Что вас беспокоит?
Температура неделю 38,5
Ребенку 11,5 месяцев. Уже неделю держится температура 38,5. Если не сбить, то и до 39 поднимется. Например, он спит, я померила в 7 утра была 38,2. А уже в 8 утра когда разбудила . Чтобы дать нурофен 38,7. Кашляет. Из носа обильные выделения. Промывает аквалором. Откачиваем. Аквамарисом начинали. На ночь виброцил капаем. На 5-й день ещё и Коньюктивит появился. Промываем и капаем Торбекс. Глазки были сильно припухшие, красные. Много гноя после сна. Сейчас практически все ушло. Но врач прописал капать 5 дней. Следуем инструкции. Сдали ОАК. Повышен показатель СОЭ. РАВЕН 25. Врач сказал, что по анализу кровь вирусная. Антибиотик начали пить на 7-й день. Амоксиклав. Очень пугает высокая температура, которая постоянно поднимается , как только действие нурофена заканчивается. Первые дни помогал Цефекон. Потом только нурофен. Когда температуры нет, ребенок активный. Веселый. Да и когда 38,4 тоже танцует.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте ,скорей всего у вас присоединилась бактериальная инфекция .На третий день приема антибиотика ,должно наступить видимое улучшение и температура должна нормализоваться ,если есть чувствительность к пенициллину .Если нет улучшением,то ставится вопрос о замене антибиотика .Хотелось бы увидеть результат анализа ,прикрепите пожалуйста
Маржанат Магомедовна, антибиотик начали пить 11.01. Утром 12.01 температура была 36,0. В 12 часов дня 36,8. В 14 часов 37,4. Так и держится около 37,5.
Есть положительная динамика в виде удлинения интервала между повышением температуры ,а так же температура имеет тенденцию к постепенному снижению .Вы на правильном пути .Продолжайте лечение .Выздоравливайте
Здравствуйте.
По анализу крови действительно все достаточно спокойно, есть снижение гемоглобина, но такое может быть на фоне вирусной инфекции. Клинически картина болезни похожа на аденовирус, так как длительная, высокая температура, катаральные явления + конъюнктивит. Часто случается такой синдром, как отит - конъюнктивит, что дает более длительное течение лихорадки. Вы лору не показывали ребенка? Или педиатр уши не смотрел?
Елена Олеговна, нет, педиатр ушки не смотрел.
Обязательно попросите педиатра или лора посмотреть уши на предмет острого среднего отита, который может быть безболевой, но часто сопровождает гнойный конъюнктивит.
Елена Олеговна, прошли мы сегодня Лора. Результат прикрепила. Нам скорректировали прием Амоксиклава. Педиатр назначила 5мл 2 раза в день. А лор 2,7 мл 3 раза в день.
Спасибо, что направили к Лору.
Здравствуйте.
Вот об этом и говорила как раз, потому что гнойный конъюнктивит очень часто приводит к острому среднему отиту.
А какой вес у ребенка?
Елена Олеговна, 10 кг
Да,увидела кровь .Она на самом деле вирусная .Есть незначительное снижение гемоглобина ,нужно будет принимать препараты железа после выздоровления .СОЭ действительно высокое ,обычно такое высокое СОЭ могут давать отиты ,для исключения необходим очный осмотр Лор-врача .
Добрый день
По ОАК действительно признаков бактериальной инфекции и острого воспаления нет. Повышены моноциты - признак вирусной инфекции.
Возможно, что кровь еще не отреагировала. Поэтому такие показатели.
СОЭ неспецифический маркер воспаления.
Уши доктор смотрел?
По поводу антибиотика, его эффективность мы оцениваем спустя 72 часа от начала приема.
Здравствуйте, смотрю файл. Этиология вирусная. Температурные качели при вирусной этиологии могут быть неделю -две иногда дольше. Главное чтобы шло на понижение: температурные пики реже и ниже, промежутки между ними всё дольше. Самочувствие улучшается? Рекомендую в нос и уши капли Окомистин – антисептик на солевом растворе, широкого спектра действия, с противовирусной и антибактериальной активностью. Препарат разрешён с рождения. Снижен гемоглобин и гематокрит, рекомендую усилить гемодиету. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте!
Анализ крови вирусной природы, на это указывает повышение моноцитов.
По клинике так может протекать аденовирусная инфекция, грипп.
Температура тела может повышаться 7-10 дней.
Сейчас рекомендую сдать общий анализ мочи, показаться Лору для исключения отита.
Валентина, прошли мы сегодня Лора. Результат прикрепила. Нам скорректировали прием Амоксиклава. Педиатр назначила 5мл 2 раза в день. А лор 2,7 мл 3 раза в день.
Дозировку лучше не уменьшать.
Какой вес ребёнка?
Валентина, 9,2 кг. Вот получается два дня пьем 5 мл два раза в день. Но лор сказала, что надо через 8 часов 3 раза в день 2,7 мл. Чтоб в крови постоянно был препарат.
На вес ребёнка, расчет 50 мл на кг веса, получается примерно 10 мл в сутки, это по 3,3 мл 3 раза в день.
Валентина, тогда мне непонятно, как рассчитала лор эти 2,7. И почему педиатр назначила 5 два раза в день. У нас оранжевый Амоксиклав 250 мг который. У Лора тоже какая-то таблица была. И как может отразиться если мы уменьшим дозу
Лор рассчитывал исходя из формулы 45 мг на кг массы тела, получается на Ваш вес 414 мг, если суспензия 250 мг в 5 мл по 2,76 мл 3 раза в день.
Но при отите дозировка должна быть выше от 50мг на кг веса. Получается примерно 10 мл в сутки, оптимально ( лучше) действительно 3 раза в день, хотя и 2 раза можно. Суточную Дозировку нежелательно снижать, она и так минимальная
Валентина, ребенок стал спать дольше. Это так антибиотик может влиять ?
Это астено - вегетативный синдром может сохраняться около 2 недель после перенесенного заболевания.
Как самочувствие ребёнка?
Температура повышалась?
Валентина, активный. Ночью спит практически 12 часов. И спустя 3,5 часа опять ушел в сон. Спит уже 2,5 часа. Температуры нет
Принятый ответ
Значит это астено- вегетативный синдром, не переживайте
Здравствуйте
По анализу крови действительно вирусная инфекция и антибиотик в данном случае не нужен
Температура может быть 7-10 дней
Продолжателе симптоматическое лечения
В глазик закапывайте окомистин 1 капля 4 раза в день, при гнойном отделяемом тобрекс 1 к 3 раза в день 7 дней
Туалет носа, делать ингаляции с физ разворот по 2 мл 3 раза в день
Здравствуйте.
Вероятнее всего у ребенка сейчас течение ОРВИ. Краснота глаз может быть как из-за вирусного конъюнктивита, если это аденовирусная инфекция. Так и из-за выраженного отека в носу и нарушения оттока из носослезного канала, который открывается в нижний носовой ход полости носа.Нужно начать применять Квикс по 2впр *2раза в течение 7дней.
Я бы, конечно, еще дозировку повысила, потому что у нас минимальная рабочая - это 50 мг/ кг ( а при отите порой бывает даже 70-90 мг/ кг)
Просто если исходить из суточной 50 мг/ кг. то получается, что суточная доза 500 мг
Суточный объем 10 мл или по 3.3 мл 3 раза в день
Елена Олеговна, ок конок стал спать дольше. Это влияние антибиотика ?
Принятый ответ
Нет, антибиотик на это не влияет. Если до этого спал плохо по причине плохого самочувствия, то сейчас, напротив, восстанавливает силы. Если, конечно, спит почти весь день и разбудить невозможно, то это показание для обращения за медицинской помощью
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад2 ответа
- 25 минут назад2 ответа
- 26 минут назад15 ответов
- 26 минут назад28 ответов