Что вас беспокоит?
Нужен ли приём у фтизиатра
Ребёнок 04.08.2016 г.р. 7 лет, 4 месяца. Сделали планово пробу Манту. Намерили 6 мм: сначала долго медсестра осматривала руку, потом тёрла-тёрла-тёрла… намерила 6 мм. Участковый врач дала направление к фтизиатру в Туберкулёзный диспансер. Скажите, пожалуйста, насколько реально важно/необходимо поехать на этот приём? От одного словосочетания «Туберкулёзный диспансер»-не хорошо. Прикрепляю все результаты реакции.
Юлия, у ребенка, в принципе, стабильно небольшие папулы. Сейчас совсем небольшое нарастание, в срочной консультации фтизиатра нет острой необходимости. Фтизиатр может или назначить Диаскин-тест для контроля Манту и рентген (это обязательная процедура всем, без исключения), или повторить Манту через шесть месяцев (можно с антигистаминными). Не волнуйтесь, папула небольшая. Всё будет нормально.
Елена Ивановна, могу добавить ещё, что ребёнок сейчас на длительном применении Авамиса-гормональный препарат для аденоид. До пробы - 2 недели уже принимал и только выздоровел, за дна 2 до пробы. Не знаю, насколько это важно.
Мне так и сказали: «Сделают Диаксин-тест, он вам покажет отрицательный результат и дадут справку»…. Насколько это всё срочно и необходимо? Может я могу его и платно сделать, и предоставить результат в поликлинику?
Юлия, в поликлинику сдавать результат бесполезно. Этим занимаются только врачи-фтизиатры. Но Вы уточните это у своего педиатра, тем более, такое увеличение папулы действительно могло быть реакцией на воспалительный процесс. Диаскин-тест, если делать, лучше с антигистаминными. А также, с педиатром можно обсудить тест Тспот. Это платный тест, делается в частных клиниках, исследуется венозная кровь ребенка. Тест не зависит от аллергии, но ребенок должен быть здоров не менее 7-10 дней. И ещё, Юлия, если предложат сделать в один день
реакцию Манту и Диаскин-тест - можно без всяких ограничений, на разные ручки
реакцию Манту и Тспот - тоже можно
Диаскин-тест и Тспот тоже можно, но сначала Тспот, и только потом (даже если в один день) Диаскин-тест
если сначала Диаскин-тест, то Тспот только через 2 месяца.
Елена Ивановна, сегодня был приём и фтизиатра, сделали тут же диаксин тест… антигистаминное не давала. Начать давать до проверки?
Да, Юлия, желательно. Диаскин-тест исключительно редко даёт аллергию. Но для профилактики лучше с антигистаминными.
Здравствуйте. Сейчас есть небольшой прирост пробы манту. Такое в возрасте 7 лет очень часто встречается. Теперь ребёнку не будут делать ревакцинацию БЦЖ в 7 лет. К фтизиатру лучше съездить, но это не экстренно, если вас с такой пробой манту допускают в школу. Фтизиатр сделает диаскин тест, возможно назначит анализы, по итогу даст справку. Диаскин тест лучше делать на фоне полного здоровья и с антигистаминными препаратами за 3 дня до диаскин теста и до проверки.
Ольга Олеговна, сегодня был приём у фтизиатра, сделали Диаксин тест тут же, антигистаминное не давала. Начать давать до проверки?
Да, конечно. Зодак, зиртек, фенистил что-то из этого.
Добрый день, Юлия.
Так как вы сейчас на Авамисе, у ребенка скорее хронический Аденоидит или ребенок аллергик. Манту может в этих случаях давать ложноположительную реакцию.
Экстренности в посещении фтизиатра сейчас нет, учитывая что положительные реакции у ребенка не впервые. Но если педиатр школы направил к фтизиатру, то вы должны в течении месяца со дня направления предоставить заключение врача, что у ребенка нет туберкулеза.
В данном случае, если если ребенка в первый раз направляют к фтизиатру, то делается Диаскинтест, общие анализы и рентген ОГП ребенку+ ФРГ родителям. Вы можете сделать это в частной клинике и консультацию фтизиатра также можете пройти, если найдёте его в клиниках, справку он выдаст, (сейчас в принципе это не редкость). В туб.диспансер направит только при положительном Диаскинтесте. За 3 дня до и после теста пропейте антигистаминный препарат.
Луиза Умарбековна, сегодня были на приёме у фтизиатра, тут же сделали Диаксин тест. Но не давала, понятное дело, антигистаминное… начать давать с сегодняшнего дня на три дня?
Можно подавать для подстраховки,если ребенок аллергик.
Если на данный момент его ничего не беспокоит можно обойтись, т.к.ДСТ специфическая гипоаллергенная проба.
Здравствуйте, у ребенка в этом году наблюдается прирост паппулки незначительный, возможно связан с тем , что вы проходите лечение у ЛОР врача. Посетить фтизиатра, конечно, надо, чтоб исключить тубинфицирование. советую сдать общий анализ крови, если в нем будут изменения (лейкоцитоз, если ребенок болен какой-то инфекцией, эозинофилы повышены, если это аллергия), также можно сдать igE, он может показать есть ли аллергия, то покажите фтизиатру анализ, он вам скажет слелать Дтаскинтест через 3 месяца на фоне полного здоровья.
Если Диаскинтест отрицательный, то все хорошо, ребенку делать повторно БЦЖ в 7мь лет точно не будут, каждый год будут делать Диаскинтест теперь. Вместо Диаскинтеста можно сделать Тспот или квантиферрновый тест.
Виктория Викторовна, съездили на приём, сделали сегодня же там Диаскин тест. Антигистаминное не давала… начать давать? В среду проверка…
Принятый ответ
Вы можете давать антигистаминные, они не противопоказаны при диагностике, наоборот, если есть аллергическая реакция на что-то у ребеночка, все процессы, связанные с тучными клетками, гистамином, препарат заблокирует.А при Диаскинтесте, реагирует в первую очередь не выбросом гистамина организм, а миграцией в место введения иммуннокомпетентных клеток (Тлимфоцитов и макрофагов). Можно давать препараты дезлораталина (Дезал, Эриус).
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20204 ответа
- 17 Июля 202318 ответов
- 25 Августа 20234 ответа
- 17 Ноября 20237 ответов