Тревожное расстройство — вопрос №1803735

Question

Тревожное расстройство — вопрос №1803735

Татьяна

149 просмотров

7 января 2024

С августа месяца страдаю тревожным расстройством, проявления следующие: навязчивые мысли о болезни, смерти, очень сильно боюсь заболеть и умереть, постоянно что-то приготовлю и начинаю проверять вдруг сырое, вдруг дети отравятся, постоянно мою, тру и мне кажется все вокруг грязное, в груди постоянно как что-то трепещет, всё трясётся, постоянная усталость, апатия, иногда наоборот вспышки агрессии.
За этот год много пережила, у ребёнка обнаружили порок сердца, потеряла работу, мама была в тяжёлом состоянии, потом коллега по работе совсем случайно обнаружила у себя рак и всё, у меня вообще крышу снесло 🤦.
Была у психиатра, она мне выписала фенибут на месяц и тералиджен 5мг на ночь и все, я не почувствовала облегчения совсем. Мне очень плохо, я хочу жить и радоваться жизни, а я постоянно жду чего-то плохого.
Помогите пожалуйста, препараты все могу достать. А в последнее время стала к вечеру температура подниматься 37.3, я думаю у меня уже нервное истощение. Помогите пожалуйста, я так больше не могу.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

тревожное расстройство

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 7 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, здравствуйте! Я и заметила, что как начинаю фенибут принимать, мне ещё хуже. Вот и обратилась сюда, потому что вот такой у нас психиатр.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 7 января 2024

Психиатр

Есть возможность обратиться к другому врачу-психиатру?

Пожаловаться

Татьяна, 7 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, вот плохо что нет, поэтому сюда и пишу.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 7 января 2024

Психиатр

Попросите тогда действующего врача выписать вам антидепрессант из группы сиозс. Психотерапией можно заниматься онлайн, здесь много хороших специалистов, нужен психолог или психотерапевт, который работает по методике КПТ.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 7 января 2024

Психиатр

Как у вас ночной сон? Есть ли хронические заболевания?

Пожаловаться

Татьяна, 7 января 2024

Клиент

Анжела Вильевна, сплю плохо, просыпаюсь посреди ночи и долго не могу уснуть, а потом утром не могу проснуться. Болезней нет, сейчас принимаю только контрацептивы Силует, лечу эндометриоз, по назначению врача.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 7 января 2024

Психиатр

По описанию вам подойдет антидепрессант сертралин - так как он блокирует обратный захват дофамина, то оказывает активирующее действие и поэтому показан при апатии, а в качестве прикрытия можно принимать тералиджен на ночь - он дополнительно восстановит сон.

Необходимо научиться справляться со своими мыслями:
1. стараемся обернуться лицом к страху - у вас возникает мысль «а закрыла ли я входную дверь?» , вы должны думать «если я это вспоминаю и не могу вспомнить, значит необходимо развивать внимание». Страха перед этими мыслями уже нет, вы приняли ситуацию как должное и пытаетесь справиться с ней рационально.
2. Записывайте на бумаге навязчивые мысли - запишите ее так, как она звучит у вас в голове. Теперь прочитайте, что вы написали. Написанная мысль станет не такой уж и страшной и все это дело рук вашего сознания. Теперь демонстративно разорвите этот лист, как бы выкидывая эту мысль из головы.
3. Старайтесь не обсуждать тему болезней. Общение с людьми, на темы не связанные со здоровьем, может помочь уменьшить тревожность и негативные эмоции.
4. Изучайте методы медитации и расслабления, которые могут помочь снизить уровень тревожности и стресса.
Ипохондрия снижает качество жизни, но от нее можно и нужно избавиться!

Пожаловаться

Татьяна, 7 января 2024

Клиент

Айше, здравствуйте! Вот и думай, что мне делать? Вот такой у нас психиатр.
А состояние мое все хуже и хуже. А у меня ребёнок инвалид, зпр, зрр, умственная отсталость, мне нужно быть позитивной, адекватной, чтобы ребёнка поднимать, а я сама от себя устала.

Пожаловаться

Татьяна, 7 января 2024

Клиент

Айше, а вы могли бы мне написать тактику лечения?

Пожаловаться

Халилова Айше, 7 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

Я думаю, что можно подойти и попросить рецепт на конкретный препарат у врача. Препараты все по рецепту.
Можно начать прием сертралина (Золофт) с 25 мг, повышая на 25 мг раз в неделю. Довести до 100 мг, остаться на этой дозировке 2 недели, оценить результат. При недостаточном эффекте дальше поднимать дозировку в том же темпе. Если пойдут побочки, то вернуться на прошлую ступеньку на неделю, потом попробовать "зайти" опять. Довести до 150-200 (для окр, может симтоматика уйдет и на 100).
В первые недели во

Пожаловаться

Халилова Айше, 7 января 2024

Психиатр, Психотерапевт

В первые недели может наблюдаться появление временных нежелательных явлений: усиление тревоги, головная боль, сложности с засыпанием, не нужно бояться этих симптомов, они будут уходить по мере адаптации к препарату. Можно на этот период использовать Атаракс

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенная тревожность

9 ответов

4 июля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Тревожное расстройство после ковида

5 ответов

29 ноября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Результаты узи

5 ответов

23 сентября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Дулоксетин

2 ответа

12 января 2024

Александра

Вопрос закрыт

Когда начнет действовать антидепрессант

2 ответа

25 января 2024

Лера

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Москвина Анжела Вильевна, 7 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-07T16:32:11+03:00

Здравствуйте!
По описанию у вас обсессивно-компульсивное расстройство. Ранее назначенное лечение не совсем корректное, так как фенибут это ноотроп, он может наоборот усиливать тревожность. Вам нужны антидепрессанты группы СИОЗС (сертралин, флувоксамин или эсциталопрам) под прикрытием транквилизаторов (атаракс, стрезам или можно тералиджен). И обязательно нужна когнитивно-поведенческая психотерапия, чтобы скорректировать модель мышления, поведения.

Халилова Айше, 7 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-07T16:37:41+03:00

Добрый день! Соглашусь с коллегой на счет окр + выраженное ипохондртческое расстройство. Лечение абсолютно некорректное. Нужны антидепрессанты группы СИОЗС, при чем в высоких дозировках, например, сертралин в дозировке 150-200. Данные препараты наращивают медленно, часто под прикрытием противотревожных препаратов (н, атаракс)

Шендерова Елена Сергеевна, 7 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-07T19:54:32+03:00

Здравствуйте, Татьяна! Вы описываете механизм навязчивости, (окр, навязчивые мысли и действия), внутри Вас повышенный уровень тревоги, страх. Сейчас Вы пытаетесь своими мыслями и действиями вернуть себе контроль, Возможно, Вы пережили много стрессоров и Вам было сложно справиться с теми чувствами и эмоциями, которые Вы испытывали тогда, что после стало проявляться в развитии тревожного состояния, этот механизм формируется ещё, когда человек не может чувствовать себя в безопасности, когда он не чувствует себя защищенным и он пытается вернуть себе контроль и спокойствие, поэтому и придумывает для себя эти мысленные «условия» — что он может что-то сделать или о чем-то подумать, чтобы так себя перестраховать, чтобы всё было хорошо, но так формируется только охранное поведение, которое поддерживает тревогу и закрепляет её.
Да, стоит снова обратиться к врачу-психиатру, чтобы он смог оценить состояние и скорректировать лечение, но на фоне лечения начать работать с психологом. Исследовать свою тревожность, найти то время, когда внутри Вас стало формироваться это чувство беспомощности и когда Вы стали развиваться и формироваться эти мысли, чтобы вернуть себе контроль. Разобрать, что происходило тогда. Работать над собой, над фрустрированным чувством принятия, над чувством безопасности, защищенности, доверия.

Accepted Answer · 2024-01-07T20:07:32+03:00

Здравствуйте!
При тревожно расстройстве показано назначение антидепрессантов с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин)+психотерапия. Раз тералиджен и фенибут не помогают надо менять лечение. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту.

Поторочина Анастасия Юрьевна, 7 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-07T22:52:16+03:00

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 7 января 2024

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, у вас тревожное р-во с симптомами ОКР, вам требуется наз АД гр СИОЗС+ув дозировки тералиджена до 15-20 мг, фенибут лишний+психотерапия.

Принятый ответ