Хронический сепсис? — вопрос №180456

Question

Хронический сепсис? — вопрос №180456

Виктория, Калининград

1607 просмотров

9 ноября 2019

Здравствуйте! Меня беспокоит субфебрильная температура на протяжении полутора лет. По поводу субфебрилитета проходила обследование (фгдс, кальпротектин, анализы пцр на ВЭБ, ЦМВ, герпес 1, 2, 6, ВЗВ, сдавала ig m и g, мрт головного мозга, брюшной полости, гинеколог (нашли полип эндометрия), невролог, биохимия крови несколько раз, мрт грудного и поясничного отделов позвоночника, узи почек и мочевого, оам, кт лёгких, эндокринолог (узи и гормоны) без отклонений). После обследований меня отправили к психотерапевту (у него тоже была). Пробоема в том, что у меня уже много лет отклонения в ОАК в виде пониженных лейкоцитов, лимфоцитов и нейтрофилов, периодически показатели нормализуются, но это нижние или верхние границы норм (например Макс отн. лимфоциты 20%). Неоднократно я замечала, что при антибиотикотерапии лейкоциты становятся 7-8, но тк антибиотики пила редко, думала, что какая-то ошибка лаборатории. У меня при рождении был сепсис (со слов мамы стафилококковая инфекция была занесена во время родов). Подскажите, пожалуйста, какова вероятность хронического сепсиса? Может сдать кровь на стерильность? Или все-таки это пустые домыслы?

Вопрос закрыт

сепсис

низкие лейкоциты

низкие лимфоциты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

8 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 9 ноября 2019

Клиент

Аида, здравствуйте! Лимфоциты абсолютные 0.7 - это же низкий показатель?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 9 ноября 2019

Педиатр, Врач УЗД

В нормальных референсных значениях. Высокими они будут когда будет к примеру встреча организма с каким - нибудь вирусом(ОРВИ к примеру) и иммунитет начнет "работать"(распознавать, поглощать и пр.микроорганизмы, формировать антитела). Болеете часто?

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 9 ноября 2019

Клиент

Аида, простудные редко. В юности перенесла пневмонию, пиелонефрит, аденексит.

+ 1

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 9 ноября 2019

Педиатр, Врач УЗД

Виктория, вот и ответ почему 0,7×10^9. Поэтому и кровь спокойная. Не накручивайте себя. Скажем можно сдать кровь на стерильность. Но итак понятно, что сепсиса у Вас нет). На гельминтов проверяли кал?

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 9 ноября 2019

Клиент

Аида, работаю в школе. На гельминтов проверяют каждый год, все отрицательно.

+ 1

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 9 ноября 2019

Педиатр, Врач УЗД

Это хорошо! Температура парацетамолом сбивается?

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 9 ноября 2019

Клиент

Аида, парацетамол не пила. Противовоспалительные (Диклофенак), антибиотики и противовирусные на температуру не влияют.

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 9 ноября 2019

Клиент

Аида, не знаю имеет ли это значение, но температура 37-37.2 держится в дневное время, ночью в норме (бывает 35.8).

+ 1

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 9 ноября 2019

Педиатр, Врач УЗД

Если не сдавали можно сдать кровь и на СРБ или прокальцитонин(маркеры воспаления). Но, если НПВС не влияют, то причина психо и неврогенная.

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 9 ноября 2019

Клиент

Аида, СРБ сдавала не один раз ( максимум 0.3).

Пожаловаться

Виктория, 10 ноября 2019

Клиент

Аида, подскажите, пожалуйста, по поводу бактериальной инфекции нужно сдать и прокальцитонин и кровь на стерильность? Или достаточно прокальцитонина?

+ 1

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 9 ноября 2019

Педиатр, Врач УЗД

По данным ВОЗ - это нормальная температура тела.

Пожаловаться

Виктория, 9 ноября 2019

Клиент

Аида, Вы не первая мне это говорите. Если бы у меня не было доброты в теле и слабости при температуре, я бы охотно согласилась с ВОЗ.

Пожаловаться

Виктория, 9 ноября 2019

Клиент

Аида, *ломоты в теле)

+ 1

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 9 ноября 2019

Педиатр, Врач УЗД

Ферритин, вит.Д крови в норме?

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 10 ноября 2019

Клиент

Аида, когда впервые после обнаружения субфебрилитета начала обследоваться, выявили жд анемию (были низкими гемоглобин, ферритин и сывороточное железо), лечащий врач склонялась, что причина субфебрилитета жд анемия. Но после капельниц ферритин 40, гемоглобин 146, железо 18, а температура держится. Витамин Д по анализам 20 (сдавала в июне 2019),назначили препарат, пью в дозе 5000 ед ежедневно.

+ 1

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 10 ноября 2019

Педиатр, Врач УЗД

Стрессовых ситуаций не было? Ваши симптомы могут быть связаны и с психо- эмоциональным статусом. Не пробовали ли сеансы психотерапии?

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 10 ноября 2019

Клиент

Аида, врач назначил антидепрессанты. Действительно, с ноября по март был длительный стресс, а в мае я почувствовала температуру. Я не отрицаю, что причина температуры может иметь психогенный характер, но сначала нужно исключить органическое происхождение. Спасибо Вам за внимание к моему вопросу!

+ 1

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 10 ноября 2019

Педиатр, Врач УЗД

На здоровье! Вы поступили верно, что обследовались. Продолжайте лечение. Но, одних таблеток недостаточно. Обязательно подключите сеансы психотерапии. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 10 ноября 2019

Андролог, Уролог

ЛОР-органы обследовали? Стоматолог санировал полость рта?

Пожаловаться

Виктория, 10 ноября 2019

Клиент

Нина, здравствуйте! Воспаление бактериальное, верно? Посмотрите, пожалуйста, прикрепила биохимию.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 ноября 2019

Педиатр

Здравствуйте! Стом лор патологии, уролог проблем нет?
Ферритин низок - он по цифрам должен быть равен цифрам Вашей массы тела , иначе щитовидная нормально не работает

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 ноября 2019

Педиатр

По анализам все таки мало пьете воды ( это тоже может давать слегка повышенную температуру тела) . что с аппетитом? Стулом ?
Надо пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день
Посмотрела бы Вашу липидограмму,ревмопробы, кальций фосфор крови, общ белок крови (не исключен его недостаток)

Укажите рост вес

Пожаловаться

Виктория, 10 ноября 2019

Клиент

Маргуба, здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, прикрепила биохимию, ревмопробы и СРБ.

Пожаловаться

Виктория, 10 ноября 2019

Клиент

Маргуба, рост 162, вес 53. Воды действительно пью не много, чуть более литра в день.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 10 ноября 2019

Педиатр

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализа ифа методом

Пожаловаться

Виктория, 10 ноября 2019

Клиент

Елена, здравствуйте! ИФА делала на ЦМВ, ВЭБ. Прикрепила иммунограмму.

Пожаловаться

Виктория, 10 ноября 2019

Клиент

Павел, здравствуйте! У ЛОРа была неоднократно, проблем нет.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 10 ноября 2019

Педиатр

Иммунограмма при наличии вируса нн имеет значения
Нужно смотреть анализ на вирусы

Пожаловаться

Виктория, 10 ноября 2019

Клиент

Елена, ig m отрицательные и для ЦВМ, и для ВЭБ. Ig g к ЦМВ 106, ig g к ВЭБ 156.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 10 ноября 2019

Педиатр

Ну вот видите вирусов персистенции которые убивают иммунитет и дает все симптомы

Пожаловаться

Виктория, 10 ноября 2019

Клиент

Елена, разве ig g говорят об активности вируса?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 10 ноября 2019

Инфекционист

Биохимия вся в пределах нормы.В иммунном статусе есть отклонения.Покажитесь с результатами иммунологу и сделайте рекомендованное ране обследование

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 10 ноября 2019

Педиатр

Это не активность, а персистенция

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 ноября 2019

Педиатр

Поднимайте ферритин - пейте сидерал месяц по 1 в день потом контроль

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 10 ноября 2019

Педиатр

Белок , хотя и в пределах нормы, но лично для Вашей ситуации лучше иметь его побольше( есть куда расти и) , поэтому - мясо, творог увеличить

+ 1

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 10 ноября 2019

Педиатр, Врач УЗД

Добрый день. Это 2 разных анализа. Неправильно их сравнивать. Если сдавать, то нужно и тот, и другой. На этом, думаю, нужно остановится).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура после операции

4 ответа

27 ноября 2021

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Понижены лейкоциты и повышены лимфоциты долгое время

2 ответа

25 апреля 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Низкие лейкоциты

2 ответа

4 июня 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Температура спустя 2 недели после мамопластики

5 ответов

30 июня 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Карабекян Аида Георгиевна, 9 ноября 2019 · Accepted Answer · 2019-11-09T23:31:18+03:00

Здравствуйте! Смотрим на абсолютные значения лейкоформулы. Они у Вас в норме. % не имеют значения. 1,5 года сепсис из рода фантастики. Сепсис в периоде новорожденности не связан с настоящей ситуацией. Судя по описанию соматически Вы здоровы.

Авдеева Татьяна, 9 ноября 2019 · Accepted Answer · 2019-11-09T23:33:33+03:00

+ 1

Пожаловаться

Авдеева Татьяна, 9 ноября 2019

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Все в пределах нормы никакого сепсива у вас нет и быть не может не надумывайте

Принятый ответ

Дружикина Виктория Юрьевна, 10 ноября 2019 · Accepted Answer · 2019-11-10T00:21:40+03:00

Здравствуйте. Сепсис не может продолжаться 1,5 года.Ситуация с Вашим рождением не имеет отношения ко взрослой жизни. Кровь на стерильность сдавать не нужно, это домыслы, как Вы верно обозначили. При повышении температуры примите однократно парацетамол. Если снизится, то причина в микробе, очаге хронической инфекции, если нет - то в нервной системе, т.е. это психогенный ответ на какой-то внешний или внутренний раздражитель.

Accepted Answer · 2019-11-10T05:58:11+03:00

Здравствуйте!По результатам общего анализа крови проскакивают воспалительные отклонения.Конечно о хрониосепсисе данных не набирается.Но кровь на стерильность и сделать ЭхоКГ надо.Покажитесь гематологу.Возможно надо сделать стернальную пункцию