Что вас беспокоит?
Расшифровка сцинтиграфии
В феврале 2022 удалена раковая опухоль молочной железы у женщины 65 лет, метастазов не было, проводилось лучевая терапия. Сейчас проходит плановое обследование. Просьба расшифровать результаты сцинтиграфии костей. С чем может быть связано накопление препарата в костях? Кроме метастаз. Также прилагаю результаты КТ органов грудной клетки, сделано месяц назад.
Здравствуйте.
С прикрепленными результатами обследования ознакомился.
Есть вероятность наличие метастатического поражения позвоночника области L1,S1 (поясничный отдел, крестцовый отдел).
Рекомендую провести прицельное КТ обследование этой области. Далее если будет подтверждено метастазирования, то вероятнее всего нужно проводить КТ органов брюшной полости (если срок обследования прошел) и КТ органов малого таза, определять состояние отдаленных органов.
Ваш врач-онколог будет собирать повторный онкологический консилиум и формировать тактику лечения. Лечение в таком варианте показано лекарственное противоопухолевое (химиотерапия).
Здравствуйте!
По данной сцинтиграфии сложно сказать о характере данных изменений т к не указаны показатели накопления. Но для исключения метастазов необходимо выполнить КТ зон накопления РПФ. Но первым этапом рекомендую пересмотр ОСГ на базе онкодиспансера.
По КТ грудной клетки метастазов нет.
Скажите пожалуйста, ОСГ впервые делали?
Гюрухан Эминуллаховна, здравствуйте. Прикрепила результаты первой сцинтиграфии, она проводилась 2 года назад перед операцией по удалению опухоли.
Принятый ответ
По первой сцинтиграфии в позвоночнике было накопление ( в каком отделе не указано).
Обязательно пересмотр на базе онкодиспансера, затем КТ пояснично-коестцового отдела позвоночника, костей таза с тазобедренными суставами.
Гюрухан Эминуллаховна, спасибо
Здравствуйте
КТ гораздо объективнее в плане оценки костей, чем остеосцинтиграфия!
Так как по КТ нет данных за метастазы - находки по ОСГ - скорее всего очаги остеосклероза.
Пересмотрите оба исследования на базе онкодиспансера для полной уверенности
Здравствуйте! По описанию нельзя сказать о метастатическом поражении, нет данных о накоплении РФП( нужно смотреть сколько очаг поглощает), но учитывая тот факт, что остеосцинтиграфия далеко не всегда информативна в отношении единичных костных метастазов нужно пройти дообследование и выполнить кт пояснично-крестцового отдела позвоночника. Если ранее ОСГ не проводилась, это может быть случайная находка и при дообследовании будет описание доброкачественного очага остеосклероза.
Юлия Бабековна, здравствуйте. Прикрепила результаты первой сцинтиграфии, она проводилась 2 года назад перед операцией по удалению опухоли.
Накопление РФП и ранее было неравномерным, даже несмотря на то, что никаких подозрительных очагов не было описано, говорить о том что сейчас очаг в поясничном отделе позвоночника-это метастаз никак нельзя. Я много раз видела протокол ОСГ, когда описывали метастаз, а на самом деле были доброкачественные изменения. Поэтому пройдите прицельно кт и далее уже решать по результату.
Юлия Бабековна, КТ необходимо пояснично-крпстцового отдела? С контрастом или без?
Да, пояснично-крестцового отдела, с контрастным усилением.
Юлия Бабековна, спасибо.
Принятый ответ
Пожалуйста!! Всего Вам доброго!!!
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20229 ответов
- 10 Августа 202510 ответов
- 12 Февраля 9 ответов