Консультация психиатра /

Вегетативный криз или побочка антидепрессанта? — вопрос №1780478

216 просмотров

Здравствуйте. Не удивляйтесь что обращаюсь не к кардиологам. Из описания станет понятно, почему нужна консультация психиатра.

Уже третью ночь, но с небольшими перерывами ( сутки и неделя) я переживаю не понятное состояние. Повышается давление, появляются частые экстрасистолы, возникает ощущение тревоги, жжение в левом подреберье, не здоровый румянец. И все это когда ложусь спать. Больше всего беспокоит экстрасистолия. Такое ощущение, что ритм вот вот сорвётся. Раньше такое было, и заканчивалось параксизмом мерцательной аритмии. После РЧА в 18 году мерцаловки больше не было. Но с такой экстрастстолией спать очень сложно. Фактически сна нет. Утром давление 160/100. Норма 130/80. Принимаю престариум.
Экстрасистолия проходит внезапно сама.

Позавчера вызвал скорую. Сделали кардиограмму. Свезли в больницу. Экстрасистолы в этот момент были редкие. Зафиксировали пару штук. Ну и я чувствовал себя лучше чем сегодня. В итоге не положили. Врач дал справку с объяснениями. Патологий явных не обнаружено. Кардиограмма нормальная. Одна экстростстола не в счёт.

Сегодня все повторилось. Ночь. Экстросистолия. Трясет. Жжение в левом подреберье где живот. Почти не спал. Принимал нитроглицерин по половинке и успокоительное: феназепам и Атаракс. Ещё эгилок одну таблетку. Но-шпу. Всю ночь колбасило и ещё утром. К обеду прошло как ничего и не было.

Теперь суть обращения. Такое ощущение что что-то провоцирует этот криз. И раньше такое было, но меньше. Может воспаление кишечника, или гастрит (хронический), или ...прием антидепрессанта провоцируют такое состояние перевозбуждения нервной системы?

Может это результат интоксикации от воспаления ЖКТ (гастрит, рефлюкс, грыжа пищевода). Оба раза ел на ночь. Но у меня есть подозрение на прием антидепрессанта.
Принимаю Рокону. Помогает. От Окр и апатии. Работаю, есть силы. Принимаю 50 мг утром и 100 вечером. Последнее время больше перед сном. Может и 100 мг будет достаточно?

Вот я хочу спросить специалистов. Мне кажется, что может прием на ночь провоцирует такое вегетативное расстройство, или доза для меня великовата? Прекращать пить Рокону пока не виже смысла, раз помогает. Но не хочется повторения экстросистолии, которой днём у меня нет ни при отдыхе ни при физической нагрузке. То есть считаю что сердце здесь не причина а следствие. Если бы была органика, то днём бы я испытывал те же проблемы и ещё больше, так как физически активен. Но я не устаю, не мучаюсь болями или сбоем ритма. Больше всего проблемы с энергией и мотивацией. Но Рокону для этого и принимаю. Прикрытия уже нет, так как побочки не испытываю второй месяц.

Что всё-таки это за криз и как найти причину чтобы с ним бороться? Давно такого не было. Не исключаю и проблему с кишечником и воздействием его на вагус. Но тогда надо исключить влияние антидепрессанта.

Спасибо.

Возраст: 60

Хронические болезни: Нет. Возраст.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, антидепрессант как давно принимаете , когда и на сколько последний раз дозировку повышали?
Клиент
Екатерина Дмитриевна, зравствуйте. Принимаю где-то месяц с небольшим. Лекарство прописано врачом. Для прикрытия флуанксол. Начал с 50 мг. Через неделю добавил до 100. Недели две по 100 и наверно дней 10 как по 150, пол таблетки утром и таблетку вечером.. Не исключаю и наличие проблем с сердцем, но похожие приступы с сердцебиением, давлением, страхом и поездками в кардиологию случались и раньше каждый год. Поэтому очень похоже на нервы.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Небольшой срок лечения, достаточно недавно на лечебную дозировку вышли, по этому еще может сохраняться не стабильное состояние, плюс ЭКГ, так что видимо все же это па , попробуйте в такие моменты применять релаксацию по Джекобсону.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Добрый вечер! Есть такие предположения: 1. дозировки мало сохраняются панические атаки 2. Сохраняется в жизни раздражающий стрессовый фактор, вы можете его и не осознавать. Ваш вегетативный криз похож на паническую атаку, при ПА обязательно нужна терапия КПТ
Клиент
Айше, здравствуйте. Стрессфактор присутствует. Была операция радикальная простатэктомия и за полгода переболел пиелонефритом, циститом, выходили камни из почек, бронхит, и отек ног. Ну и это второй приезд в кардиологию, который не связываю напрямую с сердцем. А дозировка врача была 50 мг. 150 переносится хорошо. Есть силы. Почти не осталось симптомов Окр. Скорее действительно ПА. Хотя сердце и МРТ малого таза проверю.
Психиатр, Психотерапевт
Пробуйте повышать дозировку. Если есть возможность - пробуйте КПТ. Для знакомства с этим методом прочтите книгу Р. Лихи "Свобода от тревоги"
Клиент
Айше, повысил. Ощущения положительные. Может и не хватает. Попробую продолжить 200 мг. Дороговато но что делать.
Психиатр, Психотерапевт
Будем надеяться, что в новом состоянии Вы повысите свой доход ?
Принятый ответ
Клиент
Айше, спасибо, и вам всех благ )
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенная тревожность
24 марта 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Депрессия
28 июля 2024
Ирина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Рокона.Отмена
19 февраля
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Кирилл Валерьевич Шендеров
64 отзыва
Психиатр
1996-2002, Витебский Госу
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва