Что вас беспокоит?
Головные боли и скачки давления
Добрый день. Терапевты рекомендовали обратиться очно к врачу. Пока жду возможность попасть очно, хотела бы узнать ваше мнение по моей проблеме. С 2020 года наблюдаются следующие симптомы: головные боли, звон в левом ухе, скачки давления. Эти симптомы появляются в основном перед сном и утром. Последний месяц обновляла все анализы и обрезалась в терапевту. Давление сбивала половиной таблеткой на день Энап Н, и половиной таблетки на ночь. Но, давление, практически осталось такое же, хотя может могло быть выше без них. Терапевт назначил Нолипрел на постоянной основе. После 10 дней приема упало давление до 107/60. Начала принимать по пол таблетки. Сейчас перестала вообще принимать таблетки. Вчера в 4 утра проснулась и хотела перевернулся на другой бок и в этот момент резко закружилась голова, секунд на 10. Померяла давление 180/98.Самочуствие было хорошее, но вызвала скорую. Так же уровень сахара в крови стал повышенным. Ночью наблюдается апное. Прикладываю: УЗИ сосудов шеи Анализы крови, мочи Мониторинг давления в течении дня. ЭКГ МРТ головного мозга от 2020 В целом заключение терапевта весьма расплывчатое, в духе “а что вы хотели, у вас шейный остеохондроз”. Прошу ознакомиться с результатами исследований. Нужно ли принимать препараты для выравнивания давления на постоянной основе? Какие? К кому обращаться дальше, чтобы искать причину этих симптомов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте По мрт головного мозга Единичный очаг глиоза сосудистого генеза и по мр ангиографии ничего страшного нет Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек?давление ежедневно утро, вечер ?
Нонна Юрьевна, спасибо за внимание к вопросу.
В положении лёжа с вечера и утром появляется шум, может быть звон, в левом ухе. Не большое напряжение в ухо. Днем шума практически нет.
Голова постоянно не болит. Купируется любыми анальгетиками. Боль скорее всего ноющая, может сдавливающая.
В течение дня, с большими перерывами,а может и часто. Возникает в любое время. Но боль не сильная. Боль может быть при нормальном давлении, а когда около 140/70, боль почти всегда. Последний месяц почти каждый день,но не постоянно. Боль напряжение в верхней части головы и лобной.Но не вся голова.
Человек я тревожный.
Давление раз в три дня повышенное и всегда большая разница между верхним и нижним в среднем 60, зачастую разница до 80 ед.
По поводу давления доплерографию почек и надпочечников не проходили?
Нонна Юрьевна, нет, не проходила
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ головного мозга есть очаг сосудистого характера, скорее всего он сформировался в результате скачков АД и атеросклероза.
Вам обязательно нужно принимать постоянную терапию касательно артериального давления. Рекомендую лозап Н по 50 мг 1 раз в день утром, лозап 50 мг вечером.
Касательно атеросклероза нужен прием статинов Розувостатин по 20 мг вечером.
Ацетилсалициловая кислота по 100 мг вечером.
Также вам нужно сдать анализ крови на гликированный гемоглобин и по результатам проконсультироваться с эндокринологом (возможно у вас впервые выявленный сахарный диабет).
Касательно головной боли: опишите характер, локализацию, чем купируется, усиливается ли к вечеру?
Анастасия Игоревна, спасибо за внимание к вопросу.
В положении лёжа с вечера и утром появляется шум, может быть звон, в левом ухе. Не большое напряжение в ухо. Днем шума практически нет.
Голова постоянно не болит. Купируется любыми анальгетиками. Боль скорее всего ноющая, может сдавливающая.
В течение дня, с большими перерывами,а может и часто. Возникает в любое время. Но боль не сильная. Боль может быть при нормальном давлении, а когда около 140/70, боль почти всегда. Последний месяц почти каждый день,но не постоянно. Боль напряжение в верхней части головы и лобной.Но не вся голова.
Человек я тревожный.
Давление раз в три дня повышенное и всегда большая разница между верхним и нижним в среднем 60, зачастую разница до 80 ед.
Рекомендую выполнить аудиограмму и темпанометрию, по результатам проконсультироваться с сурдологом.
Принятый ответ
Здравствуйте. Расскажите , жалобы появились внезапно ? С чем связываете свое состояние ?
Алана Сергеевна, спасибо за внимание к вопросу. Жалобы появились внезапно. Свое состояние с чем-то связать не могу. Выше описала подробней свои жалобы.
Аудиограмму и судролога не проходили ?
Алана Сергеевна, нет. Записалась к этому врачу. спасибо
Ну отлично . Нужно исключить проблемы со стороны органов слуха .
Не болейте !
Принятый ответ
Здравствуйте, если есть эпизодов повышения АД хотя бы раз в 10-15 д дней, обязателен приём антигипертензивных препаратов, так как Криз может быть как у вас- просто стало плохо, а может осложнится инсультом со стороны мозга, инфарктом со стороны сердца. Антигипертензивных препаратов очень много именно в связи с опасностью сердечно-сосудистых заболеваний. Можно принимать амлодипин по 5 мг, затем медленно увеличивая до 10 мг; часто назначают эналаприл; на случай кризов всегда должен быть препарат быстрого действия Каптоприл ( капотен) таб 25 мг по1/2 Таб при кризе подъязычно
Если вернутся к результатам обследований, то по МРТ ГМ ничего критичного или требующего терапии нет. Также хочется отметить, что заболевание связанное с гипертонией называют эссенциальной артериатьной гипертенщией, то есть если вы посмотрите определение, суть в том, что она не связана ни с чем. Чтоб такой диагноз ставить, нужно исключить причины ВТОРИЧНОЙ артериальной гипертензии ( заболевание щитовидной железы и надпочечников, заболевания мочевыделительной системы) чаще всего с учётом вашего возраста гипертензия не вторична, а именно эссенциальная.
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 20182 ответа
- 4 Апреля 201955 ответов
- 26 Сентября 20191 ответ
- 20 Ноября 201924 ответа