Консультация гастроэнтеролога /

Поверхностный гастрит, дуоденит. — вопрос №1809697

1487 просмотров

Здравствуйте, скажите пожалуйста,- беспокоит частая изжога, особенно в вечернее время, после ужина, и практически постоянный выход воздуха из пищевода, даже при обычном глотании слюны. Сегодня сделал ВЭГДС, результат следующий :
Пищевод свободно проходим, слизистая бедно-розовая. Кардиальный отдел смыкается не полностью. Содержимое желудка :умеренное кол-во секреторной жидкости. Складки слизистой обычного размера. Перистальтика прослеживается. Слизистая желудка ярко - розовая с участками гиперимии в антральном отделе. Привратник сомкнут, свободно проходим. Луковица ДПК не деформирована, слизистая очагов гиперемирована. Слизистая постбульбарных отделов ДПК бедно-розовая.
Заключение : Недостаточность кардии. Поверхностный гастрит. Поверхностный дуоденит.
Ещё вопрос такой, - поверхностный гастрит и дуоденит излечивается полностью, или нужно наблюдаться всю жизнь?

Возраст: 36

Хронические болезни: Гепатит в.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте.
Скорее всего есть гастроэзофагеально-рефлюксная болезнь - заброс содержимого желудка в пищевод и ротовую полость.
Гастрит - хроническое заболевание, требующее наблюдения (контроль ФГДС) раз в три года.
Сейчас возможен прием препаратов:
Париет 20мг (Хайрабезол, Разо) по 1таб за 30 минут до завтрака - 1 месяц;
Фосфалюгель - по 1саше 3 раза в день за 10-15 минут до еды - 10 дней.
Клиент
Ксения Константиновна, огромное спасибо за совет.
Но я читал что поверхностный гастрит излечивается полностью, даже и следа не остаётся, это же не язва желудка.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Диагноз гастрит первоначально должен устанавливаться только при помощи биопсии слизистой оболочки желудка - будет понятно, сколько слоев клеток поражено, изменено, какая возможная причина у воспаления.
Признаками гастрита на ФГДС обычно являются участки неспецифического воспаления слизистой. При воздействии на причину данного воспаления изменения полностью проходят. Причины воспаления слизистой желудка: нерациональное нерегулярное питание, курение, употребление алкоголя, наркотиков, прием лекарственных препаратов, БАД, трав, стресс, другие хронические заболевания.
Клиент
Ксения Константиновна, теперь более понятно. Получается по сути сама процедура ВЭГДС, без биопсии, малоинформативна, а нам рассказывают, что первое что вы должны сделать это пройти ВЭГДС, не уточняя как правильно её нужно сделать. В общем палка о двух концах, но ваш посыл я понял, спасибо.
И ещё, я правильно понимаю, никакие регенерирующие препараты(по типу ребагит) не нужны при поверхностном гастрите, достаточно снизить кислотность(ипп), и всё само заживёт?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
В отношении приема ИПП - всё верно?
В отношении ФГДС - процедура не скажет до конца, есть гастрит или нет, но это замечательный способ диагностики для определения эрозий, язв пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, поиска полипов и новообразований.
Клиент
Ксения Константиновна, вот теперь я вообще всё понял!!)
А по поверхностному дуодениту, лечение тоже самое, после ипп заживёт? Просто написано то, что главная причина его возникновения, является хеликобактериоз?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Хеликобактер пилори живет только в астральном отделе желудка, это близко к двенадцатиперстной кишке, но не в кишке.

Дуоденит обычно не бывает хроническим и слизистая восстанавливается при регулярном питании и воздействии на основную причину (повышена/понижена кислотность в желудке, забросы густой желчи, патология со стороны поджелудочной железы, нарушения в микрофлоре кишечника)
Клиент
Ксения Константиновна, это причину можно очень долго искать конечно, столько всего вы сказали). Помню даже искал желчегоные препараты(стул плотный постоянно, но ежедневный), и что я только не пробывал, перепил абсолютно всё, но он так и остаётся плотным, скорее всего долихосигма, ну или я не знаю что.
Но буду надеяться, что обойдусь одним ипп. Кстати заметил положительную динамику, в отношении препарата стимбифит плюс, даже линекс так не работал, не зря многие врачи рассуждают так, что те полезные бактерии, которые попадают к нам извне, организм считает как чужеродные, а вот свою родную флору выростить, это более правильно что-ли. Хотя может быть у кого как, но думаю что даже при страшном дисбактериозе, бифидобактерии всё же остаются.)
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Причину искать значительно легче при наличии ФГДС, жалоб пациента и его опыта болезни - какие препараты принимал, как они действовали, какой рацион у пациента, аллергия, что со стулом ?

Надеюсь, я немного помогла Вам в разрешении вопроса ?
Клиент
Ксения Константиновна, Здравствуйте.
Ещё раз обращаюсь к вам, после 2 дней приёма разо, изжога полностью прекратилась, вот думаю стоит ли принимать фосфалюгель (после него стул может окрепнуть, а у меня и так с этим проблемы), я так понимаю, он не несёт никакой регенерации желудку,или же стоит пропить?
И ещё вопрос, можно ли сейчас добавить препарат по типу урсосан, чтобы стул был мягкий, или может быть посоветуете чтобы нибудь другое?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте.
Раз изжога прошла, можно спокойно отменять Фосфалюгель?
Для более комфортного стула рекомендуется прием пищевых волокон - Мукофальк, Фитомуцил, Эубикор, Рекицен - до 3х раз в день, Нутрифайбер - 1 раз в день.
Урсосан (Урсофальк) принимаются при подозрении или подтверждении застоя желчи в желчевыводящих путях. Послабление сила он вызывает не всегда.
Клиент
Ксения Константиновна, спасибо, понятно, значит урсосан принимать нет особого смысла.
А препараты что вы написали выше, я все попробывал, и даже скажу больше, вообще всё перепробовал, единственное что помогало это форлакс, но теперь и от него отказался, после приёма данного препарата, начинается неприятное ощущение в области кишечника. Но это ладно, буду позже пытаться что то решать.
Сейчас вот что подумал, если у меня есть хеликобактер, то по сути приём ипп никак не скажется на лечении, всё вновь вернётся как и было, единственное плюс в этом, что ждать не месяц на сдачу анализа (как после антибиотиков), а две недели.
Но буду надеяться, что у меня его нет)
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, верный ход мыслей ?
Форлакс часто дает повышенное газообразование в первые 7-10 дней приема.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка экг
29 сентября 2023
Галина
Вопрос закрыт
Коленный сустав. Разрыв мениска?
29 февраля 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Скорее всего чистка через неделю
1 апреля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Результаат ЭХО
17 декабря 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий