Консультация онколога /

Расшифровка сцинтиграфии — вопрос №1779566

157 просмотров

В феврале 2022 удалена раковая опухоль молочной железы у женщины 65 лет, метастазов не было, проводилось лучевая терапия.
Сейчас проходит плановое обследование. Просьба расшифровать результаты сцинтиграфии костей. С чем может быть связано накопление препарата в костях? Кроме метастаз.
Также прилагаю результаты КТ органов грудной клетки, сделано месяц назад.

Возраст: 67

Хронические болезни: Астма, диабет, гипертония, был перелом таза 41 год назад
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
С прикрепленными результатами обследования ознакомился.
Есть вероятность наличие метастатического поражения позвоночника области L1,S1 (поясничный отдел, крестцовый отдел).
Рекомендую провести прицельное КТ обследование этой области. Далее если будет подтверждено метастазирования, то вероятнее всего нужно проводить КТ органов брюшной полости (если срок обследования прошел) и КТ органов малого таза, определять состояние отдаленных органов.
Ваш врач-онколог будет собирать повторный онкологический консилиум и формировать тактику лечения. Лечение в таком варианте показано лекарственное противоопухолевое (химиотерапия).
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
По данной сцинтиграфии сложно сказать о характере данных изменений т к не указаны показатели накопления. Но для исключения метастазов необходимо выполнить КТ зон накопления РПФ. Но первым этапом рекомендую пересмотр ОСГ на базе онкодиспансера.
По КТ грудной клетки метастазов нет.
Скажите пожалуйста, ОСГ впервые делали?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, здравствуйте. Прикрепила результаты первой сцинтиграфии, она проводилась 2 года назад перед операцией по удалению опухоли.
Онколог, Маммолог
По первой сцинтиграфии в позвоночнике было накопление ( в каком отделе не указано).
Обязательно пересмотр на базе онкодиспансера, затем КТ пояснично-коестцового отдела позвоночника, костей таза с тазобедренными суставами.
Принятый ответ
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, спасибо
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
КТ гораздо объективнее в плане оценки костей, чем остеосцинтиграфия!
Так как по КТ нет данных за метастазы - находки по ОСГ - скорее всего очаги остеосклероза.
Пересмотрите оба исследования на базе онкодиспансера для полной уверенности
Онколог
Здравствуйте! По описанию нельзя сказать о метастатическом поражении, нет данных о накоплении РФП( нужно смотреть сколько очаг поглощает), но учитывая тот факт, что остеосцинтиграфия далеко не всегда информативна в отношении единичных костных метастазов нужно пройти дообследование и выполнить кт пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если ранее ОСГ не проводилась, это может быть случайная находка и при дообследовании будет описание доброкачественного очага остеосклероза.
Клиент
Юлия Бабековна, здравствуйте. Прикрепила результаты первой сцинтиграфии, она проводилась 2 года назад перед операцией по удалению опухоли.
Онколог
Накопление РФП и ранее было неравномерным, даже несмотря на то, что никаких подозрительных очагов не было описано, говорить о том что сейчас очаг в поясничном отделе позвоночника-это метастаз никак нельзя. Я много раз видела протокол ОСГ, когда описывали метастаз, а на самом деле были доброкачественные изменения. Поэтому пройдите прицельно кт и далее уже решать по результату.
Клиент
Юлия Бабековна, КТ необходимо пояснично-крпстцового отдела? С контрастом или без?
Онколог
Да, пояснично-крестцового отдела, с контрастным усилением.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо.
Онколог
Пожалуйста!! Всего Вам доброго!!!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Твердая шишечка около виска с левой стороны
19 февраля 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Под кожей шишка
17 апреля 2023
Лана
Вопрос закрыт
Удаление восьмерки
1 мая 2023
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Есть смысл принимать препарат
20 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Юлия Сергеевна Починкова
8 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск