Консультация лора /

Острый гнойный гайморит верхнечелюстных пазух

13 просмотров

Здравствуйте! Мне 35 лет. В ноябре перенесла ковид и постоянно сохранялись заложенность носа. 23 декабря сделав рентген поставлен диагноз 2-х сторонний гнойный гайморит. Лечение: амоксиклав 1000 7 дн, ринофлуимуцил, полидекса и синупрет, повторный РЕНТГЕН 28 декабря показал после лечения что левая пазуха очистилась, а в правой уровень жидкости. Назначили зиннат, геломиртол, изофру 4 января после рентген ситуация таже правосторонний гнойный. Отсутствие эффекта связывают большим количеством антибиотиков принятых при лечении пневмонии. 4 января была сделана пункция правой пазухи, а левою не пунктировали, т.к. по рентген у нет показаний. Но все равно у меня ощущения что слева пазуха где не пунктировали иногда побаливает, и по утрам иногда отходит светло жёлтая слизь, врачи в стационаре говорят, что пазуха сама очищается и не нужно её пунктировать, а я боюсь что повторится ситуация с правой. Сейчас я в стационаре и лечение цефотаксим 2 р. в день, и промывания с правой стороны пунктиронной пазухи. Вот сегодня 4 день а все вымывают я оранжевые сопли, хотя соседку по палате выписали, прокол делали в один день нам. Как долго происходит вымывание гноя? И что можно добавить к лечению не пунктированной пазухи, чтобы она восстановилась?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Вы физиотерапевтический кабинет посещаете?
Клиент
Татьяна, нет, т. К лежу в стационаре, и сказали можно физио после выписки в поликлинике.
ЛОР, Детский ЛОР
В каком вы отделении?
Клиент
Татьяна, в лор отделении
ЛОР, Детский ЛОР
Извините, но мне погда не понятно, почему физиопроцедуры в поликлинике... Сейчас в комплексе с физпроцедурами эффективнее было бы лечение.
ЛОР
Здравствуйте! А какие антибиотики вы принимали когда была вирусная пневмония? Какая температура тела сейчас? Сосудосуживающе капли вам не назначали?Очень вероятно что вы нечувствительны к антибиотикам , поэтому и гнойные выделения ещё есть( вообще гнойные выделения вымывають 3-5 дней ).
Клиент
Ольга, принимала амоксиклав, азитромицин, ЛЕВОФЛОКСАЦИН, вильпрафен, и цефипим уколы. И что теперь делать если не восприимчива, как лечиться?
Клиент
Ольга, сейчас температура тела 36.5...36.7. Пневмония была поставлена согласно рентгену с 17 ноября а одиннадцатого декабря рентген нормальный без патологии.
ЛОР
Да, антибиотики остались токсичные, все возможные вам призначали. Если температуры нет, значит вы на этапе выздоровления, просто нужно дольше полечиться, отток з пазух есть, а это главное.
Клиент
Ольга, спасибо Вам большое.
ЛОР
Выздоравливайте! Советую добавить в нос сосудосуживающе средства на 3 дня если есть дискомфорт в другой пазухе : називин в нос по 2 впр.*2р/д 3 дня, потом когда зелёных выделений не будет начинайте назонекс в нос по 2 впр.*2р/д 14 дней( он снимает отёк в носу, действует местно в кров не всасывается,но медленно, на 5 й день есть эффект ), это для того чтобы пазухи хорошо вентилировались и не было рецидива.
Клиент
Ольга, ещё один вопрос, сегодня делали повторный рентген, т. к. Я сказала врачу про боль слева, рентген показал что слева жидкости нет, а вот справа уровень жидкости есть, но мой врач утверждает что это остатки промывочного раствора, а мне это не даёт покоя, а вдруг это гной густой, который не может вымыться.
ЛОР
Ести там стоит катетер, то гной там не может накопиться, можете не переживать по этому поводу, действительно это промывная жидкость, рентген правильно назначать до промывание пазухи.
Клиент
Ольга, да катетер стоит, а рентген был сделан в течении часа после промывания. Спасибо Вам ещё раз.
ЛОР
Тогда точно.
Клиент
Ольга, здравствуйте сегодня сделали повторно ОАК СОЭ стал11, лимфоциты 41, а вот эозинофилы 2 и тромбоциты 451, почему то повысились.В чем причина и как теперь понизить их.
ЛОР
Здравстуйте! Эозинофили 2 это норма, а причин повышение тромбоцитов много ( инфекция, лекарства), с ними нечего делать не надо, они сами прийдут в норму.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо Вам большон
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Марина. При первой пункции у вас отправляли полученный материал на бактериологическое исследование? К аллергии вы склонны?
Клиент
Марина, ничего не отправляли, к аллергии не склонна.
Детский ЛОР, ЛОР
На сегодняшний день как общее самочувствие? Из носа что-то отсмаркиваете сами?
Клиент
Марина, самостоятельно отсмаркиваю прозрачную слизь. Утром после пробуждения из левой ноздри через рот сплевываю густую белую или бледно-желтую слизь, но её не пунктировали т. К. Уровня жидкости нет значит и пунктировать нет необходимости брызгать полидексой из пунктированной промывные воды со следами гноя (свеклокоричневого цвета). Температура 36.5. Но беспокоит то что до сих пор выходит гной, хотяпри поступлении говорили 3 промывки и домой, а сегодня уже 5 была.
Детский ЛОР, ЛОР
Светлокоричневого цвета может быть не гной, а свернувшаяся кровь, но тут конечно в живую нужно смотреть.
Я бы добавила вам Аскорутин по 1 таблетке 3 раза в день для укрепления стенки кровеносных сосудов, Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день с противовоспалительной целью и в нос Назонекс или Авамис по 2 дозы 2 раза в день на 14 дней. Но это все идет амбулаторно, на долечивание.
Клиент
Марина, вчера спросила про назонекс у дежурного врача, сказал, что рано его ещё применять. А вот синупрет и аскорутин попробую.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Гайморит
15 марта 2017
Ирина, Иркутск
Вопрос закрыт
Оранжевые сопли
12 июня 2019
Диана, Тюмень
Вопрос закрыт
Гнойный гайморит
13 февраля 2020
Георгий
Вопрос закрыт
Как лечить гайморит, на самоизоляции?
13 октября 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Михайловна Евсикова
58 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015 ОГУ, квалификация врач, специа
Опыт работы: 4 года
Ольга Васильевна Будко
14 отзывов
ЛОР
ІФНМУ, медицинский факультет, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Мария Валерьевна Семченко
8 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, МГМСУ,лечебный факультет, 201
Опыт работы: 2 года
Татьяна Сергеевна Лазарева
93 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
1998-2005, СамГМУ, лечебное дело, врач п
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательное Безусловно полезная Да
— Сергей
фотография пользователя
Очень тактичный и грамотный врач. Я обращалась несколько раз по вопросу острого гнойного...
— Марина, г. Курск
фотография пользователя
Врач достаточно быстро откликнулся на мою проблему, объяснил в чем заключается проблема и помог...
— Надежда, г. Вологда