Что вас беспокоит?
Выкидыш на 1-2 недели
Был выкидыш на 1-2 недели беременности. Гинеколог сказала сдать анализ генетический риск развития осложнений беременности. Результат показал, что есть отклонения. Прошу объяснить, что делать при этих отклонений.
Принятый ответ
Валерия, здравствуйте.
Ничего не делать, нормальный анализ.
Наследственные тромбофилии - мутации генов F2 и F5 - у Вас не обнаружены. Остальные очень часто встречаются, поэтому не несут какого-то повышенного риска тромбозов.
Скажите, беременность была одна, других не было? Не было ли ранее у Вас тромбозов, или у близких родственников?
Елизавета Алексеевна, нет не было. Беременность 1 была, не получалось забеременеть у меня полекистоз был. В июле сделали операцию. И вот в первые за 6 лет увидели заветные полосочки, но не надолго. Гинеколог сказала, пойти к гематологу и возможно назначат лечение, и только после лечения (которое длится мес 3) можно беременеть. Не раньше мая
Валерия, по данным анализам и приведённым фактам данных за заболевание свёртывающей системы, какие-то нарушения стороны гематолога, у Вас нет. Ни дообследование, ни лечение у гематолога не требуется.
Елизавета Алексеевна, а почему тогда мог быть выкидыш?
Елизавета Алексеевна, а как можно вылечить эти отклонения?
Валерия, по множеству разных причин - на ранних сроках это чаще всего хромосомные нарушения эмбриона. Это происходит не так уж редко, с таким сталкивается около 20% женщин. Однократная потеря на раннем сроке - чаще всего случайность, а не признак патологии, поэтому обследования и лечения не требует.
Валерия, какие отклонения? От чего?
Елизавета Алексеевна, которые выявлены в генетическом риске
Валерия, во-первых, Ваши генетические особенности не исправляются. Они просто есть. Цвет глаз, цвет волос и вот такая мутация фолатного цикла, например. И весь Ваш остальной набор генов.
Во-вторых, выявленные по анализу особенности являются именно особенностями, не болезнью. Как тот же цвет глаз или волос. На риск тромбозов, на шансы возникновения и вынашивание беременности имеющиеся у Вас мутации не влияют совершенно. Это не я придумала, это многократные и многочисленные клинические исследования доказали. Две поломки, которые могут повышать риск тромбозов - мутации F2 и F5 - у Вас не выявлены. Так что по результатам этого анализа никаких повышенных рисков не обнаружено и никакого лечения не требуется. Это не заболевание.
Принятый ответ
Здравствуйте, выявленные полиморфизмы являются незначимыми в рисках развития тромботических событий. Сами по себе они безопасны , могут обнаруживаться лишь в качестве носительства, на зачатие и вынашивание не влияют. Специальной терапии не требуют.
Анастасия Сергеевна, тогда почему гинеколог направляет к гематологу? И значит можно пробовать беременеть?
Официально после одной замершей беременности скрининг по вторичным тромбофилиям не показан. Ситуация крайне неприятная, трагичная, но к сожалению, часто встречающаяся у клинически здоровых женщин. Специальных мер по подготовке ко второй беременности не существует.
Для своего успокоения при желании можно сдать( согласно национальным рекомендациям после 2 и более замерших беременностей): протеин С, S, антитромбин III анти ТПО, анти ТГ, ТТГ, антитела к бета2гликопротеину, кардиолипину раздельно( M,G), волчаночный антикоагулянт, спермограмма супругу, оценить состояние эндометрия по УЗИ, ИГХ эндометрия.
Принятый ответ
Валерия, добрый день.
По данным вашего молекулярно-генетического анализа не выявлено наследственных тромбофилий (к клинически значимым относятся только мутации II и V факторов свертывания). Остальные изменения это полиморфизмы генов гемостаза, которые встречаются у 10-30% населения, не требуют лечения или дополнительных методов обследования, не несут в себе рисков тромбозов или невынашивания. Показанием для обследования может быть личный или семейный анамнез тромбозов в молодом возрасте или акушерский анамнез (2 и более потери).С 1 потерей беременности по мировым данным, к сожалению, сталкивается каждая 4-5 женщина на планете.
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20228 ответов
- 21 Июля 20222 ответа
- 25 Декабря 20218 ответов
- 3 Сентября 202122 ответа
- 27 Февраля 202124 ответа
- 21 Февраля 202114 ответов
- 7 Января 202146 ответов
- 23 Ноября 202036 ответов
- 10 Ноября 202019 ответов
- 20 Сентября 201929 ответов