Надо ли шить — вопрос №1823614

Здравствуйте! По-хорошему ранку надо зашить в ближайшее время, иначе будет шрам. Да, такому малышу наверное только под общей анестезией возможно. Есть специальный пластырь - стрипсы, для бесшовного сведения краев раны. Либо попробовать клей БФ. Пока что обработайте перекисью водорода и наложить повязку с водным раствором йодопирона или Бетадином. Так или иначе, стоит показать малыша хирургу. Здоровья!

Здравствуйте, Полина!
В идеале рану лучше ушивать(накладывают 1-2шовчика), это ускоряет заживление и минимизирует рубчик.
Но, если с этим уж совсем проблема окажется, то допускается заживление без ушивания, путем вторичного натяжения. Необходимо промывать рану водным раствором хлоргексидина и накладывать повязку с мазью Левомель или Метилурацил.
Перевязка 1раз в день(дополнительно только если ребёнок сорвал повязку или загрязнилась),можно также использовать пластырь типа Cosmopor, соответствующего размера, они хорошо фиксируются. Когда рана подсохет, стянется можно мази убрать и использовать, обрабатывать раствором антисептика(бетадин/йодопирон, хлоргексидина, мирамистин).
Если ребёнок не привит от столбняка по возрасту, то необходимо привиться.
В любом случае Вам лучше обратиться в травмпункт сейчас или приёмный покой стационара, где есть хирургия. Доктор осмотрите рану и определяться ушивать или нет.
Будьте здоровы!

Здравствуйте, Полина.
Разумеется, любая свежая рана требует осмотра хирургом или травматологом, при наличии условий наложения швов.
Однако, оценивая Вашу ситуацию, считаю, что можно обойтись и без них.
Вот аргументы в пользу этого:
- что и с чем сшивается - пришиваться будет тонкий кожный лоскут, жизнеспособность которого и так под вопросом. А если его ещё натянуть, передавить 1-2 швами, есть риск,что он некротизируется, в виде струпа (корочки) постепенно отвалится (или ещё дополнительный стресс ребёнку - его придется удалять). Тогда рана будет заживать по типу вторичного натяжения, то есть также, как она будет заживать у Вашего ребенка сейчас, если рану не шить вовсе. То есть с большой вероятностью конечный результат может быть одним и тем же. Только есть возможность ребенку избежать большого стресса, когда весь персонал приемного отделения вместе с Вами навалится сверху на ребенка, а хирург под его истошные крики будет пытаться ушить рану, сделать её аккуратной - думаю, после такого ребенок ещё долго будет вздрагивать от вида белого халата. А потом ещё и швы же снимать, а вдруг ещё и лоскут не приживется...ну Сами понимаете.
Да, конечно, если не зашивать, рубец получится несколько грубее, но думаю, что пластичность детской кожи со временем данный дефект исправит, сделает его практически незаметным. Кроме того, существуют средства для уменьшения выраженности рубцовой ткани - например, крем Имофераза - наносить данное средство можно после полного заживления раны, отхождения всех корочек. Наносить нужно будет дважды в день сроком до полугода.
В настоящий момент промывайте рану раствором хлоргексидина (можно мирасистин, если есть - в виде спрея), затем, просушив рану промокательными движениями стерильной марлевой салфеткой, наложите мазь Бетадин, сверху стерильный бинт или повязку Космопор. Повязку меняйте дважды в день, ну и дополнительно, как повязка слетит - ребенок же.
Постепенно (думаю в пределах 7-10 дней) рана покроется корочкой, тогда повязки можно прекратить, обрабатывать корочку раствором бетадина дважды в день. Корочку стараться не мочить, не сдирать - пусть отпадёт самостоятельно, под ней пройдет процесс заживления, эпитеализации. После отхождения корочки можно уже будет наносить противорубцовые средства, например, о котором я писал выше.
Всё же есть причины, по которым, если что, к хирургу показаться стоит:
- если прививки согласно прививочному календарю стоят не все - имеется ввиду АКДС - в таком случае нужна экстренная вакцинация от столбняка - правило при ранах с нарушением целостности кожных покровов;
- а также если вокруг ранок появится отек, покраснение, появится боль, сомнительные мутные выделения из раны - это признаки инфицирования - тут лучше тоже провести непосредственный осмотр.
В остальном, на мой взгляд, можете вполне проводить лечение дома.
Будьте здоровы!

Здравствуйте.
Мое личное мнение такое, что 1-2 шва наложит не мешало бы.
А так зарастет рана и без швов конечно, но рубец может быть грубоватым.
Но это время покажет.
А сейчас что сделали, то сделали.
Здоровья Вам.

Здравствуйте, ранку по хорошему нужно зашить, делать это нужно в течение 8 часов после пореза. Либо зашить, либо наложить специальные пластырные повязки стрипсы.
Если такой возможности нет, тогда обрабатывайте хлоргекседином или Мирамистином затем раствор Бетадин под повязку. Ранка заживёт и вторичным натяжением только чуть дольше и более выраженный рубчик останется.
Здоровья