Гайморит, отек — вопрос №1804672

Question

Гайморит, отек — вопрос №1804672

Эльвира, Москва

1713 просмотров

8 января 2024

Здравствуйте, гнойный гайморит после вируса. Закончила прием антибиотиков амоксиксав, 10 дней пила , температура так и остаётся 37,3- 21день уже как температура. Болит голова, как будто плавится, глаза болят и виски стучат. Капли цикломена закапываю, 2 раза день, пью синупрет в каплях, но настораживает температура. Зеленые выделения сохраняются и отек. Также назонекс спрей использую, долфин тоже. Подскажите как избавиться от температуры? Меня пугает это, а еще не чувствую запахов , иногда чувствую запах жженого топлива типа

Возраст: 32

Хронические болезни: Долихосигма

Вопрос закрыт

гнойный гайморит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

6 ответов врачей

Пожаловаться

Габбасов Альберт Ринатович, 8 января 2024

Детский ЛОР, Педиатр

Здравствуйте,очный осмотр лор-врача.сделать кт или рентген онп,сдать анализыоак,бх(срб).

Пожаловаться

Эльвира, 8 января 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо, это ренген

Выполнена рентгенография околоносовых пазух в стандартной проекции:
Костная ткань: костной патологии обследованной области нет.
Лобные пазухи: развиты, слева воздушность сохранена, справа снижение пневматизации (отёк, набухание слизистой).
Правая верхнечелюстная пазуха: снижение пневматизации за счёт пристеночно теневых наслоений с горизонтальным уровнем до средней трети пазухи.
Левая верхнечелюстная пазуха: у нижней стенки определяется затемнение полуовальной формы, с чётким, ровным контуром.
Клетки решетчатого лабиринта: воздушность сохранена.
Основная пазуха: воздушность сохранена.
Носовая перегородка: расположена по средней линии.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Рентгенологические признаки правостороннего синусита, кисты левой верхнечелюстной пазухи.

Пожаловаться

Эльвира, 8 января 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, сегодня мне прописали клацид, была у врача, заключение рентгена:

Выполнена рентгенография околоносовых пазух в стандартной проекции:
Костная ткань: костной патологии обследованной области нет.
Лобные пазухи: развиты, слева воздушность сохранена, справа снижение пневматизации (отёк, набухание слизистой).
Правая верхнечелюстная пазуха: снижение пневматизации за счёт пристеночно теневых наслоений с горизонтальным уровнем до средней трети пазухи.
Левая верхнечелюстная пазуха: у нижней стенки определяется затемнение полуовальной формы, с чётким, ровным контуром.
Клетки решетчатого лабиринта: воздушность сохранена.
Основная пазуха: воздушность сохранена.
Носовая перегородка: расположена по средней линии.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Рентгенологические признаки правостороннего синусита, кисты левой верхнечелюстной пазухи.

Очень боюсь пить антибиотики, у меня и без этого очень проблемный кишечник. Сейчас пью сорбент: энтеросгель. Так как от первых антибиотиков болел кишечник и сразу после них начала пить сорбент. Я не имею понятия как пить второй круг антибиотиков, это большая нагрузка на кишечник

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 8 января 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Выделения у вас с обеих половин или только справа?

Пожаловаться

Эльвира, 8 января 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, с обеих и много?

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 8 января 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Сколько у вас уже насморк?. Вы указали, что 10 дней принимали Амоксиклав, но не указали, когда заболели.

Пожаловаться

Эльвира, 9 января 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, сегодня уже 23й день как я заболела и как держится температура

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 9 января 2024

ЛОР, Детский ЛОР

тогда без антибиотика скорее всего не обойтись, увы.
Если бы проблема была изолированно в одной правой гайморовой пазухе, то можно было бы попробовать без системного антибиотика. Например, с помощью пункции в/ч пазухи и введения в нее флуимуцил-антибиотика ИТ.

Учитывая отсутствие от предыдущего курса антибактериальной терапии, показан смена антибиотика.
Если снова не будет эффекта, то необходимо делать КТ околоносовых пазух.

Пожаловаться

Эльвира, 10 января 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, у меня от первых антибиотиков началась молочница и зуд, я боюсь пить по второму кругу антибиотики, и с кишечником у меня проблемы, я пью пробиотики, уже не знаю что делать, нос полоскаю фурацилином 3 раза в день и полидекса. Это не поможет?

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 10 января 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Можно 2-3 раза в сутки промывать физ.р-ром с помощью долфин или аквамарис лейка. и на чистый нос полидекса с фенилэфрином 3 раза в сутки до 7 дней и через минут 15-20 назонекс.

Учитывая длительность заболевания и ваши симптомы, скорее без антибиотика не обойтись и одного местного лечения недостаточно.

Может обсудить с лечащим врачом сделать процедуры с ямик-катетером или сделать пункцию правой гайморовой пазухи для эвакуации жидкости.

Пожаловаться

Эльвира, 8 января 2024

Клиент

Елизавета Сергеевна, есть желтые корки, но мало, крови нет

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 8 января 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Я бы, всё же, порекомендовала Вам пролечить сухость - оливковым, абрикосовым или персиковым маслом. Ватные тампоны с этими маслами вводятся в ноздри поочередно один раз в день вечером, на протяжении 1 месяца.
А в первой половине дня ватные тампоны, смазанные метилурациловой мазью.

+ увлажнять - орошением слизистую носа ИЗОтоническим солевым раствором 6-8 раз в день в течение 1 месяца, затем - по необходимости. Можно прости физ раствор использовать.

Лишним бы не стали небулайрезные ингаляции с минеральной водой дегазированной или физраствором - 2 раза в день по 15-20 минут - 14 дней…!

Пожаловаться

Эльвира, 8 января 2024

Клиент

Елизавета Сергеевна, благодарю вас, а ингаляции помогут при гайморите?

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 8 января 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Это поможет снять отечность.
Стоит рентген пазух выполнить.

Пожаловаться

Эльвира, 8 января 2024

Клиент

Маргарита Александровна, есть только рентген

Выполнена рентгенография околоносовых пазух в стандартной проекции:
Костная ткань: костной патологии обследованной области нет.
Лобные пазухи: развиты, слева воздушность сохранена, справа снижение пневматизации (отёк, набухание слизистой).
Правая верхнечелюстная пазуха: снижение пневматизации за счёт пристеночно теневых наслоений с горизонтальным уровнем до средней трети пазухи.
Левая верхнечелюстная пазуха: у нижней стенки определяется затемнение полуовальной формы, с чётким, ровным контуром.
Клетки решетчатого лабиринта: воздушность сохранена.
Основная пазуха: воздушность сохранена.
Носовая перегородка: расположена по средней линии.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Рентгенологические признаки правостороннего синусита, кисты левой верхнечелюстной пазухи.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 8 января 2024

Детский ЛОР, ЛОР

По ренгену есть острое воспаление в левой верхнечельстной пазухе
Начните Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней

+ 1

Пожаловаться

Эльвира, 9 января 2024

Клиент

Маргарита Александровна, я пропила его, 10 дней пила. Только закончила пить антибиотики

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 9 января 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Ренген вы делали после курса антибиотиков?

Пожаловаться

Эльвира, 10 января 2024

Клиент

Маргарита Александровна, да, после курса антибиотиков сделала рентген

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 10 января 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Ренген не совсем информативен, так как антибиотик на тот момент еще действовал

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Острый гнойный гайморит верхнечелюстных пазух

3 ответа

7 января 2021

Марина, Курск

Вопрос закрыт

Проавосторонний гнойный гайморит

7 ответов

11 января 2021

Марина, Курск

Вопрос закрыт

Полидекса и Зиннат можно в 12 недель при гайморите?

3 ответа

12 ноября 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Гнойные выделения из носа

3 ответа

28 февраля 2024

Валентина, Курск

Вопрос закрыт

Ингаляции при гайморите и герпесе на носу

1 ответ

9 октября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Могу ли разжевать Таваник?

2 ответа

24 марта

[email protected], Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шмидт Виктория Викторовна, 8 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-08T03:06:43+03:00

Здравствуйте. В такой ситуации повторяют рентгенографию придаточных пазух носа,возможно, гайморит ещё остался. Антибиотик мог не сработать. Вторым препаратгм выбора после Асоксиклава является Панцеф 400 мг 1 раз в день.
Потому что за 10 дней приёма антибиотиков гнойное отделяемое и температура должны были уйти
И ещё при синуситах назначается в большинстве случаев Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Сорокина Анна Юрьевна, 8 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-08T04:41:57+03:00

Здравствуйте

Для дообследования выполните рентген или КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-4 недель.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Панцеф или Цефиксим 400 мг по 1 таб 1 раз в день до 7 дней вместе с приемом пищи

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 8 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-08T06:17:55+03:00

Здравствуйте.
В таких ситуациях обычно меняют антибиотик на другой.
Препаратом выбора является зиннат 500 мг, т.е. по 2 таб. 2 раза в сутки или цефиксим (супракс, панцеф) 400 мг по 1 таб. 1 раз в сутки. Курс лечения 7-10 дней.
Оставьте только промывания долфин и на чистый нос назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели, далее по необходимости можно продолжить.
Для обезболивания можно принимать НПВС: парацетамол или ибупрофен, или нимесулид и т.д. Но сильно не стоит ими увлекаться.

При неэффективности второго курса антибиотиков нужно делать КТ околоносовых пазух и смотреть в чем причина. Чаще всего выявляются особенности в строении носа, околоносовых пазух.

Также вы можете обратиться к дежурному ЛОР-врачу. Если есть показания для госпитализации, лечь в больницу.

Новцева Елизавета Сергеевна, 8 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-08T10:21:13+03:00

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 8 января 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте! Нет ли сухости в полости носа? Образования желтых сухих корок на слизистой?? Кровяной примеси при высмаркивании?

Принятый ответ

Белова Маргарита Александровна, 8 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-08T13:30:00+03:00

Здравствуйте
Вам нужно выполнить КТ пазух носа, сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Есть такая возможность?

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц