Консультация офтальмолога /

Из глаз выходит гной у новорожденного — вопрос №1772245

183 просмотра

Здравствуйте! Ребенку 3 месяца. Еще с роддома глаз слезится, выходит гной. Тетрациклин, тобрадекс- не помогли. Уже не знаю, что делать. Ближайшая запись к врачу аж 15 января. Столько ждать не хочется. Посоветуйте, пожалуйста, что-нибудь эффективное.

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте вы массаж делаете?
Принятый ответ
Клиент
Иван Александрович, да делаю

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Его надо делать сверху вниз толчкообразными движениями 4-6 р в день, после чего капать сигницеф 4 р в день 10 дней. Затем дать бутылочку или грудь
Офтальмолог
Добрый вечер! У вашего малыша непроходимость или стеноз носослезного канала!Внутриутробно у ребенка носослезный проток закрыт тонкой слизистой пленкой и при рождении(первом крике ребёнка) происходит его открытие. У многих деток этого не случается и появляются симптомы нарушения отведения слезы по носослезному канала(ваш случай).Один из методов помочь малышу- массаж!Для того, чтобы устранить преграду- необходимо создать давление по ходу движения слезы! Поэтому палец родителя устанавливается на кожу у внутреннего угла края глаза ( проекция слезного мешка на коже) и с усилием надавливаем СВЕРХУ ВНИЗ( не круговыми движениями), движения похожи на работу вантуза( бытовой прибор для санузлов), где-то за один раз в среднем 10 подходов, 4_5 раз в день! При обильном отделении гноя, слизи и других выделений глазик обрабатывается или кипячёной водой или антисептиком (фурацилин, мирамистин)-часто! Можно в глазки покапать Бактавит, Окомистин или Пикторид по 1 капле 4-6 раз в сутки. Тетрациклины в вашем возрасте -противопоказаны. Если дынные методы не эффективны-канал зондируют!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Николаевна, Спасибо вам огромное!
Офтальмолог
Пожалуйста!
Офтальмолог
Здравствуйте. Скорее всего у ребёнка нарушен отток слезы через носослезный канал. В связи с чем развилось воспаление, которое сейчас нужно ликвидировать, а после решать очно вопрос с офтальмологом о необходимости проведения зондирования носослезного канала.
Обрабатывайте кожу век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.
Промывайте конъюнктивальную полость раствором антисептика пикторид 2к*5р/день
Через 10 минут
Закапывайте антибиотик сигницеф 4р/день .
Делайте массаж носослезного канала ( видео на ютубе можно посмотреть) лечимся 7 дней. Дальше очный осмотр!
На зондирование часто берут в день консультации с результатом оак оам и осмотром лора .
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, Спасибо Вам!
Офтальмолог
Здравствуйте. До 15 января точно ждать не стоит. Тобрадекс не рекомендую. Так как это комбинированный препарат, содержащий дексаметазон. А дексаметазон при гнойных выделениях нельзя. Вначале необходимо провести пробу на проходимость носослезных путей. Это нужно, чтобы понять, что есть именно непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик капаются специальные капли. И оценивают окрашиваются или нет турунды, с какой скоростью окрашиваются.
А сейчас рекомендую глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Именно фурациллина, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тп. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз!!! 6-8 раз. Затем закапываем капли. А затем даём ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока.
Капли, учитывая характер выделений, и то, что Вы капали - рекомендую сигницеф.
Делать именно по схеме - массаж, капли, питье. Особенно это важно если подтвердится именно непроходимость, а не сужен е. Когда ребенок будет сосать грудь или бутылочку будет создавать отрицательное давление и будет провоцироваться прорыв, что нам и нужно.
Делать так 4 раза в каплями и 4 раза без. По такой схеме процентов 60 моих пациентов удается вылечить консервативно. Но иногда, при подтвержденной непроходимости бывают очень плотные мембраны в носослезном протоке и приходится всё-таки прибегать к хирургии.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
По симптомам это дакриоцистит новорождённых. При этом основное лечение это массаж, длительно, совместно с каплями.
Если на данный момент есть гнойное отделяемое, то сначала прокапать антибактериальные капли потом перейти на антисептик.
Каждый раз перед массажем глазик обработать ватным диском смоченным в растворе фурацилина (1 таб на стакан воды).
Массаж делается так: подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вдоль носа вниз толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап капель офтаквикс (сигницеф). Так делать 5-6 раз в день 7 дней.
С 8 дня все то же самое, только капать антисептик окомистин или бактавит. Также 5-6 раз в и ещё 3 недели подряд
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Как состояние ребеночка на сегодняшний день?
Клиент
Александра Евгеньевна, Здравствуйте! Обрабатываю фурацилином, делаю массаж, капаю глазик, а затем даю грудь. Но все равно глаз гноится.(
Офтальмолог
Что именно капаете? Массаж часто делаете ?
Клиент
Александра Евгеньевна, да,часто делаю. Окомистин.
Офтальмолог
Выделения по самому цвету не изменились?
Клиент
Александра Евгеньевна, то вода, то светло-желтые выделения. Вроде изменений нет.
Офтальмолог
В таком случае менять не рекомендую. Оставим ещё антисептик на 7 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гайморит
6 февраля 2019
Костя, Орехово-Зуево
Вопрос закрыт
Что это ? Прыщ или что то другое ?
23 апреля 2021
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Гной на глазах у ребенка при халязионах
6 февраля 2023
Алена, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Сергеевич Ермолаев
7 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Анастасия Олеговна Карайченцева
70 отзывов
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир
фотография пользователя
Очень добрая, всегда помогает, и поддерживает диалог Буду обращаться по возможности, помогает...
— Рики, г. Волгоград
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Быстрый и хороший ответ на нашу проблему. Лекарство помогло По рекомендациям пошли на...
— Мария