Что вас беспокоит?

Рокона.Отмена

Здравствуйте, принимаю флувоксамин почти 4 месяца, первый месяц пробовал Феварин, начинал с 50 ,но при повышении дозы до 100 м становилось очень плохо, ночной тремор, головокружение, жар в теле , бессонница...Состояние не возможно перетерпеть. Обратился к своему лечащему врачу , он порекомендовал перейти на Рокону ,но настоял на повышении дозы до 100 мг. История та же самая ,ночной ад после приёма таблетки, решил остаться на 50 мг. После 3 недель Роконы стал переживать что лечение не полноценное и записался к другому лечащему врачу. Расказав всё вышеперечисленное врач решил дать схему лечения такую: Рокона 50 мг вечером 6-12 мес.,при отсутствии эффекта отмена.дальше пароксетин, Тералиджен 5 мг1/2 табл. вечером 7 дней,далее на повышение 3-6 мес. В первый же день приёма Роконы с Тералидженом испытал такое же состояние,что и при приёме 100 мг. бессоницу, головокружение ,сильный тремор ,рвоту ,жар в теле на протяжении всей ночи. На второй день решил выпить по той же схеме,так как думал что больше такова не случиться- произошло всё то же самое.... вчера пил уже одну Рокону 50 мг, без тералиджена , тем не менее ночью было так же плохо, думаю отменить вообще всё! подскажите ! Можно ли разом отменить Рокону 50 мг, думаю ,что тело просто отторгает припирать,потому что нормальная суточная доза 100-300, а некоторые врачи 50 даже эффективной дозой не считают?

Нет
28 лет
19 Февраля 2025·Просмотров: 899·Алексей

Здравствуйте!
50 мг действительно низкая дозировка и эффективной она не является.
Отменяют по 25 мг раз в 7 дней до полной отмены
Прикрывать можно тералидженом 5 мг по схеме 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).

Марина Алексеевна, склоняюсь к тому,что от тералиджена тоже становится плохо, пил его и раньше, плохая переносимость

Хорошо, но прикрыть синдром отмены нужно, а таких препаратов как атаракс, грандаксин нет в наличии?

Марина Алексеевна, могу преобрести , правельно ли я понял,что всё равно раз в 7 дней нужно пить 25 мг Роконы?

Принятый ответ

Да, отмена должна быть постепенной, атаракс 25 мг по такой же схеме назначается как и тералиджен.

Здравствуйте, сразу 50 мг отменять не рекомендуется, желательно по 1/4 таб каждые 5-7 дней .
Совместно пьете свой тералиджен .

Фариза Гиланиевна, пробовал пить тералиджен, считаю , что тоже тяжёлая переносимость, даже при дозировке 25 мг

Тогда , просто отменяйте по 1/4 без прикрытия.

Фариза Гиланиевна, правельно ли я понял , если вчера я уже выпил 50 мг, то начинаю отмену по 25 мг через 5-7 дней , или же пью 5-7 дней по 25 мг каждый день

Принятый ответ

Да , пьете по 25 мг с завтрашнего дня 5 дней т.е ежедневно , далее по 12.5 мг пару дней и все

Здравствуйте! Рокону можно одномоментно заменить на пароксетин 10мг, а со второго дня 20мг в сутки.
Если просто отменять, то по 25мг каждые 5 дней.
Также можно рассмотреть когнитивно-поведенческую психотерапию, которая обладает доказанной эффективности наравне с антидепрессантами

Анастасия Юрьевна, подскажите, все советую ещё подстраховаться атараксом , во время отмены , стоит ли ...и если переходить на пароксетин, сколько у него эффективная дозировка в сутки ? Могу ли я отменить ракону полностью, а потом начать пить пароксетин с чистого листа ?

При одномоментном переходе риск побочных эффектов меньше, чем при отмене одного препарата и переходе на другой. По вашему желанию. Рабочая дозировка пароксетина минимальная 20мг. При недостаточном эффекте через месяц повышают до 40мг

Здравствуйте. Да, индивидуальная непереносимость, поэтому отменяем постепенно, 25 мг сейчас убрать, и через неделю полная отмена. Но необходимо прикрытие, например атаракс 1/2т, через 5 дней 1т, месяц

Маргарита Алексеевна, вас понял, правильно ли я понял что я сейчас должен снизить дозировку до 25 мг и пропить ее неделю, подкрепляя атараксом ? Просто были рекомендации пить 25 мг раз в 5-7 дней ?

Принятый ответ

Нет, обычно раз в неделю снижаем дозировку до полной отмены, то есть сейчас от 50ти вы убираете 25 мг и оставшиеся 25 мг принимаете неделю под прикрытием атаракса

Здравствуйте! Складывается впечатление, что Вам в индивидуальном порядке не подходит этот препарат. Потому что доза маленькая, а у Вас такие неприятные симптомы.
Вы до этого пробовали другие антидепрессанты? Или это Ваш первый антидепрессант?

Марина Игоревна, это мой первый антидепресант, до этого ничего не пил, диагноз генерализованное тревожное расстройство , первая рекомендация врача 50 мг флувоксамина и 50 тералиджена ... Первая же ночь была ужасной

Обсудите с Вашим лечащим врачом возможность замены на эсциталопрам или сертралин. Пароксетин достаточно тяжело переносится и имеет неприятную побочку.

Марина Игоревна, спасибо !

Рада была Вам помочь! Берегите себя!

Алексей, здравствуйте. Я бы порекомендовала отменить препарат, так как у вас есть индивидуальная непереносимость препарата. Не ваш препарат. Отменить рекомендую постепенно, но прикрываясь тералидженом в дозе 1/2 таблетки.

Дарья Александровна, думаю, к тералиджену есть тоже непереносимость, так как пил 25 мг и было плохо

25 мг тералиджена?

Дарья Александровна, да

Алексей, обычно его назначают в дополнении к антидепрессантам, чтобы невелировать побочный эффект в начале лечения антидепрессантами (такой как-тревожность). Достаточно в данном случае 2,5-5 мг в сутки.

Дарья Александровна, спасибо !

Алексей, пожалуйста. Просто смысла 25 мг нет назначать в данном случае

Добрый день! Есть целесообразность поменять Рокона( Флувоксамин) на антидепрессант из этой же группы Пароксетин ( Паксил) 20 мг ( сначала 1/4 таб- потом 1/2 таб и затем на целую таблетку). Убрать полностью Рокону до полной отмены будет тяжелее.
Тералиджен принимайте не более 15 мг в сутки ( это 3 таблетки по 5 мг, если хватает 1 таблетки - оставляете 1 таблетку или даже 1/2 таб на ночь )

Алина Сергеевна, здравствуйте, есть вероятность что тералиджен я тоже плохо переношу, потому что последние две ночи пил тералиджен совместно с роконой , было очень плохо , тряска, рвота, тремор ... Бессонница , дозировка была 50 мг поклоны и 25 мг тералиджена , может быть лучше полностью отменить эти препараты и попробовать вместо тералиджена Атаракс?

Добрый день! Да, возможно препарат Вам не подходит. Атаракс можно использовать, но, только как замена Тералиджена( в сочетании с антидепрессантом: старым или новым ) или на период отмены Антидепрессана (как «прикрытие» от синдрома отмены).
Как отдельный препарат он работать НЕ сможет, не вытянет

Алина Сергеевна, подскажите , как е побочные действия может вызвать Рокона , если все таки случиться отмена. Некоторые врачи рекомендую при отмене пить дозировку 25 мг один раз в 5-7 дней, если все таки полностью заканчивать прием роконы, можно ли отменять по этим рекомендациям ? Так же интересует момент, если большинство специалистов считают, что дозировка 50 мг не эффективна, значит ли это ,что я уже 4 месяц просто бесполезно пью таблетку и никакого лечения она не несёт ?? Просто я заметил что сильные панические атаки ушли ?

Принятый ответ

Итак ответы на Ваши вопросы:
1. Какие побочные эффекты на отмене антидепрессантов: усиление в разы тревоги
2. Касаемо как отменить Рокону. Да отменяют так, как Вы написали или сначала пьют 1/2 от Вашей текущей дозы в сутки -7 дней , затем по 1/4 от текущей дозы-7 дней и отменяют
3. Нет, не соглашусь что бесполезно. Есть просто индивидуальные реакции на препараты. Иногда нужно более «плавно» пытаться повышать дозу , с 1/4-1/2-3/4 и так далее, перерыв между повышением давать не неделю, а иногда и две и три. Но!
Эффект все равно есть. Даже от малой дозы. И как правило да, нужно вывести на рабочую дозировку. На это и дается 3-4 месяца, только после этого, если нет достаточного эффекта Антидепрессанты меняют. Это очень индивидуальная работа.

Алина Сергеевна, спасибо большое за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая такую "историю" с флувоксамином, то вероятно, что просто-напросто не подходит и думаю, что можно его отменять одномометно и переходить на пароксетин.
Начинать пароксетин с 10мг (1/2 таблетке) утром 7 дней, а с 8-го дня поднимать до 1 таблетки (20мг).
Тералиджен то же думаю, что не подходит и атараксом можно смело заменять.

Беспокоиться не стоит, к сожалению не всегда удается быстро подобрать препараты. Вы на правильном пути, не переживайте.

Все будет хорошо!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.