При компьютерной томографии органов брюшной полости, забрюшинного пространства и таза с последующим введением контрастного вещества плотностные показатели печени не снижены и составляют +50…+55 HU, структура ее неоднородная за счет наличия изоденсного образования в области круглой связки печени, слабонакапливающее контрастное вещество (до +90 HU) в портальную фазу, с последующим вымыванием контрастного вещества, размерами 11х12 мм, вероятнее, участок фокального стеатоза. Контуры печени ровные, краниокаудальный размер составляет 130 мм. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены.
Желчный пузырь не увеличен, деформирован за счет перегиба в области шейки, стенка его не изменена, содержимое однородное, жидкостной плотности. Холедох не расширен. Рентгеноконтрастные конкременты не выявлены.
Селезенка не увеличена, плотностные показатели её не изменены, структура неоднородная за счет наличия в передневерхних отделах жидкостных образований (2 шт) без признаков накопления контрастного вещества, размерами 6х6х5 мм однородной структуры и размерами 15х16х17 мм с наличием тонкостенных перегородок. В области ворот печени визуализируется добавочная долька, размерами 11х9 мм.
Поджелудочная железа не увеличена, дольчатая, контур железы четкий, структура однородная с наличием жировых включений в междольковых промежутках, контрастирование равномерное. Вирсунгов проток не расширен. Парапанкреатическая клетчатка не изменена.
Надпочечники не увеличены, дифференцируются тело и ножки, новообразований в них не определяется.
Местоположение правой почки обычная, левая- расположена паренхимой кзади, лоханкой кпереди, паренхима их не истончена. Контрастирование равномерное, своевременное. Дифференцировка на корковое и мозговое вещество сохранена. В паренхиме правой почки визуализируется мелкая единичная киста (до 1 мм диаметром). В левой почке прослеживаются две чашечно-лоханочные системы в виде фрагментации лоханки на верхнюю и нижнюю части, отмечается слияние их в общую с формированием единого мочеточника; чашечно-лоханочная система умеренно расширена с формированием минимального горизонтального уровня разделения сред на выделительной фазе (5 минута). Чашечно-лоханочная система правой почки без особенностей. Выделительная функция почек не нарушена. Рентгеноконтрастных конкрементов в чашечно-лоханочной системе, мочеточниках не выявлены. Пара- и периренальная клетчатка не уплотнена. Добавочных почечных артерий не выявлено. Отмечается мелкая перфоратная ветвь правой почечной артерии, пенетрирующая верхний полюс правой почки.
Мочевой пузырь наполнен, патологических внутрипросветных образований в нем не выявлено. Рентгеноконтрастных конкрементов не выявлено.
Матка обычного положения, образований в ней не выявлено. В проекции левого придатка прослеживается кистозное образование с наличием перегородок 22х20х25 мм, справа- без особенностей.
Клетчатка малого таза не уплотнена. Прослеживается небольшое физиологическое скопление жидкости в полости малого таза.
Лимфатические узлы живота, таза немногочисленные, не увеличены.
Сигмовидная кишка удлинена.
Свободной жидкости в полости брюшины и в забрюшинном пространстве не выявлено.
Дефектов контрастирования магистральных сосудов живота и таза не выявлено.
Костных травматических и деструктивных изменений не определяется.
Заключение: Участок фокального стеатоза в области круглой связки печени. Деформация желчного пузыря. КТ-картина простой и многокамерной кисты селезенки- рекомендована консультация гастроэнтеролога. Добавочная долька селезенки. Умеренная левосторонняя пиелоэктазия. КТ-картина неполного удвоения чашечно-лоханочной системы левой почки- рекомендована консультация нефролога. Рентгеноконтрастных конкрементов в мочевыводящих путях не выявлено. Перфорантная ветвь правой почечной артерии. Долихосигма. КТ-картина многокамерной кисты левого придатка – рекомендовано УЗИ, МРТ малого таза, консультация гинеколога.
В зоне сканирования легких имеются поствоспалительные изменения, с учетом вашего анамнеза (истории болезни) КТ контроль ОГК.
Рекомендации по обращению к специалистам указаны в заключении