Консультация гематолога /

Разжижение крови после аварии — вопрос №1810279

71 просмотр

Добрый день. Находимся заграницей в командировке. 22 сентября 2023 мой супруг (ему 42 года) попал в аварию на мотоцикле, была сломана левая ключица, рёбра по левой стороне, кисть руки, 5 переломов в тазу, удалена селезёнка, были внутренние кровотечения, потерял много крови. Делали переливание, 2 недели в реанимации и почти 2 месяца в госпитале. На данный момент проходим курс реабилитации. Может сам ходить, но хромает ещё, восстанавливаем подвижность плеча и рук. Для разжижения крови в больнице ему делали уколы, после выписки врачи проверяют у него кровь и выписывают ему Sintrom, то 2 то 3 таблетки в день. Супруг не лежит целый день. Он работает за компьютером, двигается, делает упражнения и гуляет. Один врач сказал, что sintrom не очень хороший препарат. В этой больнице пытались поменять, но врачи отказали. А в другой больнице записль к гематологу через 2 месяца только. Кровь они проверяют через прибор, последний результат 1.9. Не понимаем, действительно ли ему нужно каждый день пить таблетки, зачем так сильно разжижать кровь? И если нужно, то можно ли заменить другим препаратом? Рекомендация врача и результат приложила в фото

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, возможно, врачи ориентируются на всю ситуацию в целом, а не только отсутствие селезенки. Отменить и скорректировать лечение может исключительно очный специалист.
Небольшой тромбоцитоз, обусловленный отсутствием селезенки может вовсе не обладать риском тромботических осложнений сам по себе. И специальная терапия спустя несколько месяцев после операции может быть отменена.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, а есть ли препарат лучше чем sintrom?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Есть разные группы препаратов, все они воздействуют на различные звенья гемостаза.
После спленэктомии чаще всего антиагреганты используются, это препараты которые влияют на свойства тромбоцитов( Клопидогрель, Кардиомагнил, Ацекардол и тд).
Если рассматривать антикоагулянты , то обычно это эликвис и ксарелто (таблетированные формы).
Здесь важно знать какую именно ситуацию профилактируем. Это может обозначить лечащий/наблюдающий врач.
Гематолог
Елена, добрый день.
В заключении указано, что мужчина перенес после травм тромбоз глубоких вен(ТГВ) нижней конечности, именно с целью профилактики рецидива ТГВ, ТЭЛА ему назначена антикоагулянтная терапия. Обычно препаратами выбора в данной ситуации являются ПОАК - пероральный антикоагулянты (например Ксарелто, Эликвис), а не аналоги АВК - антагонисты витамина К (Синтром). Но менять терапию необходимо совместно с наблюдающим врачом очно.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, нам этого не скащали. Спасибо большое. Ему придётся всю жизнь их пить или на момент восстановления? Только таблетки помогут или упражнения, специальное питание?
Гематолог
Елена, по крайней мере я ориентируюсь на данные из направления. Так как авария была большим транзиторным(временным) фактором антикоагулянтная терапия точно должна продолжаться 3 месяца, далее оценивают риски (по возрасту, весу и тд) рецидива ВТЭО и риски кровотечений при приеме антикоагулянтов и принимают решение о продлении или отмене приема.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
2 часа назад
700.00 р.
Кристина
Анализ крови
4 часа назад
700.00 р.
Наталья
Расшифруйте анализ крови
4 часа назад
700.00 р.
Иван
Посмотрите анализы крови
вчера, 21:57
800.00 р.
Рима
Анализ крови
вчера, 19:42
699.00 р.
Татьяна
Анализы......
вчера, 19:23
699.00 р.
Татьяна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал