Верно ли назначается лечение — вопрос №1771180

Question

Верно ли назначается лечение — вопрос №1771180

Таня, Улан-Удэ

84 просмотра

22 декабря 2023

Здравствуйте. Обратилась с жалобами на зуд, выделения и запах выделений (рыбный запах). Направили на анализ фемофлор. По результатам отклонения от нормы показателей 1) ureaplasma spp и 2) gardnerella vaginasis + prevotella bivia + porphyromonas spp.
Назначили лечение антибиотиками и направили партнера на анализ андрофлоры.
Хватит ли данного анализа для понимания отсутствия инфекции у партнера?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

рыбный запах

запах выделений

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Таня, 22 декабря 2023

Клиент

Наталья Игоревна, прикрепила результаты

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 22 декабря 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

По анализу Иппп у вас отрицательны. Нарушение вашей флоры только по анализу. Начните лечение которое вам рекомендовали.
Партнеру ничего не нужно в отсутствии жалоб

Пожаловаться

Таня, 22 декабря 2023

Клиент

Наталья Александровна, у меня были вышеописанные симптомы и всё. У партнёра симптомов нет. И вот врач не объяснила нормально, какой диагноз в итоге и направлено ли лечение на оба отклонения по анализам

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 22 декабря 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Поняла.
Уреаплазма долгое время считалась ИППП, лечилась соответствующим образом, до сих пор остается дискутабельным вопрос целесообразности терапии. Но она не является ИППП, это полноправный член микробиоты влагалища, как и гарднерелла, превотелла, микоплазма хоминис и многие другие микроорганизмы. В норме она находятся под гнетом лактобацилл, не дают клиники, не определяются в анализах. Если иммунный ответ снижен, то появляются клинические проявления (зуд, жжение, выделения с запахом), тогда стоит назначить терапию.
Можете принимать юнидокс солютаб 100 мг дважды в сутки 7 дней.
Для элиминации гарднереллы и превотеллы препаратом выбора является клиндамицин:
Клиндацин б пролонг по 1 аппликатору во влагалище на ночь в течение 6 дней. Бутаконазол это антимикотик широкого спектра, чтобы в процессе санации не получить рост кандиды.
После лечения для восстановления флоры дуожиналь перорально дважды в сутки 5 дней, далее по 1 капс еще 10 дней

Партнеру при чистом андрофлоре лечения не требуется

Пожаловаться

Таня, 22 декабря 2023

Клиент

Наталья Александровна, поняла, спасибо. Тогда можно ли партнёру не проходить данный анализ пока, раз симптомов и жалоб нет? А мне пройти лечение и после контрольные анализы сдать?

+ 1

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 22 декабря 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Да.
Это будет самым правильным решением

Пожаловаться

Таня, 22 декабря 2023

Клиент

Татьяна Андреевна, флемоклав солютаб , лактодепантол, амоксиклав и клион-д

+ 1

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 22 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Поняла вас, это не ИППП, если у партнера нет жалоб, то дообследование и лечение не требуется.
Вам достаточно будет пролечиться препаратом Метронидазол 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 7 дней, во влагалище на ночь Тержинан в течение 6 дней, с целью восстановления микрофлоры влагалища можно принимать Дуожиналь внутрь.
Назначено слишком много антибиотиков, в вашей ситуации это не нужно

+ 2

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 22 декабря 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Андрофлор - есть такой анализ, он аналогичен фемофлору и, соответственно, дает коллегам-урологам информацию.
Только при лечениии уреаплазмоза лечение партнера все равно обязательно, а гарднерелла и т.д. - половым путем не передаются.

+ 1

Пожаловаться

Шихова Зарина Шихалиевна, 22 декабря 2023

Гинеколог

Здравствуйте! Да, Таня хватит этого анализа

+ 1

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 22 декабря 2023

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, этого анализа более чем достаточно. У вас выявлены представители условно-патогенной микрофлоры, это не ИПППП. Их нужно лечить только при наличии жалоб. Партнера лечить не нужно. Антибиотики не нужны вам. Достаточно местной терапии клиндацин б пролонг вагинально 6 дней или нео-пентнтран 7 дней вагинально

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка ХМС по Осипову

5 ответов

5 марта 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Жёлтые выделения из канала с неприятным запахом. Какие анализы нужны?

5 ответов

21 июля 2021

Иван, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Выделения беспокоят

4 ответа

22 февраля 2022

Олеся

Вопрос закрыт

Рыбный запах

5 ответов

5 марта 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Инфекции при беременности

5 ответов

11 февраля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Исаченко Наталья Игоревна, 22 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-22T10:41:11+03:00

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 22 декабря 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, прикрепите анализ на какие инфекции вы сдавали?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-12-22T10:41:32+03:00

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 22 декабря 2023

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Да, этого достаточно.
Партнёру можно было не дообследоваться, если у него нет жалоб. Обнаруженные у вас микроорганизмы не являются ИППП

Вам достаточно местной терапии.
Что вас беспокоит?

Принятый ответ

Дуда Ольга Витальевна, 22 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-22T10:43:59+03:00

+ 1

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 22 декабря 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Все выявленные микробы- условно-патогенная флора, не иппп. Если у него нет жалоб- даже дообследование не требуется. Лечение получает тот партнер, у кого есть жалобы.

Принятый ответ

Абрамович Елена Борисовна, 22 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-22T10:44:25+03:00

+ 1

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 22 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Да, конечно, достаточно.
Андрофлор - это один из самых подробных исследований состава микробиома у мужчин.

Но, если партнера ничего изначально не беспокоило, даже этого можно не сдавать.

Принятый ответ