Консультация врача кдл /

Низкий гемоглобин, эритроциты и гематокрит. Высокие тромбоциты — вопрос №1805733

390 просмотров

Здравствуйте.
Я спортсмен, занимаюсь как видами на выносливость, так и силовыми. Нахожусь в очень хорошей форме, по ощущениям. 43 года, 180, 82. Пульс покоя 43, сплю отлично. Анализы показали гемоглобин, эритроциты и гематокрит ниже нормы. Сыв. железо в норме, но ближе к нижней границе. Тромбоциты слегка выше нормы. Недели за три до анализов скоротечно перенёс вирусную инфекцию, за пару дней.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт
Владислав, здравствуйте. По анализу крови признаки перенесённой вирусной инфекции (снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты). Тромбоциты у вас в норме (норма до 450). Есть небольшое снижение эритроцитарных показателей и гемоглобина, но учитывая перенесённую инфекцию и отсутствие жалоб, для начала необходимо проверить ОАК в динамике через 1 месяц. Если гемоглобин так же будет ниже нормы, тогда в плане дообследования - ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, С реактивный белок, биохимический анализ крови (АСАТ, АЛАТ, биллирубин, общий белок, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин). И с результатами к терапевту на очный приём.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, есть признаки перенесенной вирусной инфекции.
В крови повышены эозинофилы. Такое впервые? Аллергия есть какая-то? Можно либо контроль пересдать через 3-4 недели, если также будет превышение показателей, то обследоваться. Первая причина – аллергическая предрасположенность организма, проверяем общий иммуноглобулин Е. Вторая – паразитозы. Сдаем кал трехкратно методом парасеп на гельминтов и паразитов внутрикишечных. И внекишечные паразиты – это трихинеллы, токсокары, эхинококки, проверяем иммуноглобулины М и G к этим паразитам.

И У Вас снижен гемоглобин, и эритроцитарные индексы. Проверяйте ферритин. Это железодефицитная анемия. Прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 130 г/л, то сорбифер оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 80-100 при активных занятиях спортом. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте. В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
При вирусной инфекции происходит угнетение листков кроветворения .
В настоящее время вам необходимо принимать препараты железа тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день 14 дней. После тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день 14 дней. Через месяц контроль общего анализа крови.
Кроме того отмечается повышение тромбоцитов крови. Необходимо увеличить питьевой режим.. необходимо разнообразить рацион питания. Красное мясо, печень, сердце. Свежие овощи и фрукты. Аскорвита Макс по 1 таблетке 1 раз в день. Витамин с, витамин д, цинк.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Владислав, здравствуйте!
После болезни прошло почти три недели. Гемоглобин, эритроциты и гематокрит уже должны были восстановиться. Однако этого не произошло. Нужно в ближайшее время для подтверждения железодефицита сдать кровь на ферритин (отражает истинные запасы железа), ОЖСС, и также проверить уровень витамина В12. Что будет ниже, то и нужно будет корректировать. Из препаратов железа - хороший Сидерал Форте, принимается месяц, затем контроль гемоглобина и ферритина. Из препаратов витамина В12 - комбилипен (при условии, если будет снижен витамин В12).
Также нужно, чтобы в рационе обязательно были продукты, богатые натуральным "природным" железом: мясо куриное, кролика, говяжье; горох или фасоль, орехи, печень говяжья и из индейки, овсяные хлопья, ржаной хлеб, какао, гречка, яблоки, чернослив, абрикос и курага.

Тромбоциты могут повышаться из-за дефицита железа.

Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов - последствия перенесенного вирусного заболевания.

Наличие эозинофилии требует повторной сдачи крови. Если данные клетки через неделю будут снова повышены, то тогда нужно будет обследоваться в направлении поиска аллергена (аллергопанель), а также необходимо будет исключать паразитоз (антитела в крови к основным гельминтам и лямблиям + кал на яйца глистов методом Parasep, трехкратно, с интервалами между сдачей кала в 5-7 дней).
Принятый ответ
Врач КДЛ, Терапевт
Здравствуйте, Владислав!
По результатам у Вас небольшое снижение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита. Желательно дополнительно сдать кровь на ферритин, железо, ОЖСС, важно определить все три показателя из-за недавнего заболевания. Воспалительные процессы могут ложно повышать уровень ферритина и железа. Дефицит железа является наиболее частой причиной анемии.
Тромбоциты в пределах нормы ( до 350), к тому же небольшое повышение возможно после болезни.
Отклонения в лейкоформуле связаны с перенесенной инфекцией. Рекомендую проконтролировать количество эозинофилов через 2-4 недели.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Первичный гипотериоз
17 декабря 2019
Наталья, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Панические атаки, сосудистые звезды.
8 июля 2022
Николай, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Образуется корочка в кладке пупочка
23 августа 2023
Карина, Оренбург
Вопрос закрыт
Чем лечить кашель
24 апреля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Укус клеща
25 июня 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь