Что вас беспокоит?
Канцироматоз брюшины
Здравствуйте,такой вопрос у меня,у мамы поставили канцероматоз брюшины и малого таза,она резко похудела именно в лице,в животе много асцита,поставили дренаж,сливают часто, сейчас лежит в паллиативе,врач сказал канцероматоз высасывает из нее все микроэлементы,что можно ей поколоть чтобы состояние ее улучшилось и взяли на химию(сейчас она слабая но не лежачая),анализы сказали все в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста выписку от врача-онколога и наиболее свежие результаты обследований, анализы крови.
Василий Михайлович, файлыпоследнего петкт прикрепила,а анализы в больнице где мама сейчас
При напряженном асците действительно показано проведение лапароцентеза с выведением жидкости, мочегонные как дополнительный способ выведения жидкости также требуется.
По поводу дополнительных капельниц это введение 5% раствора глюкозы с аспаркамом.
Если есть боли необходимо адекватно купировать.
Достаточное питание, если отказывается от еды или жалуется на плохой аппетит или тошноту совместно с пищей можно добавлять ферменты креон/микразим по 1 капсуле.
Василий Михайлович, болей вообще никакие нет,аппетит да плохой,но ест понемногу,а глюкоза она что ей даст ?
Василий Михайлович, ей нужно чтобы состояние слабости ушло,чтобы её взяли на химию,а то говорят что канцероматоз забирает из нее микроэлементы,и поэтому ей плохо,вот и не знаем чем воостановить потерянные вещества в организме
Василий Михайлович, и скажите пожалуйста каков может быть прогноз у нее
Не просто глюкоза, а глюкоза с аспаркамом.
Это больше поддерживающая, симптоматическая терапия.
Василий Михайлович, Аспаркам ей делали но без глюкозы
Есть ли у нее постоянная тошнота?
Василий Михайлович, бывает тошнота но не постоянно
Для восстановления, поддержания организма немаловажно, чтобы человек наиболее полноценно, сбалансировано питался. Поэтому при имеющейся тошноте, если она выраженная то можно с утра добавлять ондасетрон 8мг утро и вечер, внутримышечно. Если тошнота умеренная, то церрукал 1-2 табл за 30 минут до еды при тошноте. И соответственно ферменты для облегчения пищеварения и усвояемости пищи по типу креона/микразима по 1 капсуле во время приема пищи.
То что касается допуска до химиотерапии, здесь нужно непосредственно уточнить, какие параметры не подходят для начала лечения и уже на них непосредственно воздействовать.
Василий Михайлович, говорят не подходит она из за своей сильной слабости,она не лежачая но элементарных вещей как выкинуть мусор,сварить ей сделать очень очень сложно,поэтому врачи и говорят что химия в таком случае опасна,и положили ее чтобы воостановить ей силы для химии,а там врач даже не знает что ей капать для восстановления сил
Можете прикрепить анализы крови: общий анализ крови, биохимию.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите анализы крови. Нужно понимать , что именно требует коррекции
Какое лечение она сейчас получает?
Виктория Сергеевна, последнее петкт прикрепила,а анализы они в больнице, сейчас ей капают мочегонное и дают Сорбифер и сливают жидкость понемногу и все,белок сказали вливать не нужно так как он в норме
Капать можно глюкозу 5%, аспаркам.
Если анализы в порядке, то более ничего не требуется специфического.
Виктория Сергеевна, вот Аспаркам ей делают тоже,глюкозу не делали ещё,а ей лучше не становится,говорят именно канцероматоз силы забирает,так получается ничего не котят чтобы восстановить в организме то что забирает опухоль чтоб ей легче стало а то на химию не берут
Виктория Сергеевна, именно чтобы силы ее восстановились,что в ее случае сделать можно,канцероматоз лечится только химией а на нее в таком состоянии не берут ее
Силы только полноценное питание и отдых
Какой-то волшебной капельницы, к сожалению, нет
Принятый ответ
Здравствуйте
После эвакуации асцитической жидкости можно посмотреть уровень альбумина и электролитов. Если явных отклонений нет, то капать ничего не надо. Если есть - корректировать в рамках мед.учрежления.
Если есть изменения в общем анализе крови или биохимии - соответственно пробовать корректировать данные изменения, если они значимы и противоречат началу химии.
Лучше конечно обсудить с вашим онкологом, что именно мешает началу лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Асцит часто появляется на фоне снижения белка, в частности альбумина, эти показатели тоже в норме?? Так же нужно смотреть показатели электролитов, мочевины, креатинина, печеночных ферментов. Прикрепите результаты анализов, если они есть, возможно некоторые показатели просто не оценивали.
Опишите все жалобы Вашей мамы, как она кушает, есть или нет тошнота, рвота, болевой синдром?
Юлия Бабековна, все анализы в норме,и печеночные пробы тоже,ест она мало совсем нет аппетита,хочет спать часто,жидкость копится и давит внутри,болей нету,тошноты особой нету,есть именно сильная слабость
Вы сами видели результаты анализов или врачи сказали, что все в норме??Если асцит напряженный, тогда проводится парацентез, диуретики в таком случае неэффективны, при незначительном скоплении жидкости до 3-4 литров, можно пробовать прием диуретиков-верошпирон, с оценкой электролитов, при снижении калия, добавить аспаркам. Так же нужно контролировать количество выпиваемой и выводимой жидкости.
Если пациентка ест мало или ничего не ест, нужно решить вопрос о парентеральном питании, можно прокапать аминовен внутривенно, попробовать добавить нутритивное питание.
Юлия Бабековна, Врач так говорит,но я маму попросила чтобы она сфоткала результаты и тогда я смогу сюда прикрепить,а жидкость ей сливают через дренаж,установили
Да, я поняла, когда сфотографирует, напишите. Обязательно нужно сейчас контролировать электролиты, так как каждый день эвакуируют жидкость. Дренаж должны скоро убрать, постоянно его не используют. Попробуйте с врачами поговорить о назначении парентерального питания, аминовен, глюкозу, все это можно прокапать в условиях стационара.
Принятый ответ
Здравствуйте
При напряженном асците показан лапароцентез эвакуация жидкости. Сейчас необходимо посмотреть уровень альбумина и электролитов, печеночных ферментов. Вам необходимо сдать общий анализ крови и биохимию. Если есть прикрепите анализы к вопросу.
Здравствуйте
Схема для лечения тошноты и слабости:
1. Дексаметазон 4 мг внутримышечно 1 утром
2. Ондансетрон 8 мг внутримышечно каждый день
3. Церукал 2 раза в день внутримышечно
При электролитных нарушениях обязательно проводить коррекцию их потерь и потерь жидкости.
После коррекции тошноты добавьте в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 20203 ответа
- 3 Сентября 20203 ответа
- 20 Декабря 20211 ответ
- 24 Марта 20229 ответов