятый ответ
Наталья здравствуйте!
На фото не очень понятно, что за область.
Дмитрий Юрьевич, это спина низ ,где копчик
Понял Вас.
В данном случае необходим целый ряд противопролежневых мероприятий:
1) Противопролежневый матрас;
2) Смена положения пациента каждые 2 часа;
3) Валик в место соприкосновения пролежня с кроватью (не на сам пролежень, а чуть выше);
4) Необходима обработка пролежня каждый день (Хлоргексидин или Мирамистином + «Бетадин»).
Рекомендую пригласить на дом врача-хирурга, для оценки ситуации.
Здоровья ⚕️
Дмитрий Юрьевич, большое спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Трудно сказать - пролежень это или нет. (посмотрите на чем лежит больной и упирается ли это место во что то твердое).
Тут и на ожог похоже.
И не понятно что это белого цвета - содранная кожа или некроз кожи?
Если это ягодица, то пролежни все таки больше появляются в области крестца.
Не помешает пригласить хирурга на дом чтобы он подробнее рассмотрел данное место.
Если предположить что это некроз кожи, то обрабатывайте его раствором Мирамистина и попробуйте наносить гель Пурилон, чтобы некроз стал мягче и его можно было поэтапно удалять. Смысл в том чтобы освободить рану от некротических тканей, иначе они не дадут зарасти ране.
(это мое лично мнение по фото, хотя я могу и ошибаться).
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, да это точно не ожог ,выписали из больницы и оно уже было ,лежал примерно 10 дней и за это время появилось ,это область крестец .
Андрей Сергеевич, т.е Мирамистин затем дать подсохнуть и затем пурилон под повязку ?затем когда некроз если это он размягчится его удаляют а потом чем обрабатывать ?
Инструкцию про Пурилон можете найти в Интернете.
Когда некроз сойдет, хотя иногда его приходится удалять и хирургическим путем (но это пока не Ваш путь).
И когда рана станет чистой, то будете наносить мазь Офломелид, или Левомеколь, или Аргосульфан (но это все впереди и надо будет смотреть что да как).
Ну и самое главное это уход за больным. Следите чтобы место пролежня не соприкасалось с твердой поверхностью. Можно под пролежень подкладывать круг из поролона с дыркой посередине, т.е. чтобы пролежень находился на весу.
Андрей Сергеевич, большое спасибо
Принятый ответ
Добрый день .Согласен с коллегами по поводу пролежня и метода ухода .главное правило чтобы пораженный участок не контактировал с кроватью и не испытывал давление так как это нарушение сосудистого питания тканей. Для быстрейшего заживления я бы рекомендовал таблетки метилурацил по 500 мг 3-4 раза в день курс 30 дней .
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20151 ответ
- 4 Июня 201816 ответов
- 30 Декабря 20191 ответ