СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Обследования позвоночника

Добрый день, уважаемые эксперты! Сколиоз 2 степени и гипертонус мышц грудного отдела. А также 10 лет назад был выявлен HLA-B27 положительный. Как выявили этот ген, качество жизни ухудшилось - что-то заболит, я приписываю себе диагноз, плохо стала засыпать, недавно поставили тревожное расстройство невролог и кардиолог. Из того, что беспокоит - иногда нехватка воздуха, зажимает в груди и немеет рука, с той стороны, где спазм мышц.Спазм мышц усиливается если даже понервничаю. После растяжки становится легче. И с утра , когда только встаю, лучше чувствую себя. Мышцы как бы мягче, гнусь лучше. Также пять лет назад делала мрт всего позвоночника, был выявлен спондилоартроз. Также, после гимнастики/упражнений, особенно если только начинаю заниматься, в первый месяц тянет простреливает поясницу, как бы отдаёт в ногу. Пришла на днях на прием к ревматологу, мне сказали пройти обследование мрт крестцово-подвздошных суставов на аппарате 1,5 Тесла и выполнить денсатометрию поясничных позвонков и бедер. Подскажите, пожалуйста, насколько вероятно, что у меня заболевание спондилоартрита и можно ли делать так много исследований? Не вредно ли это? Спасибо Ольга, 32 года

Хронический тонзиллит
32 года
16 Января 2024·Просмотров: 234·Ольга

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации ревматолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Доктор, назначивший исследование, хочет исключить болезнь Бехтерева, для которого характерно наличие гена, носителем которого Вы являетесь. Для этого и назначена денситометрия и магнитно-резонансная томография (в том числе прогрессирование или распространение "сращивания" позвонков). Страшного в этих исследования ничего нет, томография - электромагнитные излучения (магнит), при денситометрии лучевая нагрузка чуть больше чем при флюорографии, на современных аппаратах и того меньше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте!
Спасибо большое за пояснение. Я бы, конечно, пошла, врачу виднее, но меня насторожило сразу два исследования подряд, второе вообще незнакомое. После ваших слов стало спокойнее.

Здравствуйте. Денситометрия не имеет никакого отношения к обследованию на заболевания из группы спондилоартритов. Денситометрия - это обследование для выявления остеопороза. В 32 года, если не было множественных переломов, беспричинных компрессионных переломов тел позвонков, нет факторов риска развития вторичного остеопороза, данное обследование выполнять не нужно от слова совсем.

Добрый день!
Спасибо большое за пояснение. Меня тоже смутило столько назначений. После вашего ответа вообще теперь не знаю, к кому идти дальше.
Нет, переломов, травм не было.
Сейчас стала замечать, что поясница после тренировок какая-то зажатая, иногда простреливающая боль. С этим пошла на прием. На живот когда ложусь, легче. И вообще, когда ложусь, подгибая ноги, легче. И вот это началось, как недели две стала ходить на тренировки.
Подскажите, пожалуйста, мрт на аппарате 1,5 Тесла крестцово-повздошных можно в этом случае пройти? Оно будет результативно? И вредно ли такая доза?

Обследование не вредно. Но по Вашим жалобам я бы рекомендовала обратиться к неврологу очно. Такой характер боли, как Вы описываете, не характерен для сакроилеита, который будет виден на МРТ крестцово-подвздошных сочленений.
Если выполнять, то МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Скажите, в покое нижняя часть спины, ягодичная область не болят? Ночных болей в спине нет? Нет ли у Вас псориаза?

Спасибо Вам за направление! Теперь буду искать у нас невролога, когда пройду МРТ.

Бедра не болят, псориаза нет. Тянуще-простреливающая где-то в пояснице. Когда облокачиваюсь на спинку стула, лучше, боль становится приглушеннее. Но заметила, что проявляется поясница после тренировок, обычно на следующий день. Единственный плюс от этих тренировок - когда болит поясница, может, звучит дико, но я согреваюсь. Одновременно с болью конечности не холодные, ладошки прям красные, щеки. А в обычный день мне многие говорят, что я бледная.

Ночью вообще не болит, лежа легче, особенно на жесткой поверхности. Утром чувствую себя норм, а через пару часов мышцы сводит как бы, начинаю ощущать дискомфорт, ощущение, что не могу сделать глубокий вдох. Даже на шею переходит, она натянутая что ли. Сердце в декабре исследовала, делала ЭКГ, ЭХО, суточный мониторинг, поэтому кардиолог исключила его патологию. Когда растянусь, дышать легче. Осенью и весной заметила, что хуже становится.

Боль носит механический характер. Это не ревматология.
По упражнениям: посмотрите, всю ли технику выполнения упражнений Вы соблюдаете. Попробуйте изменить выполняемые упражнения, заменить их на другие.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.