Повторно орви? — вопрос №2821764

Question

Повторно орви? — вопрос №2821764

Кира

69 просмотров

14 января 2025

Добрый день. Заболела 29.12 : сильная боль в горле, воспалились лимфоузлы, мокрота жёлтая выделялась, начался кашель, потом полностью пропал голос (4дня не было вообще). Температура нормальная. Полоскала горло ромашкой, делала ингаляции с физ раствором, граммидин, тизин, потом амоксиклав 6 дней. Все прошло в середине прошлой недели. Вчера внезапно небольшое першение в горле, сильный отёк носоглотки-сосудосуживающие помогают только на час. Температура 37.5. Состояние уставшее. Кашля пока нет.
Что делать? Как лечиться, опять антибиотик пить? Это новый вирус следом или старое заболевание по второму кругу?

Возраст: 37

Хронические болезни: Вазомоторный ринит, срк, панические атаки, мигрень

Вопрос закрыт

температура

насморк

орви

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 14 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте, ознакамливаюсь.
Скорее всего это новый вирус. Но чтобы точно понимать надо сдать общий анализ крови и Срб.
Для облегчения состояния:
Используйте солевой раствор для промывания носа (например, "Аквамарис" или "Физиомер") по 2-3 впрыскивания в каждую ноздрю 4-6 раз в день. При сильном отёке можно применять сосудосуживающие капли, например, ксилометазолин 0,1% по 1-2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в день, но не более 5 дней.
При боли или температуре используйте ибупрофен по 200-400 мг каждые 6-8 часов, но не более 1200 мг в сутки. Альтернатива — парацетамол по 500 мг каждые 6-8 часов, не превышая 4 г в сутки.
Для горла: полощите горло раствором ромашки или фурацилина (1 таблетка на 100 мл тёплой воды) 3-5 раз в день. Также можно использовать антисептики в виде таблеток для рассасывания (граммидин, стрепсилс) по 1 таблетке 3-4 раза в день.
Поддерживайте влажность в комнате на уровне 40-60%.
При выраженном отёке носоглотки можно принять цетиризин (Зиртек или Зодак) по 10 мг 1 раз в день.
Пейте больше жидкости (тёплый чай с мёдом, морсы, воду) до 2 литров в день.

Пожаловаться

Кира, 14 января

Клиент

Алена Игоревна, я сосудосуживающие капли ежедневно применяю, у меня вазомоторный ринит, больше ничего не помогает, даже гормональные капли. Антигистаминные тоже не снимают отёк (пробовала Цетрин, Лоротадин, Зодак…ещё что-то, уже не помню).
У меня же не могла развиться пневмония, если антибиотик я пропила? Я за это вот больше переживаю. Поскольку даже не понимаю, как я за несколько дней могла вторично заразиться, я никуда не хожу, работаю из дома.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 14 января

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 14 января

Терапевт, Кардиолог

Больше данных за вирусную инфекцию. Можно начать приём ибупрофена и диазолина .Это уменьшит проявления воспалительной реакции и продолжительность течения ОРВИ.
Антибиотики в данном случае не нужны.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. В таких случаях рeкoмeндую препарат на основе бактериальных лизатов Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Затем перерыв 20 дней и таких 3 цикла. Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ, применяют при обострении сезонного ОРВи и др. заболеваний. Начинать применение можно и в острый период. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания, не присоединилась ли бактерии. И только после этого принимать решение о приёме антибиотиков. Теперь уже если возникнет необходимость – надо будет выбирать из другой группы, например макролиды.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Сосудосуживающие принимать не более 5 дней.

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 14 января

Терапевт

Здравствуйте
Ответ дополню

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 14 января

Терапевт

Да, скорее повторное инфицирование, пришлите фото горла
Скорее всего вирусная инфекция, в таких случаях рекомендуется Вит С 500 мг по 1 т 2 раза в день 10 дн
Обильное питье воды
Мирамистин обрабатывать нос и зев 3-4 раза в день 7 дн
Ибуклин при повышении температуры выше 38.5
При отсутствии эффекта или ухудшении в течении 3 дн потребуется очный осмотр терапевта

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 6й день

1 ответ

10 января 2024

Яна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сыпь на теле

4 ответа

29 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тонзиллит, ЖДА, невроз или что то другое

3 ответа

4 февраля

Оксана, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Касимова Алена Игоревна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T17:04:26+03:00

На фоне падения иммунитета , при лёгком переохлаждении могли снова заразиться ОРВИ. Следите за температурой тела , если повысится тогда к врачу для аускультации . И внимательно следите если появятся с носа гнойные выделения или головная боль надо будет снимок ППН.

Ивашев Михаил Николаевич, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T17:43:12+03:00

Для снижения отёчности носа без применения деконгестантов рeкoмeндую для промывания носа препараты на основе морской или океанической воды с повышенным содержанием солей, то есть ГИПЕРтонические, есть с добавками Ромашка, Алоэ, Пантенол - посмотрите в аптеке что есть в наличии, спросите что подходит по возрасту. Они вытягивают воду из тканей, снижая отёк и воспаление, облегчают дыхание. По мере выздоровления переходим на ИЗОтонические то есть концентрация солей равна 0,9% натрия хлорида - они увлажняют слизистую и ускоряют её регенерацию. Тоже посмотрите из средств на морской воде что есть.

Салихова Сафия Ринатовна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T19:30:46+03:00

Кира, здравствуйте. Вероятно наслоение другой вирусной инфекции.
Необходим антибиотик или нет- можно понять, сдав общий анализ крови с лейкоформулой и кровь на С-реактивный белок ( маркер острого воспалительного процесса).

Общие рекомендации Согласно Клиническим Рекомендациям по ОРЗ:
- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.)

При заложенности носа любые капли сосудосуживающие- Ксилен, Риностоп, Ксилометазолин до 5 дней.

При болях в горле рекомендуют Лизобакт или Лизолицим рассасывать по 2таб * 3 раза в день до 8 дней или любые другие пастилки: Стрепсилс, Аджисепт.
-И полоскать горло рекомендуют-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д, у них выраженный обезболивающий эффект.