Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1804230

Что вас беспокоит?

Прокомментировать МРТ

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, у меня такая ситуация: я делала МРТ в одной клинике полгода назад, по заключению абсолютно все в норме. Сейчас, спустя полгода сделала повторно, так как появились жалобы на головокружение и головную боль, туман в голове. В клинику предоставила диск с предыдущим результатом. В итоге в заключении написали, что картина "единичных очагов в лобных долях", при этом написали, что по сравнению с предыдущими исследованием они не увеличились в размере нет отрицательной динамики. Почему тогда, если эти очаги были видны и на предыдущем исследовании, то о них ничего не написали в заключении?

Нет
21 год
7 Января 2024·Просмотров: 850·Александра, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите результаты исследований пожалуйста для сравнения.

Елена Вячеславовна, От 11.06.2023 На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и
супратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Боковые желудочки мозга не расширены, обычной конфигурации, без перивентрикулярной
инфильтрации. III-й желудочек не расширен. IV-й желудочек не расширен, не деформирован.
Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено.
Орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных изменений в их
проекции не выявлено.
Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет
обычный сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена.
Базальные цистерны не расширены, не деформированы.
Субарахноидальные конвекситальные пространства минимально локально расширены на уровне
лобных и теменных долей. Боковые щели мозга симметричны, не расширены.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Краниовертебральный переход - без особенностей.
Пневматизация околоносовых пазух не нарушена.
При внутривенном усилении участков патологического накопления парамагнетика в веществе
головного мозга не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-данных за наличие патологических изменений в веществе мозга не выявлено.
Рекомендован контроль в динамике в случае ухудшения состояния.

От 29.12.2023 На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1, Т2 и FLAIR в трёх плоскостях, визуализированы супра- и
инфратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно.
В белом веществе лобных субкортикально сохраняются единичные очаги
повышенного МР сигнала по Т2, Т2 flair, прежним размером. В режиме DWI участков
ограничения диффузии не выявлено.
Боковые желудочки мозга симметричны, размеры в пределах возрастной нормометрии, обычной
конфигурации, без перивентрикулярной инфильтрации. III-й желудочек не расширен. IV-й желудочек
не расширен, не деформирован.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды не расширены. Боковые щели мозга
симметричны, не расширены.
Базальные цистерны не расширены, не деформированы.
Мозолистое тело по форме, размерам и структуре не изменено. Гиппокампы симметричны, в их
проекции дополнительных образований не выявлено.
Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет
обычный сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена. Параселлярные
структуры без особенностей.
Эпифиз в размерах не увеличен, однородной структуры.
Мозжечок обычной формы, дифференцировка серого и белого вещества сохранена, борозды не
расширены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Краниовертебральный переход - без особенностей.
Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые
проходы не расширены.
Структура орбит не изменена. Глазные яблоки расположены симметрично в полости орбит, имеют
шаровидную форму, однородной структуры, обычных размеров, оболочки не изменены. Зрительные
нервы имеют четкие, ровные контуры и правильный ход, не утолщены. Периневральное пространство
зрительных нервов не расширено.
Пневматизация фациальных синусов не нарушена.
Заключение: МР-картина единичных очагов повышенного МР сигнала–
возможно сосудистого генеза. В сравнении с предыдущими МР данными от
11.06.2023г. без динамики.

Очаги врождённого характера скорее всего. Они не дают никакой симптоматики. Видимо врач решил не отражать их, но обычно все таки из описывают.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста 2 результата обследования здесь

Марина Алексеевна, От 11.06.2023 На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и
супратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Боковые желудочки мозга не расширены, обычной конфигурации, без перивентрикулярной
инфильтрации. III-й желудочек не расширен. IV-й желудочек не расширен, не деформирован.
Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено.
Орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных изменений в их
проекции не выявлено.
Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет
обычный сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена.
Базальные цистерны не расширены, не деформированы.
Субарахноидальные конвекситальные пространства минимально локально расширены на уровне
лобных и теменных долей. Боковые щели мозга симметричны, не расширены.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Краниовертебральный переход - без особенностей.
Пневматизация околоносовых пазух не нарушена.
При внутривенном усилении участков патологического накопления парамагнетика в веществе
головного мозга не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-данных за наличие патологических изменений в веществе мозга не выявлено.
Рекомендован контроль в динамике в случае ухудшения состояния.

От 29.12.2023 На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1, Т2 и FLAIR в трёх плоскостях, визуализированы супра- и
инфратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно.
В белом веществе лобных субкортикально сохраняются единичные очаги
повышенного МР сигнала по Т2, Т2 flair, прежним размером. В режиме DWI участков
ограничения диффузии не выявлено.
Боковые желудочки мозга симметричны, размеры в пределах возрастной нормометрии, обычной
конфигурации, без перивентрикулярной инфильтрации. III-й желудочек не расширен. IV-й желудочек
не расширен, не деформирован.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды не расширены. Боковые щели мозга
симметричны, не расширены.
Базальные цистерны не расширены, не деформированы.
Мозолистое тело по форме, размерам и структуре не изменено. Гиппокампы симметричны, в их
проекции дополнительных образований не выявлено.
Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет
обычный сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена. Параселлярные
структуры без особенностей.
Эпифиз в размерах не увеличен, однородной структуры.
Мозжечок обычной формы, дифференцировка серого и белого вещества сохранена, борозды не
расширены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Краниовертебральный переход - без особенностей.
Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые
проходы не расширены.
Структура орбит не изменена. Глазные яблоки расположены симметрично в полости орбит, имеют
шаровидную форму, однородной структуры, обычных размеров, оболочки не изменены. Зрительные
нервы имеют четкие, ровные контуры и правильный ход, не утолщены. Периневральное пространство
зрительных нервов не расширено.
Пневматизация фациальных синусов не нарушена.
Заключение: МР-картина единичных очагов повышенного МР сигнала–
возможно сосудистого генеза. В сравнении с предыдущими МР данными от
11.06.2023г. без динамики.

Сосудистые очаги могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Почему не написали, вопрос к рентгенологу, возможно, доктор посчитал это не таким важным, но обычно очаги эти описывают.

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите протоколы обследования.

Натия Нодаровна, От 11.06.2023 На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и
супратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Боковые желудочки мозга не расширены, обычной конфигурации, без перивентрикулярной
инфильтрации. III-й желудочек не расширен. IV-й желудочек не расширен, не деформирован.
Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено.
Орбиты без особенностей, данных за наличие явных патологических структурных изменений в их
проекции не выявлено.
Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет
обычный сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена.
Базальные цистерны не расширены, не деформированы.
Субарахноидальные конвекситальные пространства минимально локально расширены на уровне
лобных и теменных долей. Боковые щели мозга симметричны, не расширены.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Краниовертебральный переход - без особенностей.
Пневматизация околоносовых пазух не нарушена.
При внутривенном усилении участков патологического накопления парамагнетика в веществе
головного мозга не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-данных за наличие патологических изменений в веществе мозга не выявлено.
Рекомендован контроль в динамике в случае ухудшения состояния.

От 29.12.2023 На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1, Т2 и FLAIR в трёх плоскостях, визуализированы супра- и
инфратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно.
В белом веществе лобных субкортикально сохраняются единичные очаги
повышенного МР сигнала по Т2, Т2 flair, прежним размером. В режиме DWI участков
ограничения диффузии не выявлено.
Боковые желудочки мозга симметричны, размеры в пределах возрастной нормометрии, обычной
конфигурации, без перивентрикулярной инфильтрации. III-й желудочек не расширен. IV-й желудочек
не расширен, не деформирован.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды не расширены. Боковые щели мозга
симметричны, не расширены.
Базальные цистерны не расширены, не деформированы.
Мозолистое тело по форме, размерам и структуре не изменено. Гиппокампы симметричны, в их
проекции дополнительных образований не выявлено.
Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет
обычный сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена. Параселлярные
структуры без особенностей.
Эпифиз в размерах не увеличен, однородной структуры.
Мозжечок обычной формы, дифференцировка серого и белого вещества сохранена, борозды не
расширены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Краниовертебральный переход - без особенностей.
Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые
проходы не расширены.
Структура орбит не изменена. Глазные яблоки расположены симметрично в полости орбит, имеют
шаровидную форму, однородной структуры, обычных размеров, оболочки не изменены. Зрительные
нервы имеют четкие, ровные контуры и правильный ход, не утолщены. Периневральное пространство
зрительных нервов не расширено.
Пневматизация фациальных синусов не нарушена.
Заключение: МР-картина единичных очагов повышенного МР сигнала–
возможно сосудистого генеза. В сравнении с предыдущими МР данными от
11.06.2023г. без динамики.

Здравствуйте! По данным мрт - единичный очаг сосудистого генеза-врожденный, который возник вследствие колебания давления, перенесенной гипоксии. Как правило, эти очаги клиники не дают и лечения не требуют, они не опасны. В первом МРТ рентгенолог не описал очаг, скорее всего не предал этому значения.

Принятый ответ

Здравствуйте, очаги сосудистого генеза они клинически незначимы, в связи с злом некоторые рентгенологи их могут даже не описать. Поэтому причин и для беспокойства, также как и летом сейчас нет. Головная боль реагирует на прием анальгетиков? Летом обследовались по какой причине?

Шукуфа Рамиз кызы, реагирует через раз. Сейчас стала чаще появляться такая странная даже не боль, а чувство сжимания, то в одном, то в другом виске, то в обоих и в затылке, во лбу. Еще шеи иногда может то ли болеть, то ли как будто напряжена. Я также делала УЗИ сосудов головы и шеи, там не нашли никаких отклонений, сказали кровоток хороший.

Шукуфа Рамиз кызы, летом были длительные проблемы со сном.

Повышенной тревожности у вас нету? Ощущения сжимания в висках как длительно наблюдаться по пару минут или часами длятся,

Здравствуйте Александра ?? Почему тогда, если эти очаги были видны и на предыдущем исследовании, то о них ничего не написали в заключении?конечно рентгенолог видно ни предал данному очагу большое значение поэтому и не описал Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите какую чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ? Со стороны шаткость видна ? Опишите головную боль :ноющая,пульсирующая,острая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ,какая часть головы болит ,купируется анальгетиками,вы тревожный человечек ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.