Обильная менструация — вопрос №1758409

Добрый день.
По УЗИ похоже есть аденомиоз.
Дюфастон особо не поможет.
В идеале поставить Мирену, если у вас были роды.

Здравствуйте! у вас по узи аденомиоз, лечение тут гормональное. Дюфастон слабоват при аденомиозе. ВЫ беременность не планируете в ближайшее время ?

Здравствуйте! Ваши жалобы могут быть характерны для Аденомиоза. При этом диагнозе самым оптимальным вариантном считается внутриматочная система Мирена, так же возможен прием КОК с диеногестом - Жанин, Силуэт, Клайра, еще можно чистый диеногест попробовать - Визанна/ Зафрилла.

Дюфастон тоже может назначаться при Аденомиозе, но это не препарат выбора.

Здравствуйте,

Могло ли что-то предшествовать появлению таких менструаций? Возможные причины: стресс резкая потеря веса или набор, экстремальные физические нагрузки? Принимали ли вы до появления таких симптомов какие-то препараты (антидепрессанты, антикоагулянты)? Были ли когда-то такие обильные месячные? Регулярный ли цикл?

На данный момент вы сделали уже узи и сдали кровь. На узи у вас признаки аденомиоза (выявлялись ли ранее? И пока это основная причина обильных месячных). Поэтому назначили дюфастон. Если обильные менструации связан с аденомиозом, то препарат нужен, но он слабоват. Возможно, вам он противопоказан, если не пройдут ощущения, которые вы описываете: слабость и вялость. ОАК – признаки анемии, но надо еще сдать ферретин. Так же прием нпвс (например, ибупрофена раз в сутки за 2 дня до месячных и в первые 2 дня цикла) может снизить кровопотерю (не у всех работает).

Доследоваться: мазки на флору и цитологию, коагулограмма, узи на 25 день цикла (при цикле 28 дней) для оценки эндометрия и подтверждения диагноза), СА 125. Хорошо бы посмотреть гормоны ТТГ, Т3, Т4; на 2-3 день цикла ФСГ, ЛГ эстроген, пролактин (при приеме дюфастона нет смысла сдавать).

Добрый день!
Причина данного состояния эндометриоз. Он же и вызывает обильные выделения до снижения гемоглобина. В этой ситуации нужно обязательно следить за уровнем витамина д, тк при его снижении эндометриоз может ухудшится по течению. Отслеживать уровень в крови.
В плане лечения необходимости в дюфастоне нет. Тем более он плохо переносится. Как вариант можно использовать: вратриматочную спираль Мирена, кок с диеногестом (жанин, силуэт, клайра), визанна(в тяжелых формах).