Главная
Вопросы
Консультация кардиохирурга
Вопрос №1803364

Что вас беспокоит?

Обширный инфаркт миокарда сахар 2го типа

Ночь 1 января у мужа (38 лет) случился обширный инфаркт миокарда. 15 часов лежал в деревенской реанимации и только, через 15 часоа доставили в край, где восстановили артерию и кровоток. 5 суток в реанимации, сахар в пределах 11-15, подкалывали инсулин + отек легких.На данный момент переведён в палату, но состояние очень тяжёлое, тяжёлое дыхание, лёжа одолевает кашель с кровяными выделения при откашливании, тест на ковид отрицательный. Праздничные дни, как такого лечения нет. Сегодня кое как у дежурного врача выпросила лекарства, сказал купить Форсигу 10мл. Один приём уже сделали. Скажите пожалуйста как быстрее восстановить супруга? Медикоментозно + ещё какие рекомендации по питанию, гомеопатии, народной медицины? Любые средства, за все буду хвататься

35 лет
7 Января 2024·Просмотров: 610·Ирина

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте!
В настоящий момент затруднения дыхания и кашель с окрашенной сукровичными выделениями мокротой является поямым следствием не ковида или какого-либо воспаления, а перенесенного отека легких (а отек - это осложнение обширного инфаркта миокарда).
В настоящее время тактика врача, направленная на нормализацию уровня сахара крови правильная. В остальном, Ваш супруг, находясь в отделении интенсивной терапии (реанимации) получает терапию кислородом (кислородная маска) и на усмотрение врачей - возможно небольшие дозы нитратов/мочегонные средство (если повышено артериальное давление)/ кортикостероидов - но что из этого действительно нужно - решение об этом принимает врач-реаниматолог. и только на месте, наблюдая за пациентом.

Главное для улучшения состояния сделано - восстановлен кровоток в той артерии, закрытие которой вызвало острый инфаркт миокарда

что касается восстановления/гомеопатии/средств народной медицины - да, все это будет обязательно нужно после выписки в качестве реабилитации и предотвращения риска повторения инфаркта в будущем

Илья, здравствуйте. Можете порекомендовать профильные санатории для мужа? Территориально Сибирь, Алтай

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую соблюдать все рекомендации врачей.
После выписки необходимо будет соблюдать режим дня, правильное питание.
Ходьба 30 минут ежедневно.
Каждый месяц проходить экг.
Через 3 мес узи сердца, анализы в динамике.
Обязательно больничный лист до 4 мес.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Регина Рафагатовна, здравствуйте. Можете порекомендовать профильные санатории для мужа? Территориально Сибирь, Алтай

Санаторий Катунь

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.
Насколько я поняла была вовремя проведена коронарография и реваскуляризация миокарда , это очень важно !! В условиях современного лечения!!
Для лечения и восстановления после инфаркта это самое главное !!
Сейчас - время для реабилитации, это не менее важный этап !!
По - возможности , постарайтесь найти и прикрепить фото обследований , это очень важно !!
Нужно видеть эхо -кардиографию и суточный монитор ЭКГ , от этого зависит лечение !
Форсига -это не панацея !!
Существует много других современных лекарств на данный момент !!
Уточните пожалуйста, показатели давления и пульса в течение дня и я Вам помогу !!
В идеале , конечно , после стационара , необходимо долечивание в условиях кардиологического санатория , это очень важно!!
Необходимо постепенное расширение режима !! И подбор оптимальной терапии!!
Гомеопатия и народная медицина- это все хорошо !!
Но не сейчас !!
Это только профилактика!!
А сейчас необходимо серьезное лечение современными препаратами с доказанным эффектом !!
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Ирина , глюкоза может повышаться в первые дни после инфаркта , это происходит из-за нарушения кровоснабжения поджелудочной железы и недостатка инсулина , в дальнейшем это восстановится !!
Это вполне обратимо !!
Обязательно консультация эндокринолога!!
По поводу кашля с кровяными выделениями необходимо исключать ТЭЛА мелких ветвей легочной артерии, для этого нужно сделать МСКТ органов грудной клетки с контрастированием
Рада помочь , обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте.

Тяжесть состояния обусловлена обширным инфарктом миокарда и осложнением - отеком лёгких. На этом фоне может быть повышение температуры и кашель, одышка.
Время прошло ещё мало, организму нужно время, чтобы восстановится. Кровоток в сердце восстановлен, сердце тоже постепенно будет улучшать свою функцию .

Основное лечение, которое пациент наверняка получает:
Кроверазжижающие: аспирин + бриллинта или плавикс.
Статины - снижают плохой холестерин из за которого образуются бляшки.
Бетаблокаторы - уменьшают ишемию.
Эплеренон, форсига, валсартан - восстановление сократительной функции сердца.

Соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль.

После выписки из стационара пациента должны направить в кардиореабилитауию при санатории. Далее регулярное наблюдение у кардиолга по месту жительства (там же выдают льготные лекарства).

Крепкого вам здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте, для полного восстановления после обширного инфаркта организму требуется время, как минимум месяц. Все нужные препараты он уже получает. Тактика врачей правильная. Со временем должно улучшиться. Надо потерпеть.

Хуршидбек, здравствуйте. Можете порекомендовать профильные санатории для мужа? Территориально Сибирь, Алтайский

группа санаториев в Белокурихе - оптимально связаться с ними и уточнить, кто специализируется именно на постинфарктных пациентах (на ишемической болезни специализируются все)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.