Что вас беспокоит?
Острый гнойный гайморит верхнечелюстных пазух
Здравствуйте! Мне 35 лет. В ноябре перенесла ковид и постоянно сохранялись заложенность носа. 23 декабря сделав рентген поставлен диагноз 2-х сторонний гнойный гайморит. Лечение: амоксиклав 1000 7 дн, ринофлуимуцил, полидекса и синупрет, повторный РЕНТГЕН 28 декабря показал после лечения что левая пазуха очистилась, а в правой уровень жидкости. Назначили зиннат, геломиртол, изофру 4 января после рентген ситуация таже правосторонний гнойный. Отсутствие эффекта связывают большим количеством антибиотиков принятых при лечении пневмонии. 4 января была сделана пункция правой пазухи, а левою не пунктировали, т.к. по рентген у нет показаний. Но все равно у меня ощущения что слева пазуха где не пунктировали иногда побаливает, и по утрам иногда отходит светло жёлтая слизь, врачи в стационаре говорят, что пазуха сама очищается и не нужно её пунктировать, а я боюсь что повторится ситуация с правой. Сейчас я в стационаре и лечение цефотаксим 2 р. в день, и промывания с правой стороны пунктиронной пазухи. Вот сегодня 4 день а все вымывают я оранжевые сопли, хотя соседку по палате выписали, прокол делали в один день нам. Как долго происходит вымывание гноя? И что можно добавить к лечению не пунктированной пазухи, чтобы она восстановилась?
Здравствуйте.
Вы физиотерапевтический кабинет посещаете?
Татьяна, нет, т. К лежу в стационаре, и сказали можно физио после выписки в поликлинике.
В каком вы отделении?
Татьяна, в лор отделении
Извините, но мне погда не понятно, почему физиопроцедуры в поликлинике... Сейчас в комплексе с физпроцедурами эффективнее было бы лечение.
Здравствуйте! А какие антибиотики вы принимали когда была вирусная пневмония? Какая температура тела сейчас? Сосудосуживающе капли вам не назначали?Очень вероятно что вы нечувствительны к антибиотикам , поэтому и гнойные выделения ещё есть( вообще гнойные выделения вымывають 3-5 дней ).
Ольга, принимала амоксиклав, азитромицин, ЛЕВОФЛОКСАЦИН, вильпрафен, и цефипим уколы. И что теперь делать если не восприимчива, как лечиться?
Ольга, сейчас температура тела 36.5...36.7. Пневмония была поставлена согласно рентгену с 17 ноября а одиннадцатого декабря рентген нормальный без патологии.
Да, антибиотики остались токсичные, все возможные вам призначали. Если температуры нет, значит вы на этапе выздоровления, просто нужно дольше полечиться, отток з пазух есть, а это главное.
Ольга, спасибо Вам большое.
Выздоравливайте! Советую добавить в нос сосудосуживающе средства на 3 дня если есть дискомфорт в другой пазухе : називин в нос по 2 впр.*2р/д 3 дня, потом когда зелёных выделений не будет начинайте назонекс в нос по 2 впр.*2р/д 14 дней( он снимает отёк в носу, действует местно в кров не всасывается,но медленно, на 5 й день есть эффект ), это для того чтобы пазухи хорошо вентилировались и не было рецидива.
Ольга, ещё один вопрос, сегодня делали повторный рентген, т. к. Я сказала врачу про боль слева, рентген показал что слева жидкости нет, а вот справа уровень жидкости есть, но мой врач утверждает что это остатки промывочного раствора, а мне это не даёт покоя, а вдруг это гной густой, который не может вымыться.
Ести там стоит катетер, то гной там не может накопиться, можете не переживать по этому поводу, действительно это промывная жидкость, рентген правильно назначать до промывание пазухи.
Ольга, да катетер стоит, а рентген был сделан в течении часа после промывания. Спасибо Вам ещё раз.
Тогда точно.
Ольга, здравствуйте сегодня сделали повторно ОАК СОЭ стал11, лимфоциты 41, а вот эозинофилы 2 и тромбоциты 451, почему то повысились.В чем причина и как теперь понизить их.
Принятый ответ
Здравстуйте! Эозинофили 2 это норма, а причин повышение тромбоцитов много ( инфекция, лекарства), с ними нечего делать не надо, они сами прийдут в норму.
Ольга, спасибо Вам большон
Здравствуйте, Марина. При первой пункции у вас отправляли полученный материал на бактериологическое исследование? К аллергии вы склонны?
Марина, ничего не отправляли, к аллергии не склонна.
На сегодняшний день как общее самочувствие? Из носа что-то отсмаркиваете сами?
Марина, самостоятельно отсмаркиваю прозрачную слизь. Утром после пробуждения из левой ноздри через рот сплевываю густую белую или бледно-желтую слизь, но её не пунктировали т. К. Уровня жидкости нет значит и пунктировать нет необходимости брызгать полидексой из пунктированной промывные воды со следами гноя (свеклокоричневого цвета). Температура 36.5. Но беспокоит то что до сих пор выходит гной, хотяпри поступлении говорили 3 промывки и домой, а сегодня уже 5 была.
Светлокоричневого цвета может быть не гной, а свернувшаяся кровь, но тут конечно в живую нужно смотреть.
Я бы добавила вам Аскорутин по 1 таблетке 3 раза в день для укрепления стенки кровеносных сосудов, Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день с противовоспалительной целью и в нос Назонекс или Авамис по 2 дозы 2 раза в день на 14 дней. Но это все идет амбулаторно, на долечивание.
Марина, вчера спросила про назонекс у дежурного врача, сказал, что рано его ещё применять. А вот синупрет и аскорутин попробую.
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 20204 ответа
- 9 Апреля 202318 ответов
- 4 Апреля 202553 ответа
- 31 Декабря 20254 ответа