Гемофильная палочка — вопрос №1804875

Question

Гемофильная палочка — вопрос №1804875

Елена, Москва

820 просмотров

8 января 2024

Добрый день! В конце ноября старшая дочка 8 лет заболела ОРВИ, насморк, синусит, отит. Выписали клацид+симптоматич.лечение. пошло улучшение. Затем заболела я и муж, у нас острый бронхит с зелёной мокроты. Мне тоже терапевт выписал клацид, мужу азитромицин. У меня улучшение, у мужа нет. Затем мужу прописали амоксиклав, т. К. Опять температура, кашель, зелень в мокроты, но до этого мы сделали бак посев мокроты. Начал амоксиклав. На нём ушла температура, кашель меньше стал, но зелёная мокрота сохранялась. Пришел посев: гемофильная палочка 10*5, резистентности к амоксицилину, чувствительна к цефтрикасону, цефиксиму. Т. К. Было улучшение допил амоксиклав, но зелёная мокрота раз в день отходила. Терапевт назначил ингаляции с флуимуцил ат, вроде на них мокрота ушла.

Но параллельно заболевает младшая дочка, 1 год: насморк, педитар ставит на фоне прорезыаания зубов. На данный момент у малыша 3 недели сопли, отит. Высеялась гемофильная палочка. Результат прикрепляю. Вопрос такой:
1. Какой антибиотик лучше малышке по чувствительности?
2. Можем ли я и старшая дочка заразиться повторно?
3. Стоит ли нам всем сдать бак посев из зева и носа, вдруг палочка сохраняется, чтобы не заражать малышку снова?
4. У детей есть хиб прививка, правильно ли я понимаю, что заражение, скорее всего произошло другим типом палочки?

Возраст: 1

Вопрос закрыт

гемофильная палочка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

3 ответа врачей

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 8 января 2024

Инфекционист

Здравствуйте! По чувствительности подходит ребенку Цефотаксим, другие препараты таким малышам не подходят.
Повторного заражений сейчас быть не должно.
Всем членам семьи стоит сдать анализ на гемофильную палочку.
ХИБ против бактерии типа B, от других типов не помогает

Пожаловаться

Елена, 8 января 2024

Клиент

Нина Владиславовна, скажите, а можно супракс? Это цефиксим. Или лучше именно цефотаксим?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 8 января 2024

Клиент

Нина Владиславовна, муж только недавно пропил амоксиклав, ему наверное ещё рано сдавать повторно бак посев? Или тоже можно уже сдать?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 8 января 2024

Инфекционист

Посев можно сдать через неделю после окончания приема антибиотиков.
Лучше именно цефтриаксон, палочка к другим цефалоспоринам не чувствительна (по результатам анализа)

Пожаловаться

Елена, 8 января 2024

Клиент

Нина Владиславовна, поняла, спасибо,а цефтриаксон только в уколах существует?

Пожаловаться

Елена, 8 января 2024

Клиент

Нина Владиславовна, поняла, спасибо

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 8 января 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Елена, здравствуйте!
1. Тетрациклины и фторхинолоны детям противопоказаны, так что выбор антибиотиков невелик - только цефиксим ("Супракс", "Панцеф"). Однако, отиты часто вызывает пневмококк, на который этот антибиотик действует плохо. Против пневмококковой инфекции ребёнок вакцинирован?
2. Высев гемофильной палочки из носа и глотки ещё не говорит о том, что симптомы с ней связаны, так как этот микроорганизм очень часто присутствует в виде безобидного носительства и заболевания не вызывает. Скорее всего, у Вас и старшего ребёнка тоже есть эта бактерия в носоглотке, так как вы живёте вместе и микрофлора, вероятно, у вас общая.
3. Нет, не стоит, практического значения это не имеет.
4. Скорее всего, да, это подтип, не входящий в вакцину. Хотя вакцинация не исключает носительства ХИБ в носу и глотке, вакцина защищает от тяжёлых, инвазивных форм ХИБ-инфекции.

Пожаловаться

Елена, 8 января 2024

Клиент

Ольга, от пневмокока не привиты, не успели.

Пожаловаться

Елена, 8 января 2024

Клиент

Ольга, лор говорит, что отит из за залоденности носа у неё. Не гнойный тубоотит нам поставили. А если это пневмокок, он мог не высеяться? В мазке ведь его нет.

Пожаловаться

Елена, 8 января 2024

Клиент

Ольга, подскажите ещё, как узнать нам есть ли пнвмокок и если инет то хотели бы сделать прививку, а какую нам лучше прививку гтипневмокока в возрасте 1 год1 месяц?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 8 января 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Да, вполне мог не высеяться, так как микрофлора в ухе и микрофлора в носу и глотки разная..
Если это тубоотит на фоне ринита, не гнойный средний отит, то антибиотики скорее всего не требуются. ЛОР рекомендует лечение антибиотиками?
Детей до 2 лет вакцинируют конъюгированными пневмококковыми вакцинами ("Превенар 13", например), вакцинация в этом возрасте включает 2 дозы с интервалом как минимум 8 недель.

Пожаловаться

Елена, 8 января 2024

Клиент

Ольга, до посева лор антибиотик не прописывала. После посева только завтра идем к ней. Беспокоит не проходящий сильный насморк уже 3 недели, конъюнктивит был.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 8 января 2024

Врач УЗД, Инфекционист

В таком случае, дождитесь осмотра ЛОР-врачом, скорее всего, антибиотики не требуются. Длительный насморк может быть связан с гипертрофией аденоидов, обычно в данном случае назначают назальные стероиды.

Пожаловаться

Елена, 8 января 2024

Клиент

Ольга, т. Е. Даже в том случае, что высеялась гемофильная палочка, мы можем без антибиотиков вылечиться? Местным лечением? Нам лор до этого назначала Тобреус и офлоксацин в нос,но результата нет.

Пожаловаться

Елена, 8 января 2024

Клиент

Ольга, я поняла, сегодня покажемся педиатру, завтра идем к Лору очно. Спасибо. Картина немного проясняется, я думала, что антибиотик обязательно.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 8 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Фторхинодоны таким маленьким не разрешены
Поэтому из предложенного только цефлтаксим, так как а нему подобрана чувствительность

Да, заражение гемофильной палочкой может быть другого типа
Повторная инфекция этим же типом не происходит

Если жалоб у других уже нет, то большого смысла сдавать анализ и сканироваться нет, так как это распространенная бактерия

Пожаловаться

Елена, 8 января 2024

Клиент

Ирина Владимировна, поняла, скажите, а цефотаксим это уколы. Можно ли супракс? Или он может не подойти? И обязательно ли пить антибиотики, местно мы вылечить не сможем?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 8 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Супракс может не подойти.
Место можно пролечиться фагом, но это нужно сдать анализ посев с чувствительностью к фагам и ими промывать нос, зев, уши, например
Да, укол

+ 1

Пожаловаться

Елена, 8 января 2024

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо

Пожаловаться

Елена, 8 января 2024

Клиент

Ирина Владимировна, скажите пожалуйста, а можно ли сдать посев к конкретному антибиотику? Именно к супраксу? Сегодня очно идем к врачу, хотелось бы сдать, есть ли такая возможность?

+ 1

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 8 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Выздоравливайте!

+ 1

Пожаловаться

Елена, 8 января 2024

Клиент

Ирина Владимировна, ясно, спасибо большое.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обнаружена гемофильная палочка, что делать

1 ответ

12 марта 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Гемофильная палочка и затяжной насморк у ребенка

2 ответа

24 декабря 2022

Наталья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Длительные желтые сопли

4 ответа

25 февраля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Гемофильная палочка у ребёнка. Затянувшийся бронхит

3 ответа

31 октября 2023

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Гемофильная инфекция

3 ответа

17 декабря 2023

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Прививка, гемофильный компонент, защита, пентаксим

5 ответов

11 марта 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Извозчикова Нина Владиславовна, 8 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-08T10:06:35+03:00

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 8 января 2024

Инфекционист

Цефотаксим только в уколах. Я ошиблась написала цефтриаксон, нужен цефотаксим

Принятый ответ

Сыркова Ольга Александровна, 8 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-08T11:16:09+03:00

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 8 января 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Да, так как высев не говорит, что это гемофильная палочка вызвала заболевание, это может быть просто носительство.

Принятый ответ

Труханова Ирина Владимировна, 8 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-08T11:58:19+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 8 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Так контурно сдать нельзя, можно уточнить в разных лабораторных к каким аб конкурентом могут определить чувствительность (вам надо к пенициллиновому и цефалоспориновому ряду, можно макролиды)

Принятый ответ