Что вас беспокоит?
Алкоголь и капли в нос опасно?
Здравствуйте, уважаемые врачи. 2 недели назад переболела, предположительно, коронавирусом. Запахи и вкусы исчезли дней на 10 полностью, была температура несколько дней 38.5. При этом, с самого начала и по сей день стало сильно закладывать нос. Вместе с этим появлялась дикая слабость, напряжение в глазах, ощущение недостатка кислорода. В активной фазе болезни 3 раза в день приходилось капать Називин 3 раза в сутки. Далее, перешла на 1 раз, так как заложенность стала возникать только ночью. А еще если хотя бы немного побуду на улице, возвращаюсь и вообще без капель дышать не могу. Пыталась отменить полностью , но спать с этим невозможно. (По 1 капле в каждый носовой ход) А еще, на днях новогодний корпоратив, соответственно , будет шампанское рекой. Да еще и ночью будет празднование, а значит, мне с вероятностью 99.9 понадобится закапать нос прямо в разгар вечеринки. Начиталась в интернете, что очень опасно совмещать алкоголь и капли, но в противном случае, меня ждёт полная и мучительная заложенность, которая не пройдёт самостоятельно. Отсюда несколько вопросов. 1. Действительно ли Називин может вызвать сильную побочку при совмещении с алкоголем? 2. Если да, то чем заменить, чтобы не заполохело прямо на празднике? (Назонекс, и морская водичка не берут вообще) 3. Как «слезть» с вредных капель и при этом дышать? ((( 4. Почему на фоне заложенности так напрягаются глаза и появляется общая слабость? Не знаю, насколько это имеет значение, но есть небольшое искривление перегородки и в обычном состоянии назальный затек хронически.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы описываете симптомы медикаментозного ринита - зависимость от сосудосуживающих капель. Но также необходимо исключить синусит, учитывая развитие заболевания. Для этого сделать рентгенографию или КТ околоносовых пазух.
Очень много людей страдают зависимостью от сосудосуживающих капель, употребляют алкоголь и даже не задумываются о совместимости. Думаю, посыл понятен)
Називин - деконгестант длительного действия, продолжительность до 12 часов. Вы можете заблаговременно его использовать, а также применить потом, если возникнет такая необходимость.
Назонекс не берет, так как это препарат накопительного действия, у него нет мгновенного эффекта, как у називина. Но за счет своих противовоспалительных свойств он постепенно уменьшает отек в носу и улучшает носовое дыхание. Привыкания не вызывает, в отличие от називина и других деконгестантов.
Поэтому, чтобы избавиться от зависимости, следует начать использовать назонекс или аналог систематически. Используйте спрей Назонекс или аналог по 2 дозы 2 раза в сутки 1-2 мес. Через неделю после начала использования Назонекса пробуйте постепенно отменять сосудосуживающие капли. Вначале уменьшайте кратность использования в день, затем попробуйте перейти на детские, и если получится, то совсем отказаться от их использования. При заложенности носа можно попробовать использовать гипертонические солевые растворы, например, аквамарис стронг или экстрасильный, или аквалор форте. Гипертонические солевые растворы также обладают деконгестивным действием, конечно, не таким выраженным, как сосудосуживающие средства.
Если эффекта не будет, то можно сделать операцию.
За счет отека в носу и раздражения веточек тройничного нерва могут быть боли и чувство распирания, в том числе давления на глаза. За счет тесных рефлекторных связей с другими системами организма, могут возникать жалобы в виде слабости. Также слабость можно объяснить из-за дыхания ртом. Дыхание через рот не является полноценным и организм получает меньше кислорода.
Грамотнее будет сделать КТ околоносовых пазух, эндоскопический осмотр носа, носоглотки, риноцитограмма для уточнения причины ваших жалоб в виде постназального затека, а также предрасположенности к зависимости от сосудосуживающих капель.
Татьяна Евгеньевна, огромное спасибо вам за развернутый ответ❤️а операция в плане чего?
Делают операцию на носовых раковинах и корректируют сопутствующие анатомические нарушения, например, искривление носовой перегородки.
Принятый ответ
Здравствуйте
На самом деле нет никаких серьезных побочных эффектов при одно- двухкратным использовании сосудосуживающих вместе с алкоголем. Поэтому можно их использовать во время употребления алкоголя.
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и постназального затека
Нос орошайте Аквамарисом стронг - раствором с повышенной концентрацией соли для снятия отека, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Здравствуйте
Сосудосуживающие капли повышают местное давление в сосудах, как правило в допустимых адекватных дозировках они не приводят к повышению системного давления
Крепкий алкоголь может повышать артериальное давление, именно с этим связаны теоритические ограничения применения сосудосуживающих капель на фоне алкоголя, но совмещать их можно
Сосудосуживающие капли нельзя использовать дольше 5-ти дней так как они вызывают привыкание
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Если симптомы затянутся – выполните рентген или КТ пазух носа
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 202035 ответов
- 23 Октября 20215 ответов
- 19 Февраля 202218 ответов