Бронхит или пневмония? — вопрос №1763409

Question

Бронхит или пневмония? — вопрос №1763409

Катя, Братск

377 просмотров

19 декабря 2023

Здравствуйте! Ребенок 5 лет (20 кг) болеет с 30.11. Диагноз- обструктивный бронхит. Один день была температура 37,3 - 30.11. Затем
не было. Но с 14.11 температура начала скакать от 37,5 (вечер) до 36,5 (утро,день, ночь) Остался незначительный кашель. В основном после ингаляции с беродуалом. После этой ингаляции -закашливается. Отхаркивает мокроту вязкую прозрачную или желтую иногда. Ночью присутствует храп. Сегодня сдали ОАК повторно (1 фото, где сверху написано протокол) , 2фото- оак от 06.12. Может ли у нас быть пневмония ? Очень пугает это повышение температуры. И в новом оак написано заключение: агрегация тромбоцитов! Что это еще такое? Очень переживаю. Сейчас наше лечение: промываем нос, дезринит. Горло полошим календулой. Пульмикорт 0,25 (2 мл) 1 раз в день до 20.12, затем через день. Беродуал 12 кап на 2 мл. ( перед прогулкой на 5 дней) Но если температура повышена мы не ходим на улицу. Сегодня последний день ингаляции с беродуалом. Сумамед 5 мл на 5 дней( вчера был последний день).

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

бронхит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 19 декабря 2023

Педиатр

Здравствуйте, по данным обоих анализов воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому если смотреть на анализ от 6 декабря, то антибиотик был совершенно не нужен.
В свежем анализе отмечается сгущение крови, поэтому необходимо увеличить питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка.
Субфебрильная температура тела может сохраняться и до 2х недель после выздоровления, так как организм восстанавливается постепенно, идёт астено-вегетативный синдром.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка? Что беспокоит?

Пожаловаться

Катя, 19 декабря 2023

Клиент

Марина Олеговна, здравствуйте! Вчера вечером поднялась температура и была 37,1-37,4. Ночью 36,5. Сегодня перед сдачей крови температура 36,5. Сейчас 36,6. Вечером опять поднимется((( просто меня пугает то , что температуры не было с 01.12 до 14.12, а сейчас она появилась. Состояние нормальное, ребенок активен. Но ночью мне показалось что был свист когда она дышала. Стоит ли просить направление на рентген ? Мы еще сдали срб ( готовность завтра), и кровь на микоплазма пневмонии М и G( готовность аж 29.12!)

Пожаловаться

Катя, 19 декабря 2023

Клиент

Марина Олеговна, пьет ребенок очень много. С чем может быть связана эта агрегация тромбоцитов еще ?

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 19 декабря 2023

Педиатр

Здравствуйте,
Если в анализах указывается агрегация тромбоцитов это означает, что кровь в пробирки вернулась из за неправильного взятия крови, поэтому данные результаты считаются не корректными.
По поводу длительного кашля, желательно сделать рентгенограмму лёгких.
Пока есть свисиы, хрипы в лёгких и кашель нужно продолжить ингаляции с беродуалом.
А также важно уточнить туберкулезный анамнез: привит ли ребёнок Бцж, когда проводилась последняя проба Манту?

Пожаловаться

Катя, 19 декабря 2023

Клиент

Оксана Сергеевна, здравствуйте! Наш педиатр вообще не прослушивает никакие хрипы и свисты. Хотя они были явные. Ходили к другому она отчетливо слышит хрипы в нижних отделах. Бцж делали. Манту вот недавно делали в октябре в саду.

Пожаловаться

Катя, 19 декабря 2023

Клиент

Оксана Сергеевна, кашель у нас уже почти ушел. Только после беродуала начинает отхаркивает мокроту. А так не кашляет ттт

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 19 декабря 2023

Педиатр

Спасибо за уточнение,
По поводу ингаляций с беродуалом точно сказать стоит прекращать ли нет можно только прослушивания лёгких, желательно на форсированном выдохе.
В целом, подкашливание может провоцировать я увеличенными аденоидами, но вы применяете Дезринит, он поможет их восстановить.

Пожаловаться

Катя, 19 декабря 2023

Клиент

Оксана Сергеевна, спасибо за ответ. К педиатру мы записаны только 22.12, вот переживаю, долго еще ждать приема (((

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 19 декабря 2023

Педиатр

Понимаю Вас, в таком случае стоит продолжить ингаляции до приёма педиатра.
В данном случае также важно общее состояние ребенка: при пневмонии ребёнок стал бы вылый, отказ от еды и жидкости, может появиться одышка, боль в груди.
Если ребёнок активен и самочувствие хорошее это знак отсутствия осложнений.

Пожаловаться

Катя, 19 декабря 2023

Клиент

Оксана Сергеевна, спасибо! Будем продолжать беродуал до приема. Просто я читала, что бывает и такая пневмония что ребенок нормально себя чувствует и кашель редкий, температура как раз как у нас скачет 36,6-37,5. А потом на снимке пневмонию видят. Дай бог обойдётся ???

Пожаловаться

Катя, 19 декабря 2023

Клиент

Оксана Сергеевна, подскажите еще , пожалуйста, а кашель при бронхите сколько может сохраняться ? Уже 3 недели болеет (((

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 19 декабря 2023

Педиатр

При бронхообструктивном бронхите кашель может быть длительный, при коротком курсе беродуала, может возвращаться. Поэтому важно в динамике слушать лёгкие и отменять беродуал только при отсутствии свистящих хрипов в лёгких.

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 19 декабря 2023

Педиатр

Всё таки для пневмонии характерно сочетание редкого кашля и резкого ухудшения самочувствия, появление одышки.

Пожаловаться

Катя, 19 декабря 2023

Клиент

Оксана Сергеевна, сейчас измерили температуру опять 37,4! Через 10 минут 37

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 19 декабря 2023

Педиатр

Данные цифры считаются субфебрильными, то есть небольшой подъем температуры.
Чтобы все таки удостовериться, что пневмонии нет желательно сделать рентгенограмму органов грудной клетки в прямой и боковой проекции, а также сдать утреннюю среднюю порцию мочи на общий анализ.
Уточните, пожалуйста, нет ли заложенности в ушах, боли в ушах?

Пожаловаться

Катя, 19 декабря 2023

Клиент

Оксана Сергеевна, нет ушки вроде не беспокоят. Завтра пойду выпрашивать направление у участкового педиатра, которая не слышит хрипов и не дает направление на рентген ((( спасибо вам

Пожаловаться

Катя, 19 декабря 2023

Клиент

Оксана Сергеевна, я уже думаю , может мы повторно еще инфекцию схватили. Так как то и дело ходим по поликлиникам , сдаём анализы и на приемы ходим.

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 19 декабря 2023

Педиатр

Да, такое тоже может быть, так как самый разгар эпид. сезона, большая заболеваемость вирусными инфекциями, как то ковид, так и грипп, РС вирусы, энтеровирусы, корь, коклюш.

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 19 декабря 2023

Педиатр

Здравствуйте
В обоих анализах крови признаков бактериальной инфекции нет, антибиотик был не нужен

Сейчас какой кашель?

Пожаловаться

Катя, 19 декабря 2023

Клиент

Галина Александровна, здравствуйте! Ребенок не кашляет , после пульмикорта кашля нет. Начинает откашливаться после ингаляции с беродуалом ( делаем где то в 15-00). Вот до этого времени не кашляет ( но может 1-2 раза без мокроты). А закашливаться может после этой ингаляции. Через какое то время.

Пожаловаться

Катя, 19 декабря 2023

Клиент

Галина Александровна, а то что соэ 11, это вирусная инфекция ?

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 19 декабря 2023

Педиатр

Соэ это неспецифический маркер воспаления, увеличивается при любой инфекции и приходит в норму самостоятельно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Укус клеща.

7 ответов

18 октября 2022

Елена, Орёл

Вопрос закрыт

Температура с красным горлом

1 ответ

8 ноября 2023

Диана, Казань

Вопрос закрыт

Герпесная инфекция?

1 ответ

10 января 2024

Аня

Вопрос закрыт

Сухой кашель

1 ответ

3 июля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Высокая температура у ребенка и рвота

5 ответов

28 июля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Повторно орви?

5 ответов

14 января

Кира

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Моисеева Марина Олеговна, 19 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-19T07:28:11+03:00

Агрегация возникает в результате погрешности сбора анализа, тромбоциты склеиваются, ничего страшного в этом нет, это не связано с текущем состоянием ребёнка.
По поводу рентген, решение должен принимать лечащий врач. Если при аускультации есть изменения в нижних отделах лёгких, то тогда он нужен, если же нет, то тогда он не показан.

Осипова Оксана Сергеевна, 19 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-19T11:45:33+03:00

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 19 декабря 2023

Педиатр

Пожалуйста, выздоравливайте!

Принятый ответ