Консультация кардиолога /

Подострая стадия инфаркта миокарда — вопрос №568227

848 просмотров

Здравствуйте! Бабушке 84 года, перенесла коронавирус. Лежала в стационаре 2 недели: с 6.07 до 20.07. Выписали с положительной динамикой. 21.07 пошли на плановый приём к терапевту. Терапевт посмотрела, послушала, забрала выписку и отправила домой, сказала через две недели прийти сдать анализы, пройти экг. Сегодня на экг выяснилось, что у бабушки подострая стадия инфаркта миокарда. Выписали направление в стационар с завтрашнего дня. Скажите, пожалуйста, в таком возрасте как лечится подострая стадия инфаркта? Как быть с выписанными лекарствами, которые бабушка принимает после коронавируса? Их нужно будет продолжать принимать? Насколько плохи анализы?
На данный момент бабушка жалуется только на боли в груди, слабость.
Все анализы и выписку прикрепляю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте а в стационаре ей не делали ЭКГ?
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, видимо нет. Я общалась с лечащим врачом накануне выписки. Ничего про инфаркт он не сказал. Сказал, что у бабушки в силу возраста есть проблемы с сердцем.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
А вообще есть какие то ЭКГ ещё предыдущие у вас для сравнения?
Клиент
Гульнара, на руках только эта ЭКГ
Кардиолог
Тогда это или действительно сейчас инфаркт или рубец с анеаризмоц, поэтому надо срочно госпитализировать, обследовать и лечить её
Клиент
Гульнара, спасибо за ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Нужно сделать узи сердца и посмотреть есть ли там изменения, потому что такая экг может быть не только при инфаркте, а после ковид тоже.
Принятый ответ
Клиент
Анна, поняла. Спасибо за ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Экг действительно похоже на инфаркт
Её нужно было отправлять не завтра, а сегодня, прямо с поликлиники
Для облегчения болей, нитросорбид под язык или нитроглицерин, после приёма лежать, так как может быть снижение ад
Клиент
Анна, спасибо за ответ.
Мы еле добились того, чтобы её согласились забрать в другой город, т.к. по месту жительства нет врачей. Некому работать в местном стационаре.
Глав.врач больницы сказал, что смогут положить бабушку только завтра с утра.
Терапевт, Кардиолог
Ей пока нитроглицерин при болях, в стационаре будет уже свое лечение
Лечение от короновируса принимать, пусть отменит вит с, в стационаре оповестите, что она принимает эликвис
Там будет сосудистая терапия, Инфаркт так и останется, будет рубец
Можео подать документы на оформление инвалидности через 3 мес
Клиент
Анна, спасибо за ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
Судя по ЭКГ, это скорее не подострая стадия инфаркта, а уже перенесенный инфаркт миокарда (возможно во время коронавируса) с аневризмой. Но, чтобы точно выяснить, нужно сделать УЗИ сердца. ЭКГ делали в стационаре?
Принятый ответ
Клиент
Марина, экг сделали сегодня в поликлинике. В стационар нам дали направление только с завтрашнего дня.
Кардиолог
Хорошо, ничего страшного, что завтра, острая фаза уже прошла. Госпитализация необходима с целью обследования (нужно сделать УЗИ сердца и Холтер) и лечения. Лекарства, которые назначены в выписке, можно продолжать принимать (урсофальк -это для восстановления печени, эликвис -для профилактики тромбозов после ковида) и назначат еще дополнительное лечение.
Клиент
Марина, понятно. Спасибо за ответ.
Кардиолог
Здравствуйте.
Получается Вашей бабушке не делали экг в стационаре , в котором она лежала с коронавирусом?
Сейчас какие показатели АД и пульса?
Принятый ответ
Кардиолог
Я проанализировала данные обследований и анализов:
На экг - очаговые изменения передне- перегородочной области . По этой экг - сложно судить или это последствия недавнего инфаркта или это сформировалась аневризма левого желудочка.
Нужно обязательно сделать эхо- кардиографию, также дополнительные Обследования в условиях стационара, в том числе тропониновый тест, чтобы исключить ишемию миокарда.
По анализам - снижен гемоглобин, нужно принимать препарат железа. , по анализу мочи - белок и лейкоциты, нужно исключать патологию почек воспалительного характера - узи почек и мочевого пузыря.
Повышены АЛТ , АСТ - это быть быть вследствие ишемии миокарда, а восприняли как патологию печени и назначили урсофальк.
Эликвис продолжайте, он предотвращает тромбообразование,
Урсофальк особого смысла нет принимать, лонгидазу не надо!
Сейчас Важно скорее сделать узи сердца и тропониновый тест, от этого будет зависеть дальнейшее лечение.
Уточните АД и пульс сейчас - и я скажу Вам как уменьшить загрудинную боль!
Кардиолог
Здравствуйте. Да , по одной ЭКГ сложно говорить подострая это стадия или рубец после перенесенного инфаркта. Но учитывая , что есть болевой синдром , скорее всего подострая стадия. Надо госпитализировать бабушку. При чем не завтра , а сейчас. А с лечение врачи разберутся . По одной ЭКГ нельзя назначить лечение. Единственное, надо будет сказать врачу , что принимает бабушка.
Принятый ответ
Кардиолог
Обязательно нужна госпитализация с последующим Обследованием и лечением!
Не переживайте! Ситуация не критичная!
Нужна более точная диагностика, чем обычная экг.
Если нужна будет помощь в будущем- пишите мне, постараюсь помочь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкое давление. Замедленное серцебиение.
15 августа 2020
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Приём Аллапинина после инфаркта
19 февраля 2022
Евгений Вячеславович
Вопрос закрыт
Ферритин 21
12 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие, иногда кружится голова
5 августа 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать с диаререй, тошно той, высокой температурой?
26 октября 2024
Антонина, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Замечательный доктор.Четко и по существу дала ответ на мой вопрос. Очень благодарна за помощь! Я...
— Анна, г. Минск
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва