Что вас беспокоит?
Умеренное расширение ликворных пространств головного мозга
Добрый день! Малышу 3 месяца, рожден естественным путем. В 1 месяц лежали в больнице т.к произошла убыль веса из-за того, что не хватало грудного молока.В больнице нас обследовали, сделали УЗИ НСГ и написали, что признаки постгипоксических изменений головного мозга. Сейчас нам 3 месяца сделали повторное УЗИ НСГ и уже ставят Умеренное расширение ликворных пространств,эхо-признаки венозной дисциркуляции. Подскажите насколько это опасно для малыша и какие последствия могут быть? Врач в поликлинике прописала нам пить брусничный лист 1ч.л. 3 раза в день перед едой. А врач в платной клинике выписала диакарб 0,23 по 1/3 до еды + аспаркан по 1/3 после еды по схеме +2-1 пить 1 месяц, далее 2 раза в неделю пн и чт Омарон 1/3 таб.Подскажите , что принимать, врач в поликлинике сказала, что Диакарб запрещен малышам и дают его с 7 лет сейчас. Я боюсь навредеить малышу этими препаратами.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
К сожалению в неврологической детской практики большинство препаратов офлэйбл, в том числе диакарб и аспаркам (ибо лечить больше нечем)
По результатам НСГ действительно есть незначительно увеличение как внешних так и внутренних ликворных пространств. Некритичные.
Я вы вам рекомендовала сделать контроль НСГ там же где и проходили через 1 месяц и от этого показателя уже отталкиваться в плане лечения
Марина Геннадьевна, Подскажите а это что то страшное для малыша, оно влияет на его развитие?
На данный момент критичного нет ничего
Марина Геннадьевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, есть ли какие то жалобы? Обильное срыгивание за один раз более 2-3 столовых ложек, длительный беспокойный плач, постоянное выбухание родничка? Головку удерживает? Гулит?
Татьяна Владимировна, Головку держит, гулит, много слюней, активный. Срыгивание обильный нет, вытикают слюни с молоком,родничок не выбухает, плачет как все дети, чтобы в захлбеб такого нет.
Тогда нет необходимости в медикаментозном лечении, если ребенка ничего не беспокоит, развитие в норме, то необходимо выполнить нсг в динамике через 1-2 месяца.
Татьяна Владимировна, а чем опасно данный диагноз? И влияет ли на развитие ребёнка?
Данный диагноз при отсутствии жалоб, не опасен. В будущем опасным ге грозит.
У ребенка может быть такое строение ликворнлй системы, но чаще с возрастом, к году показатели уменьшаются.
Если нет клиники повышения вчд, значит оттоку ликвора ничего не препятствует
Татьяна Владимировна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, а есть какие то жалобы? Какие навыки имеете?
Юлия Юрьевна, добрый день. Головку держим, гулим, слюней полный рот, держим игрушку в ручке, пытаемся на бок переворачивать, играет с игрушками, следит за игрушкой когда ему показываешь, активный. Вес набирает хорошо, сейчас весим 6кг в 3 месяца. Платит наверное как все , вздрагивает иногда когда спит, срыгивания фонтаном нет. Меня волнует приём этих препаратов, не навредит ли они малышу и нужно ли сейчас их пить? Может можно брусничный лист для начала пить? И чем опасно данный диагноз?
в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца, главное что ребеночек хорошо развивается. Пока можно попробовать без препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены ликвородинамические нарушения умеренной степени выраженности:
-расширена межполушарная щель до 7,5 мм при норме до 4 мм
-расширено субарахноидальное пространство до 8 мм при норме до 2-3 мм.
-расширены передние рога боковых желудочков до 6,6 мм при норме до 4 мм
-расширен 3 желудочек до 4,5 мм при норме до 3 мм
Нарушение ликвородинамики указывает на возможную проблему с шейным отделом позвоночника.
Наиболее частые причины:
-неудобное положение внутриутробно
-обвитие пуповиной
-травма в родах
Назначение диакарба и аспаркама сделаны верно.
Из дообследований показано проведение УЗИ шейного отдела позвоночника.
НСГ-контроль через 2 месяца.
По лечению:
1.Циннаризин по 25 мг по 1/4 таб 2 раза в день-1 месяц.
Препарат мелко измельчить,давать после еды(можно сразу после кормления)
Если найдете,то лучше покупать производитель Болгария.
2.Диакарб по 1/4 таб утром,до еды
Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день
Оба препарата давать по схеме: 3 дня пить-1 день перерыв-1 месяц(чередовать по этой схеме)
Утром-даете диакарб и аспаркам(измельчить и развести в 1 ч.л с едой).После приема лекарств можно кормить минут через 15.
Вечером даете-аспаркам(измельчить)-можно после еды
Ирина Анатольевна, подскажите данный диагноз он опасен для ребёнка, для его развития ? И препараты не опасны для здоровья, просто очень переживаю , что он ещё маленький и такие серьёзные препараты.
С учётом отрицательной динамики,необходима терапия,чтобы приостановить прогрессирование. Я и своему ребёнку давала два курса терапии. Понимаю,что это не витаминки,но лечение показано.
На первом году жизни все максимально можно подкорректировать.
Ирина Анатольевна, а то,что нам выписали брусничный лист, это вообще все ерунда? Ребёнок принимая препараты, есть какие то побочные действия?
Может быть временное снижение аппетита. Брусничный лист при таких изменениях недостаточно эффективен.
Ирина Анатольевна, подскажите эти все 3 лекарства одновременно пить или сначала 1.Циннаризин а потом Диакарб?
Лучше одновременно. Циннаризин-это сосудистый препарат, он улучшает венозный отток.
Ирина Анатольевна, добрый день. Подскажите сделали доп.обследование узи шоп.можете посмотреть его.
Здравствуйте.
Есть признаки нарушения мышечного тонуса в шейном отделе( с одной стороны мышцы более отечные).
Ирина Анатольевна, что в таких случаях делают, массаж поможет?
Массаж, физиолечение
Ирина Анатольевна, спасибо большое за помощь
Ирина Анатольевна, подскажите а чем омарон от циннаризин отличается? И лучше пить один циннаризин чем омарон?
Омарон это комплексный препарат с пирацетамом. Вам нужен только циннаризин
Ирина Анатольевна, спасибо вам огромное, а то я уже не знаю, что и делать.
Не переживайте-все будет хорошо!
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 20191 ответ
- 15 Апреля 202433 ответа