Подбор препарата от давления — вопрос №1813750

Question

Подбор препарата от давления — вопрос №1813750

Наталья

285 просмотров

11 января 2024

Здравствуйте! Мама гипертоник. Принимала много лет индапамид. Давление держалось. В последнее время давление часто 145-150 и 75-85. Врач посоветовала Нолипрел А. Но в нем написано очень много побочных. Многие пациенты пишут о них в отзывах. Скажите, пожалуйста, во-первых, какую группу препаратов от гипертонии лучше пробовать? Что думаете по поводу препарата Фозиноприл? Из сопутствующих заболеваний у мамы диабет. Принимает инкресинк. Болезней сердца нет.

Вопрос закрыт

давление

сопутствующее заболевание

диабета

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 11 января 2024

Клиент

Мариам Ашотовна, я читала, что это золотой стандарт лечения гипертонии. Вопрос - что лучше внутри этой группы препаратов?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Арутюнян Мариам Ашотовна, 11 января 2024

Терапевт

Фозиноприл хороший препарат

Пожаловаться

Наталья, 11 января 2024

Клиент

Мариам Ашотовна, спасибо! А в плане побочных, как показывает практика, что менее рисково?

Пожаловаться

Арутюнян Мариам Ашотовна, 12 января 2024

Терапевт

Побочки есть во всем
Главное чтобы группа препаратов помогала
Потому что группу препарата сложно подобрать гипотензивную

Пожаловаться

Наталья, 11 января 2024

Клиент

Кристина Викторовна, а что думаете по поводу Ко-ренитека? Бабушка принимала его, он ей помогал. Он как раз включает две эти группы

Пожаловаться

Бондаренко Кристина Викторовна, 11 января 2024

Терапевт

Да, препарат хороший. Единственное нужно следить за давлением (в плане - он не покрывает все 24 часа - между приемами препарата, поэтому могут быть скачки давления). Если не будет покрывать и давление будет скакать - добавить вечернюю таблетку из другой группы (например, блокатор кальциевого канала - Амлодипин), но опять же - все постепенно.

Можно также попробовать Ко-Перинева (1,25+4мг) по 1 табл в сут - он действует до суток.

Пожаловаться

Наталья, 11 января 2024

Клиент

Кристина Викторовна, спасибо! А в плане побочных, как показывает практика, что менее рисково?

Пожаловаться

Бондаренко Кристина Викторовна, 11 января 2024

Терапевт

Из моей не такой и большой практики - Ко-Перинева очень нравится пациентам (по переносимости), Эдабри Кло - неплох.

В целом, Ингибиторы АПФ и антагонисты рецептора к АТ - очень полезны пациентам с диабетом, так как они поддерживают функцию почек (замедляя развитие диабетической нефропатии).

Пожаловаться

Наталья, 11 января 2024

Клиент

Кристина Викторовна, спасибо!

Пожаловаться

Бондаренко Кристина Викторовна, 11 января 2024

Терапевт

Не волнуйтесь. Препараты антигипертензивные достаточно хорошо переносятся пациентами.
Здоровья!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий пульс

3 ответа

29 сентября 2022

Наталья, Краснодар

Вопрос закрыт

Давление, боли в животе.

1 ответ

29 июня 2023

Денис

Вопрос закрыт

Низкое давление, колит в висках

3 ответа

20 февраля 2024

Диана

Вопрос закрыт

Низкое диастолическое давление

2 ответа

28 февраля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие

5 ответов

30 июля 2024

Марат

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Арутюнян Мариам Ашотовна, 11 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-11T23:12:30+03:00

Пожаловаться

Арутюнян Мариам Ашотовна, 11 января 2024

Терапевт

Ингибиторы АПФ очень хорошая группа препаратов
Главное не вызывали бы кашл
Возможна комбинация с амолодипином 5 мг
Будет очень хороший эффект

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-01-11T23:14:05+03:00

Здравствуйте. Нолипрел А - препарат хороший, просто не такой новый, не то, чтоб он более выраженно вызывает побочные эффекты. С таким давлением лучше использовать комбинацию веществ в одном препарата (группы лекарственных средств ингибитор АПФ (или антагонисты рецептора к АТ) + диуретик).
Фозиноприл неплохой препарат, вызывает частично те же побочные эффекты, что и Нолипрел А.

Даова Мадина Юриковна, 12 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-12T00:00:53+03:00

Добрый день!
И нолипрел и фозиноприл препараты одной группы, которые отлично работают и положительно влияют как на сердце, так и на почки, учитывая наличие СД.
Комбинация в нолипреле А хорошо будет держать цифры АД, не переживайте.

Аушева Мадина, 12 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-12T00:59:34+03:00

здравствуйте! При сахарном диабете целевые цифры артериального давления- 120\80 мм рт ст.Препаратом выбора терапии артериальной гипертензии у пациента с сахарным диабетом – ингибитор АПФ, например фозиноприл 10мг утром -снижают прогрессирование поражения почек. Всем пациентам с сахарным диабетом с 40 лет показаны статины, например аторвастатин 20 мг перед сном (через 4 недели рекомендуется сдать кровь на АЛТ, АСТ, билирубин для оценки состояния печени на фоне статинов, при нормальных значения этих показателей рекомендуется повышение дозировки до 40 мг в сутки)-доказано, что прием статинов снижает риски сердечно-сосудистых осложнений. Такие препараты , как Аспирин (кардиомагнил, тромбоасс) рекомендуются всем с сахарным диабетом начиная с 60 лет. Дополнительно рекомендуется регулярная проверка глазного дна(1 раз в год или в полгода) с целью предотвращения развития ретинопатии(осложнений диабета).
Рекомендуется проводить анализы на выявление нефропатии (регулярный анализ на микроальбуминурию) с целью предупреждения развития нефротического синдрома