Добрый день! Прошлые кд были 29.10. Сегодня получается 50 день цикла. Сбой пошел после свадьбы. Кд были 29.07, 22.09 и 29.10. Посещала гениколога не раз, делали узи 14.11 ( фото прилагаю), диагноз предварительный спкя, нарушен рост и созревание фолликулов. До свадьбы таких проблем не было. После сдавала гормоны, сдавала мазки. По результатам мазков проходила лечение. Сейчас грудь болезненна, живот тянет, как перед кд, появились выделения зеленовато- зеленые, сухость во влагалище и небольшой дискомфорт. Беременность исключена. Подскажите пожалуйста, как восстановить цикл без гормонов, и с чем могут быть связаны такие выделения?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Главное, чтобы не было дискомфортный ощущений. Сейчас нужно разобраться с Вашим циклом. Половая жизнь давно? За все время менструаций не было таких сбоев?
Евгения Эдуардовна, сейчас ощущение сухости присутствует. Половая жизнь с 17 лет, проблемы с циклом такие первый раз. Врач гениколог склоняется к кок, но ждем когда придут кд, чтобы после узи назначить прием кок
Ну смотрите, диагноз СПКЯ - синдром поликистозных яичников можно выставить на основании 2х из трех критерий: 1. Повышенное оволосение, акне 2. Нерегулярный цикл 3. Признаки СПКЯ по УЗИ
Все таки, мое мнение, чтобы вот Вам 100% поставить этот диагноз - данных пока недостаточно. Однократный эпизод такой задержки не является критичным, вполне вероятно на фоне значимых событий в жизни все равно организм испытал стресс и возможно просто не случилось овуляции. Если нет овуляции, то и менструация будет с очень большой задержкой.
По УЗИ тоже есть признаки СПКЯ, но не 100%. Я бы все таки рекомендовала Вам пока понаблюдать.
Что делать: 1. Можно сделать УЗИ сейчас: посмотреть какой эндометрий, чтобы соориентироваться вообще, когда будет менструация. И просто ждать ее. 2. Можно вызвать менструацию приемом дюфастона 10мг × 2 раза в день 10дней. На отмену будет менструация. И дальше уже смотреть Ваш цикл. Если регулярные будут такие сбои + на узи будет также отмечаться большое количество фолликулов, увелисенный обьем яичников и тд - тогда да, это спкя.
И тут зависит уже от Ваших репродуктивных планов: 1. Если планируете бер. - кок не надо пить, просто регулярно живете половой жизнью. 2. Если не планируете, но хотите регулярный цикл - то кок.
Если есть какой то хрон.стресс, он тоже может влиять.
Евгения Эдуардовна, стресс присутствует в моей жизни, пропиваю магний б6 и афобазол. Доля вины стресса думаю уместна. К геникологу шла изначально с тем, что планирую беременеть, но по последнему узи мне сказали нужно полечиться - это прием кок. Кок не совсем хочу принимать, но если это необходимо - то придется конечно
Евгения Эдуардовна, получается первая такая задержка была в августе- сентябре. Делали на тот момент узи - увеличенный размер яичников уже был. Могу приложить предыдущее узи, которые делали в сентябре. И уже в сентябре начала сдавать на гормоны, на иппп Для меня такое состояние уже пугающее, проблемы с зачатием уже в моем случае будут.
Да, вижу, действительно они увеличены. Но Тем не менее, если в ближайший год у Вас есть цель забеременеть - кок принимать не надо. Они, к сожалению, не лечат, они только регулируют цикл. На отмену также может вернуться нерегулярность.
При планировании беременности с СПКЯ лучшая тактика такая: Вы планируете в течение года, регулярные половые акты 2-3раза в неделю. Если не получается - в течение 3х циклов контроль овуляции - фолликулометрия оптимальна + спермограмма мужа.
Если овуляции нет - проводим стимуляцию овуляции также в течение 3х циклов допустимо. Если даже на этом фоне нет беременности - значит исключаем остальные причины.
Евгения Эдуардовна, в ближайший год хотелось бы забеременеть, но судя по тому, что цикл без овуляции - я так понимаю будет сложно мне. Подскажите пожалуйста, может есть негормональные способы восстановить цикл и наладить овуляторную функцию?
У Вас,судя по описанию, это первый цикл такой. В год допустимо 2-3цикла без овуляции - у нормальной здоровой женщины. Так что Вам не стоит пока переживать.
Прежде всего, это устранение стрессовых факторов, безусловно. Здоровый сон, рациональный режим труда и отдыха. Сдать общий анализ крови (гемоглобин) и ферритин - если есть дефицит, восполнить. Кровь на ТТГ для исключения патологии щит.железы.
Из растительных препаратов: цикловита, тайм фактор. Официальных данных, что они действительно помогают - нет. Но попробовать можно.
Евгения Эдуардовна, подскажите пожалуйста как лучше сделать Около недели уже тянет живот и болезненна грудь. Лучше все таки сделать узи? Или ждать когда сами придут? Или все таки вызывать дюфастоном?
Евгения Эдуардовна, скажите пожалуйста, кд начались все-таки, но мне кажется что обильно. Скажите пожалуйста, нужно ли принимать транексам? Или обильно от того что была задержка большая?
Можете использовать обезболивающее - ибупрофен + но шпа. Посмотрите, впервые 1-2дня если прокладка заполняется дольше 3-4х часов - вариант нормы. С учетом большой задержки, эндометрий вероятно очень хорошо нарос. Можно использовать транексам. 500мг по 2 таб 3 раза в день до 4хдней. Если выделения неинтенсивные можно 500мг по 1 таб 3 раза в день.
У вас по анализу бактериальный вагиноз,проставьте свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 8 дней, после окончания лечения капс вагилак по 1 капс 2 раза в день 10 дней перорально. По УЗИ у вас ановуляторный цикл и такие задержки могут быть . Такая задержка большая впервые?
Галимат Нарзановна, проходила лечение после флуомизином 6 дней и потом гинофлор 6 дней. Выделений не было. Сейчас незначительные и странного цвета. Это может быть не долеченный вагиноз?
На фоне ановудяторного цикла могли быть такие задержки . Если эндометрий более 6 мм, можно вызвать месячные дюфастоном по 1 табл 2 раза в день 10 дней перорально и посмотреть как будет потом в следующем цикле
По поводу лишних волос на теле. Я Вас попрошу пройти небольшое анкетирование и написать здесь число, которое у Вас получилось. Пройдите, пожалуйста по ссылке: https://agapovmd.ru/calc/hirs.htm
Прежде всего, необходимо установить причины, почему нет овуляции и выходит ли это за пределы нормы. Стоит помнить, что до 3х циклов в год может быть в норме без овуляции.
Скажите, пожалуйста, за прошедший год менструации шли регулярно? Задержка только в сентябре была и сейчас, насколько я понимаю?
Посмотрела результаты обследования, по уровню гормонов у Вас все в порядке, и инсулинорезистентности нет. Если, в целом, Ваш цикл регулярен, то 2 ановуляторных цикла за год не стоит воспринимать за патологию. Это может происходить и на фоне стресса в том числе! Сейчас можно вызвать менструации Дюфастоном или дождаться их самостоятельного наступления, а с 1го дня цикла начать приём витаминов, участвующих в синтезе половых гормонов: 1. Витамин Е 200 мкг 2 раза в сутки в течение 3х месяцев. 2. Магния хелат 800 мг 1 раз в день на ночь 3. Омега - 3 по 1000 мг в сутки в течение 3 месяцев. Или начать прием витаминного комплекса Цикловита или Тайм-фактор курсом на 3 месяца.
По поводу выделений. Скажите, с момента, как сдавали анализ, полового партнера не меняли? На тот момент ИППП не было, была только гарднерелла, которая сейчас может давать такие симптомы.
Я Вас поняла. Тогда пролечитесь так: 1.Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней Или Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней Или Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней. 2. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней или капс. Дуожиналь по 2 капс в сутки 5 дней, затем по 1 капсуле в сутки 10 дней. Далее переход на поддерживающий курс: по 1 капсуле в сутки 10 дней.
Добрый день! Однократная акция не говорит о точности СПКЯ. Такое явление может быть при отсутствие овуляции в цикле, наборе веса.
сейчас я бы рекомендовала провести пробу с дюфастоном 10 мг 2 раза в день 10 дней и на отмене сдать гормоны: ФСГ, лг, эстрадиол, ттг, пролактин на 2-3 день цикла. 17-он проегсетрон, ГСПГ, альбумин, общий тестостерон, кортизол, дгэа-с на 8-9 день цикла. ГЛюкозотолерантный тест с определением инсулина, витамин Д. На основании результата уже можно решать о корректирующей терапии
Добрый день! В этом цикле надо вызвать менструацию дуфастоном по 1т два раза в день 10 дней. Затем начать прием либо дисменорма, либо тайм-фактора, либо циклима. Это все препараты растительного происхождения для нормализации цикла. По выделениям надо сдать фемофлор скрин
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
