Консультация гематолога /

Низкий гемоглобин на фоне онкологии и Х/Т — вопрос №3111114

53 просмотра

Здравствуйте, у папы диагноз саркома мягких тканей, 4 ст, пройдено 8 курсов Доксопубицин, далее 2 месяца Пазопаниб, в марте начали химию Гемтакс, было только первое вливание, после него упал гемоглобин, в реабилитации поднимали эпоэтином альфа, 1 капельница феринджект. По началу был небольшой рост, потом пошли показатели вниз. Направляют к гематологу. Что можно сделать в нашем случае?

Возраст: 56

Хронические болезни: Гипертония, С 49.2 Плеоморфная саркома мягких тканей 4 ст.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, все цитостатики ( химиотерапия) влияют не только на опухоль, но и на любые делящиеся клетки. Клетки крови конечно в первую очередь. Соответственно анемия - это не дефицитное состояние, а гематотоксическое действие препаратов+ сам опухолевый процесс.

Чтобы поддержать кроветворение можно предложить прием фолиевой кислоты, сбалансированное питание, не допускать проблемы с кишечником, кишечных и общих инфекций, рассмотреть с онкологом подколки эритропоэтина по необходимости, по показаниям переливание эритроцитарной массы.
Принятый ответ
Клиент
Фолиевая в норме, ее он принимает. Подскажите чем отличается эпоэтин альфа от Бетта? Альфа проставляли в реабилитации
Гематолог, Терапевт
Разница в структуре молекулы. Все верно,альфа - эритропоэтин рабочий стандартный препарат.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Яна
Ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом в норме. Дефицита железа нет.
Дополнительно необходимо проверить уровень в12 и в9 (если пациент их не получает). При снижении- восполнить дефициты.
После восполнения обсудить с онкологом продолжение введения эритропоэтина.
Принятый ответ
Клиент
В12 и в9 в норме. Подскажите, ему кололи эпоэтин альфа, Бетта имеет другое действие?
Гематолог, Терапевт
Действие такое же. Разная дозировка и кратность введения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохая кровь. Не могут подобрать лечение
2 февраля 2019
Виталий, Москва
Вопрос закрыт
РФМК , ЭКО
11 февраля 2021
Анна
Вопрос закрыт
Плохой анализ крови во 2 триместре
19 октября 2021
Марина
Вопрос закрыт
Тромбоциты 417 беременна 18 недель
11 ноября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты у дочери 6 лет и нехватка воздуха !
11 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи