После ушиба щёлкает колено — вопрос №1779481

Здравствуйте! К сожалению, даже безболезненно щелки могут быть при повреждении мягкотканных структур коленного сустава, которые как раз таки на рентгенографии и не визуализируется. Например, повреждение мениска или передней крестообразной связки.
Поэтому, да необходимо сделать МРТ, что бы "видеть" причину щелчков... Это сейчас они навязчиво просто щелкают, а потом будут болеть..
МРТ_самый чувствительный метод исследования сустава (особенно выполненный на аппарате мощностью 1,5 Тесла), покажет все и даже самые "мелкие проблемы"

Хорошо.Как будет готово-можете приложить к вопросу, будем разбираться

Кристина,посмотрела. К сожалению , имеется хонромаляция надколенника 3 ст , т.е такое патологическое состояние,когда хрящ становиться "мягким" У Вас 3 ст хондромаляция-это значит,хрящ очень сльно истончен,выраженная фрагментация и разволокнение хряща.Глубина трещин и эрозий составляет более половины толщины хрящевого слоя вплоть до подлежащей кости.
Ситуация необычная, тем более в таком молодом возрасте.
Хондромаляция 1-2 ст очень хорошо лечится консервативно,а вот 3 ст-4 ст от консервативной терапии толка нет-делают операцию-артроскопию.
Это малоинвазивная , плановая операция.

Процедура проводится в большинстве случаев под спинномозговой анестезией. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится камера, в другой — необходимые инструменты.
Этот метод позволяет выполнить большой объём вмешательств на коленном суставе.Главная цель артроскопии-является коррекция положения надколенника или стимуляция регенерации хрящевой ткани.
Выбор техники оперативного лечения определяет врач в ходе операции,от того,что он "увидит" в полости сустава.Могут делаться следующие техники:
1.Мозаичная хондропластика-хирургческое замещение дефектов хрящевой ткани трансплантатами.
или же возможно:
2,Абразивная хондропластик-когда поврежденные участки хряща удаляют, в ткань вводят стволовые клетки, которые стимулируют регенерацию.(но опять таки будет завистеть от той картины в плости сустава на момент операции.)
Поэтому,Вам надо взять диск с результатми МРТ и заключения и обратиться на консультацию в "ЦИТО", там такие операции делают очень хорошо.В ходе консультации расскажут все нюансы, Вы смотете также что-то уточнить для себя и определиться с датой операции.
На данный момент рекомендую следующее:
1,) охранительный режим: максимально ограничить на сустав физические нагрузки! Исключить факторы,провоцирующие боль!Необходимо исключить движения, которые могут стать причиной микротравм хряща, например, форсированное глубокое сгибание конечности. Нежелателен бег, выполнение действий с упором на колени, ходьба по лестницам.Возможно даже пометь двигательные стереотипы.
2)При сохраняющимся болевом синдроме-необходимо использовать динамический ортез., Например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение
3) для купирования болей и воспаления:
? Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Местно: Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут ,ежедневно