Консультация педиатра /

Субфебрильная температура, непонятный анализ крови — вопрос №180160

642 просмотра

Здравствуйте! Хотела бы проконсультироваться по поводу общего анализа крови у мальчика 5 лет. Сдавали перед прививкой, педиатр сказал, что все хорошо, но я все-таки не понимаю, почему такие отклонения в некоторых показателях и могут ли они означать что-то плохое. Кроме того, у ребенка бывают непонятные эпизоды - сопли и температура 37-37,4, которая держится до двух недель. Я думаю, может ли такой анализ быть как-то связан с этой ситуацией? Планируем сходить к Лору и сдать анализы на вирус эпштейн-барра. А что еще можно сделать?

Гемоглобин 131
Эритроциты 4.95++ x10*12/л (норма 4.0 - 4.4)
Гематокрит 38.1 %
Средний объем эритроцитов (MCV) 77 фл
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 26.5 пг
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 344 г/л
Цветовой показатель 0.79-- ( норма 0.85 - 1)
Тромбоциты 257 x10*9/л
Лейкоциты 11.0 x10*9/л
Нейтрофилы сегментоядерные 7.40 x10*9/л
Нейтрофилы сегментоядерные % 67.5++ % ( норма 35 - 55)
Эозинофилы 0.17 x10*9/л
Эозинофилы % 1.6 %
Базофилы 0.07 x10*9/л
Базофилы % 0.6 %
Моноциты 0.72 x10*9/л
Моноциты % 6.6 %
Лимфоциты 2.60 x10*9/л
Лимфоциты % 23.7-- % (норма 33 - 53)
СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 2 мм/час

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, сегменты повышены незначительно. Мочу сдавали?
Ночью дышит спокойно, не ртом?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте!
Мочу сдавали, все показатели в норме. Ночью дышит, сопли жидкие, текут в течение дня, нос почти не закладывает. Но такой насморк с недавних пор стал длиться довольно долго - до трех-четырех недель. Мы промываем нос аквамарисом, пару раз по назначению педиатра капали полидексу

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.Скорее всего имеет место бактериальный аденоидит. кровь указывает на бактериальную природу. Сдайте мазок из носа на флору и антибактериальную чувствительность.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, а организма присутствует воспаление бактериальной природы, лейкоциты и нейтрофилы повышены
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Начните Синупрет.
Туалет носа аминокапроновая кислота
Педиатр
Здравствуйте. Скорее всего здесь персистирующая инфекция в зеве. Выявить её можно с помощью очного осмотра Лор-врача и сдачи мазка из зева и носа на флору, а также чувствительность к антибиотикам. Чаще виновником бывает золотистый стафилококк, который в силу каких-то ослаблений местного иммунитета стал сильно размножаться и сформировал хронический очаг,который время от времени даёт о себе знать в виде симптомов, описанных вами ранее. Но даже при таком раскладе, я не сторонник применять антибактериальную терапию при удовлетворительном состоянии ребёнка, только если есть признаки бактериальной инфекции, мы можем использовать этот анализ, чтобы подобрать препарат в соответствии с чувствительностью микроба - колонизатора. Я бы хотела обратить ваше внимание на другие способы борьбы с ним :это подъем уровня сопротивляемости организма, чтобы он своими силами справился с инфекцией. К таким способам относятся забытые многими методы закаливания, частые прогулки на свежем воздухе, активные игры на улице. Можно помочь и медикаментозно : например, повысить местный иммунитет можно с помощью Бронхомунала 3,5 мг по 1 капсуле 1 раз в день в течение 10 дней, затем 20 дней перерыв, и так 3 курса. Но начать лучше с простого - с закаливания. Удачи вам и здоровья вашему ребёнку!
Принятый ответ
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Бактериальная инфекция, сдайте мазок из носа на флору и чувствительность к антибиотикам
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m
Принятый ответ
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Лечение по поводу ринита назначит лор после осмотра. Кровь бактериальная, надо делать посев из носа и зева с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам, далее лечить по результатам.
При частых заболеваниях советовала бы исмиген 3 курса по 10 дней с перерывом 20 дней
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте,в крови незначительное повышение сегментов,значит где то есть очаг,учитывая вашу симптоматику(длительный насморк и субфебрильную температуру),нужно исключить аденоидит,сдать мазки из носа и зева с чувствительностью к антибиотикам,принимать антибиотки внутрь не требуется,пока только промывание носа солевым раствором.
Педиатр
Добрый день. В клиническом анализе крови необходимо учитывать величины абсолютные, а не процентные! Изолированное процентное содержание нейтрофилоц ни о чем не говорит. Заподозрить бактериальный процесс мы можем в том случае , если наряду с увеличенными ПРОЦЕНТНЫМ содержание нейтрофилов или сегментов есть повышенные лейкоциты. Повторюсь, изолированное же повышение в % ни о чем не говорит. Есть у ребёнка есть периодический насморк, то необходима консультация Лора. Можно взять мазки. Обследование на Эпштейн- Барр считаю не целесообразным. Во-первых у ребёнка нет клиники, во-вторых его не лечат, только симптоматически.
Педиатр
Здравствуйте, Михаил. Полностью согласна с доктором Смирновой. Можно также вместо бронхомунал использовать ИРС-19 - после туалета носа впрыскивать по 1 дозе * 4 р/д 2 недели, затем по 2 раза в день еще 2 недели. Анализ на вирус Эпштейна-Барр не имеет смысла сдавать
Педиатр
Доверяйте больше своему педиатру.
Вот и весь ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мазок на микрофлору
23 января 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Температура
27 августа 2020
Зоиршо
Вопрос закрыт
Можно делать прививку от ковида
3 марта 2021
Вера
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ на ВПЧ
16 июня 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Замезла, температура, озноб паническая атака
13 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...