Что вас беспокоит?
У ребенка нашли токсокар,описторхи и аскариды
Дочка 6 лет.Долго лечили ребёнку аденоиды...с конца сентября был кашель,насморк и слизь по задней стенке.Использовали в лечении полидексу, ринофлуимуцил,флуимуцил,промывали аквамарис,синупрет,тобрекс и т.д.К началу ноября все прошло и через несколько дней снова все началось...кашель,слизь по задней стенке и т.д. кашель был влажный ,нечастый...попали к новому педиатру,назначила кучу анализов.в крови нашли повышенные эозонофилы...до 30.врач давно такого не видела. Отправила сдать анализы на паразитов и их у нас нашли...много...залезла в интернет и уже теряю сознание от страха за дочь...что делать...приём у врача с анализом только в понедельник, а сегодня только пятница...очень боюсь...показатели очень высокие
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте! Пока оснований для паники нет, требуется дообследование.
1. В отношении аскарид: это кишечные паразиты, по анализам крови они не диагностируются, нужно сдать кал на яйца гельминтов 3-кратно с интервалом 2-3 дня методом "PARASEP".
2. В отношении токсокар: это аскариды животных, так что антитела могут быть банально перекрёстными с обычными аскаридами, если они есть у ребёнка. Решение о лечении принимается на основании оценки количества антител, необходимо пересдать кровь на титры IgG к токсокарам (например, 1:200, 1:800), только если титры 1:800 и выше, проводится лечение.
3. В отношении описторхов: антител немного, скорее всего, это ложноположительный результат. Тут ситуация та же, что и с аскаридами - это кишечные паразиты, нужны 3-кратные исследования кала на яйца. В каком регионе Вы живёте? Ест ли ребёнок речную рыбу?
С аденоидами паразиты не связаны в любом случае.
Ольга, мы просто якобы лечили аденоиды....насмотрелся ставили такой диагноз из-за кашля и слизи по задней стенке...это я предысторию написала....
Дело в том,что ребёнок рыбу вообще не ест..
Очень редко может съесть котлеты из рыбы дома или в сад...суп из горбуши так же редко. Поэтому вообще в шоке от анализов
Ольга, Московская область
Ольга, очень пугают анализы...и то,какие высокие эозинофилы.Врач прям так и сказала-лет 15 не видела такие показатели
Я в своей практике довольно часто такие эозинофилы вижу, это не самая высокая эозинофилия, вполне стандартная ситуация при глистных инвазиях.
Предпосылок в эпид.анамнезе для описторхоза у ребёнка нет, да и основные очаги этой инвазии находятся в Сибири. Так что к описторхам антитела, скорее всего, перекрёстные.
Гельминты не вызывают образование слизи в глотке и кашель обычно тоже, так что у ребёнка вполне может быть и гипертрофия аденоидов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятно есть что-то одно и даёт ложные реакции.
Сдайте ИФА крови на антитела класса Джи титры вида 1:100 к токсокарам и кал на яйца гельминтов и цисты простейших в лаборатории санэпидемстанции.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Токсокары в таком титре подлежат лечению. у вас подтвержден токсокароз, титр более 4,4, показано лечение:
Схема лечения такая:
Немазол 200 мг 2 раза в день 14дн, через месяц повторить курс
Дополнительно гепатопротектер (например, урсофальк для детей 250мг/5 мл
Доза: 10 мг/кг/сут разделить на 3 приема.) все время приёма немазола и 14 дн после
Дополнительно антигистаминный (например, зиртек во время приёма немазола)
Контроль титров токсокар через 6 месяцев.
Контроль алт, аст до начала приёма препаратов и после окончания курса
Аскариды можно не подтверждать, так как такой курс немазола их точно убьет
По описторхам сдаёте пцр кала на антиген описторхов. Возможно это ложные антитела на фоне токсокароза
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего у ребенка аскаридоз. Токсокары и описторхи могут давать с аскаридами перекрестную реакцию,
Для подтверждения надо сдавать кал метолдом Парасеп три раза.
В крови выяалены антитела к хламидии пневмонии, вероятнее всего этот возбудитель дает длительные респираторные проявления.
Кровь надо повторить, посмотреть динамику эозинофилов
Похожие вопросы по теме
- 11 Мая 202113 ответов
- 15 Июня 202112 ответов
- 22 Февраля 202312 ответов
- 12 Ноября 202412 ответов