Консультация невролога /

Прокомментировать МРТ — вопрос №1804230

614 просмотров

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, у меня такая ситуация: я делала МРТ в одной клинике полгода назад, по заключению абсолютно все в норме. Сейчас, спустя полгода сделала повторно, так как появились жалобы на головокружение и головную боль, туман в голове. В клинику предоставила диск с предыдущим результатом. В итоге в заключении написали, что картина "единичных очагов в лобных долях", при этом написали, что по сравнению с предыдущими исследованием они не увеличились в размере нет отрицательной динамики. Почему тогда, если эти очаги были видны и на предыдущем исследовании, то о них ничего не написали в заключении?

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Прикрепите результаты исследований пожалуйста для сравнения.
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, От 11.06.2023 На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и
супратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Боковые желудочки мозга не расширены, обычной конфигурации, без перивентрикулярной
инфильтрации. III-й желудочек не расширен. IV-й желудочек не расширен, не деформирован.
Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено.
Орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных изменений в их
проекции не выявлено.
Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет
обычный сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена.
Базальные цистерны не расширены, не деформированы.
Субарахноидальные конвекситальные пространства минимально локально расширены на уровне
лобных и теменных долей. Боковые щели мозга симметричны, не расширены.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Краниовертебральный переход - без особенностей.
Пневматизация околоносовых пазух не нарушена.
При внутривенном усилении участков патологического накопления парамагнетика в веществе
головного мозга не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-данных за наличие патологических изменений в веществе мозга не выявлено.
Рекомендован контроль в динамике в случае ухудшения состояния.

От 29.12.2023 На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1, Т2 и FLAIR в трёх плоскостях, визуализированы супра- и
инфратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно.
В белом веществе лобных субкортикально сохраняются единичные очаги
повышенного МР сигнала по Т2, Т2 flair, прежним размером. В режиме DWI участков
ограничения диффузии не выявлено.
Боковые желудочки мозга симметричны, размеры в пределах возрастной нормометрии, обычной
конфигурации, без перивентрикулярной инфильтрации. III-й желудочек не расширен. IV-й желудочек
не расширен, не деформирован.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды не расширены. Боковые щели мозга
симметричны, не расширены.
Базальные цистерны не расширены, не деформированы.
Мозолистое тело по форме, размерам и структуре не изменено. Гиппокампы симметричны, в их
проекции дополнительных образований не выявлено.
Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет
обычный сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена. Параселлярные
структуры без особенностей.
Эпифиз в размерах не увеличен, однородной структуры.
Мозжечок обычной формы, дифференцировка серого и белого вещества сохранена, борозды не
расширены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Краниовертебральный переход - без особенностей.
Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые
проходы не расширены.
Структура орбит не изменена. Глазные яблоки расположены симметрично в полости орбит, имеют
шаровидную форму, однородной структуры, обычных размеров, оболочки не изменены. Зрительные
нервы имеют четкие, ровные контуры и правильный ход, не утолщены. Периневральное пространство
зрительных нервов не расширено.
Пневматизация фациальных синусов не нарушена.
Заключение: МР-картина единичных очагов повышенного МР сигнала–
возможно сосудистого генеза. В сравнении с предыдущими МР данными от
11.06.2023г. без динамики.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Очаги врождённого характера скорее всего. Они не дают никакой симптоматики. Видимо врач решил не отражать их, но обычно все таки из описывают.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста 2 результата обследования здесь
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, От 11.06.2023 На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и
супратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Боковые желудочки мозга не расширены, обычной конфигурации, без перивентрикулярной
инфильтрации. III-й желудочек не расширен. IV-й желудочек не расширен, не деформирован.
Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено.
Орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных изменений в их
проекции не выявлено.
Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет
обычный сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена.
Базальные цистерны не расширены, не деформированы.
Субарахноидальные конвекситальные пространства минимально локально расширены на уровне
лобных и теменных долей. Боковые щели мозга симметричны, не расширены.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Краниовертебральный переход - без особенностей.
Пневматизация околоносовых пазух не нарушена.
При внутривенном усилении участков патологического накопления парамагнетика в веществе
головного мозга не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-данных за наличие патологических изменений в веществе мозга не выявлено.
Рекомендован контроль в динамике в случае ухудшения состояния.

От 29.12.2023 На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1, Т2 и FLAIR в трёх плоскостях, визуализированы супра- и
инфратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно.
В белом веществе лобных субкортикально сохраняются единичные очаги
повышенного МР сигнала по Т2, Т2 flair, прежним размером. В режиме DWI участков
ограничения диффузии не выявлено.
Боковые желудочки мозга симметричны, размеры в пределах возрастной нормометрии, обычной
конфигурации, без перивентрикулярной инфильтрации. III-й желудочек не расширен. IV-й желудочек
не расширен, не деформирован.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды не расширены. Боковые щели мозга
симметричны, не расширены.
Базальные цистерны не расширены, не деформированы.
Мозолистое тело по форме, размерам и структуре не изменено. Гиппокампы симметричны, в их
проекции дополнительных образований не выявлено.
Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет
обычный сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена. Параселлярные
структуры без особенностей.
Эпифиз в размерах не увеличен, однородной структуры.
Мозжечок обычной формы, дифференцировка серого и белого вещества сохранена, борозды не
расширены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Краниовертебральный переход - без особенностей.
Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые
проходы не расширены.
Структура орбит не изменена. Глазные яблоки расположены симметрично в полости орбит, имеют
шаровидную форму, однородной структуры, обычных размеров, оболочки не изменены. Зрительные
нервы имеют четкие, ровные контуры и правильный ход, не утолщены. Периневральное пространство
зрительных нервов не расширено.
Пневматизация фациальных синусов не нарушена.
Заключение: МР-картина единичных очагов повышенного МР сигнала–
возможно сосудистого генеза. В сравнении с предыдущими МР данными от
11.06.2023г. без динамики.
Невролог, Рентгенолог
Сосудистые очаги могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Почему не написали, вопрос к рентгенологу, возможно, доктор посчитал это не таким важным, но обычно очаги эти описывают.
Невролог
Здравствуйте! Прикрепите протоколы обследования.
Принятый ответ
Клиент
Натия Нодаровна, От 11.06.2023 На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и
супратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Боковые желудочки мозга не расширены, обычной конфигурации, без перивентрикулярной
инфильтрации. III-й желудочек не расширен. IV-й желудочек не расширен, не деформирован.
Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено.
Орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных изменений в их
проекции не выявлено.
Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет
обычный сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена.
Базальные цистерны не расширены, не деформированы.
Субарахноидальные конвекситальные пространства минимально локально расширены на уровне
лобных и теменных долей. Боковые щели мозга симметричны, не расширены.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Краниовертебральный переход - без особенностей.
Пневматизация околоносовых пазух не нарушена.
При внутривенном усилении участков патологического накопления парамагнетика в веществе
головного мозга не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-данных за наличие патологических изменений в веществе мозга не выявлено.
Рекомендован контроль в динамике в случае ухудшения состояния.

От 29.12.2023 На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1, Т2 и FLAIR в трёх плоскостях, визуализированы супра- и
инфратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно.
В белом веществе лобных субкортикально сохраняются единичные очаги
повышенного МР сигнала по Т2, Т2 flair, прежним размером. В режиме DWI участков
ограничения диффузии не выявлено.
Боковые желудочки мозга симметричны, размеры в пределах возрастной нормометрии, обычной
конфигурации, без перивентрикулярной инфильтрации. III-й желудочек не расширен. IV-й желудочек
не расширен, не деформирован.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды не расширены. Боковые щели мозга
симметричны, не расширены.
Базальные цистерны не расширены, не деформированы.
Мозолистое тело по форме, размерам и структуре не изменено. Гиппокампы симметричны, в их
проекции дополнительных образований не выявлено.
Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет
обычный сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена. Параселлярные
структуры без особенностей.
Эпифиз в размерах не увеличен, однородной структуры.
Мозжечок обычной формы, дифференцировка серого и белого вещества сохранена, борозды не
расширены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Краниовертебральный переход - без особенностей.
Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые
проходы не расширены.
Структура орбит не изменена. Глазные яблоки расположены симметрично в полости орбит, имеют
шаровидную форму, однородной структуры, обычных размеров, оболочки не изменены. Зрительные
нервы имеют четкие, ровные контуры и правильный ход, не утолщены. Периневральное пространство
зрительных нервов не расширено.
Пневматизация фациальных синусов не нарушена.
Заключение: МР-картина единичных очагов повышенного МР сигнала–
возможно сосудистого генеза. В сравнении с предыдущими МР данными от
11.06.2023г. без динамики.
Невролог
Здравствуйте! По данным мрт - единичный очаг сосудистого генеза-врожденный, который возник вследствие колебания давления, перенесенной гипоксии. Как правило, эти очаги клиники не дают и лечения не требуют, они не опасны. В первом МРТ рентгенолог не описал очаг, скорее всего не предал этому значения.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, очаги сосудистого генеза они клинически незначимы, в связи с злом некоторые рентгенологи их могут даже не описать. Поэтому причин и для беспокойства, также как и летом сейчас нет. Головная боль реагирует на прием анальгетиков? Летом обследовались по какой причине?
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, реагирует через раз. Сейчас стала чаще появляться такая странная даже не боль, а чувство сжимания, то в одном, то в другом виске, то в обоих и в затылке, во лбу. Еще шеи иногда может то ли болеть, то ли как будто напряжена. Я также делала УЗИ сосудов головы и шеи, там не нашли никаких отклонений, сказали кровоток хороший.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, летом были длительные проблемы со сном.
Невролог, Детский невролог
Повышенной тревожности у вас нету? Ощущения сжимания в висках как длительно наблюдаться по пару минут или часами длятся,
Невролог
Здравствуйте Александра ?? Почему тогда, если эти очаги были видны и на предыдущем исследовании, то о них ничего не написали в заключении?конечно рентгенолог видно ни предал данному очагу большое значение поэтому и не описал Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите какую чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ? Со стороны шаткость видна ? Опишите головную боль :ноющая,пульсирующая,острая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ,какая часть головы болит ,купируется анальгетиками,вы тревожный человечек ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МРТ снимки головного мозга
3 апреля 2018
Alex, Hapry
Вопрос закрыт
МРТ головного мозга
8 декабря 2021
Степан
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов МРТ головного мозга
18 февраля 2023
НАТАЛИЯ, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что можно сказать по заключению МРТ
14 октября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
61 отзыв
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач